喬敏

【摘 要】目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)老年高血壓患者實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)比患者生活質(zhì)量的差異性。方法：將本院收治確診為老年高血壓患者作為本次研究對(duì)象來(lái)源，在其中隨機(jī)抽取190例，診療時(shí)間范圍在2017年1月至2020年12月，以隨機(jī)法分組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為心理護(hù)理，對(duì)比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：從護(hù)理上看，觀察組患者在生活質(zhì)量評(píng)分中，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在遵醫(yī)率的對(duì)比中，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的自我管控行為較好，總遵醫(yī)率為90.5%，對(duì)照組則為80.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用心理護(hù)理干預(yù)措施有助于提高生活質(zhì)量，對(duì)高血壓治療的重視度也由此提升，遵醫(yī)率更高，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；生活質(zhì)量

Effect of psychological nursing intervention on quality of life in elderly patients with hypertension

Qiao Min

Jinan Hospital of traditional Chinese Medicine，Shandong Province，Shandong Jinan 250012，China

【Abstract】Objective：The experiment will implement psychologicalnursing for elderly patients with hypertension and compare the differences of patientsquality of life.Methods：Elderly patients diagnosed with hypertension in our hospital were treated as the source of this study， and 190 cases were randomly selected. The diagnosis and treatment period was from January 2017 to December 2020 and designed by random method. The control group took routine nursing measures， while the observation group were treated with psychological nursing and compared the nursing results.Results：In nursing view，all indexes in the quality of life score of patients in the observation group were better than those in the control group andthe comparison was statistical significance （P <0.05）. In addition， in the comparison of compliance rate， the selfcontrol behavior of various indicators of patients in the observation group was better， the total compliance rate was 90.5%， and the control group was 80.0%， and the difference was statistical significance.Conclusion：The use of psychological nursing intervention is helpful to improve the quality of life，enhance the attention to hypertension treatment and have ahigher compliance rate and clinical promotion value.

【Key？Words】Psychological nursing intervention； Elderly hypertension； Quality of life

高血壓屬于常見(jiàn)疾病，也是慢性病之一，影響治療的因素有很多。該疾病治療期長(zhǎng)，需要患者注重日常生活管理，包括用藥、飲食等，在正確心理干預(yù)下，能夠積極地面對(duì)治療，有助于緩解高血壓病癥，穩(wěn)定血壓水平，防控并發(fā)癥[1]。將本院收治確診為老年高血壓患者作為本次研究對(duì)象來(lái)源，在其中隨機(jī)抽取190例，診療時(shí)間范圍在2017年1月—2020年12月，以隨機(jī)法分組?，F(xiàn)對(duì)結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治確診為老年高血壓患者作為本次研究對(duì)象來(lái)源，在其中隨機(jī)抽取190例，診療時(shí)間范圍在2017年1月至2020年12月，以隨機(jī)法分組。研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床資料完整，無(wú)中途退出。觀察組，男性55例，女性40例，年齡46歲～73歲，平均年齡（56.7±5.8）歲；對(duì)照組，男性51例，女性44例，年齡47歲～74歲，平均年齡（55.4±6.3）歲。在一般資料對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則采用心理護(hù)理，對(duì)于老年高血壓患者，其悲觀心理更為嚴(yán)重，在臨床上需要結(jié)合患者的實(shí)際情況給予心理疏導(dǎo)，一方面要告知患者高血壓的狀況以及治療方案，通過(guò)用藥和自身生活規(guī)律的調(diào)整，有助于緩解病癥，控制血壓水平，另一方面要鼓勵(lì)患者參加到一些娛樂(lè)活動(dòng)中，能夠?qū)?duì)疾病的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而緩解不良情緒。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)該傾聽(tīng)患者的內(nèi)心想法，并通過(guò)與家屬的溝通給予患者更多的鼓勵(lì)支持，提升自我心理平衡感，而家屬的支持對(duì)于患者生活規(guī)律的建立以及飲食用藥的管理具有一定監(jiān)督、督促的作用。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

調(diào)研將對(duì)比患者生活質(zhì)量改善成果，可從五個(gè)方面分析，即生理機(jī)能、生理職能、一般身體狀況、社會(huì)功能和精神健康。同時(shí)我們也對(duì)患者進(jìn)行遵醫(yī)行為的調(diào)研，主要從以下幾個(gè)方面考慮，分別是血壓的日常監(jiān)測(cè)、適量運(yùn)動(dòng)、按醫(yī)囑服藥以及戒煙戒酒等生活規(guī)律的改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理上看，觀察組患者在生活質(zhì)量評(píng)分中，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

此外，在遵醫(yī)率的對(duì)比中，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的自我管控行為較好，總遵醫(yī)率為90.5%（86/95），對(duì)照組則為80.0%（76/95），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)國(guó)家對(duì)慢性病健康管理重視程度較以前有所提高，并將其納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。由于高血壓是一種需要終身服藥的慢性病，開(kāi)展心理護(hù)理支持措施可以為患者提供全身心的治療支持，也有利于穩(wěn)定血壓水平[2]。同時(shí)，部分患者因?yàn)槲幕潭龋R(shí)水平、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、觀念問(wèn)題等多種原因不愿配合護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)，也忽視日常生活中個(gè)人飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的重要性，這也會(huì)導(dǎo)致慢性病管理效果不高。

在以往的護(hù)理工作中，護(hù)理人員與高血壓患者進(jìn)行溝通時(shí)間少，對(duì)患者病情情況了解不到位，由此，我們認(rèn)為在臨床護(hù)理工作中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人文關(guān)懷，幫助更多高血壓患者。我們要有耐心地開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，幫助高血壓患者樹(shù)立終身服藥治療意識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，這有利于老年患者更主動(dòng)地接受心理指導(dǎo)[3]。面對(duì)高血壓的護(hù)理管理，應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的心理狀態(tài)以及治療情況進(jìn)行護(hù)理，防止患者不良情緒對(duì)治療產(chǎn)生的影響，以增強(qiáng)治療效果達(dá)到康復(fù)治療的目標(biāo)。與此同時(shí)，必須做好血壓管控、心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)關(guān)懷性服務(wù)，包括指導(dǎo)家屬如何照顧患者，更好地穩(wěn)定病情，防止突發(fā)不良事件。結(jié)合本次調(diào)研看，觀察組患者的護(hù)理管控效果更好，可進(jìn)一步證明心理護(hù)理的干預(yù)作用，可以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知和治療信心。

綜上所述，采用心理護(hù)理干預(yù)措施有助于提高生活質(zhì)量，對(duì)高血壓治療的重視度也由此提升，遵醫(yī)率更高，患者血壓控制水平穩(wěn)定，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚峰.基于心理資本理論的護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我效能和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（10）：144-146.

[2] 許芳.個(gè)性化積極心理護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者心理健康及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（21）：105，108.

[3] 魏細(xì)花.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014（21）：4719-4720.