張麗

摘要：目的：探討早期康復護理模式在膝關節(jié)置換術后患者中的應用效果。方法：挑選2020年1月-2021年1月在本院治療的100例實施膝關節(jié)置換術患者按照隨機挑選法將其劃分為對照組與研究組，每組患者50例;對照組利用一般護理方式干預，研究組利用早期康復護理方式干預;對比兩組患者不同時間疼痛程度與不良反應出現率。結果：研究組術后、六小時、十二小時的VAS評分低于對照組（p<0.05）;研究組不良反應出現率低于對照組（p<0.05）。結論：早期康復護理方式有助于減少患者疼痛感，降低不良反應出現率，推動膝關節(jié)性能痊愈。

關鍵詞：早期;康復護理方式;膝關節(jié);置換術后;成效

最近幾年，膝關節(jié)置換手術在骨科當中使用較為普遍，臨床實踐顯示膝關節(jié)置換手術短時間具有良好有效的診治成效。此手術方式使用在膝關節(jié)病變造成的關節(jié)疼痛、畸形以及關節(jié)不穩(wěn)等等一整套關節(jié)性能障礙，并且，傳統(tǒng)診治無效或者成效不顯著患者也能夠實施此手術診治。膝關節(jié)置換術能夠減少患者關節(jié)疼痛感、改正關節(jié)畸形、完善膝關節(jié)性能、維持關節(jié)穩(wěn)定性以及提升患者生活質量。辨別手術是否成功的重點在于患者手術完成之后膝關節(jié)性能痊愈情況，所以，診治與康復不可缺少。然而術后康復不合理也能夠造成患者出現肌肉萎縮、關節(jié)攣縮等等負面影響。本次研究目的在于探討早期康復護理模式在膝關節(jié)置換術后患者中的應用效果?，F將報道如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

挑選2020年1月-2021年1月在本院治療的100例實施膝關節(jié)置換術患者按照隨機挑選法將其劃分為對照組與研究組，每組患者50例。對照組男性患者35例，女性患者15例，年齡57-78歲，平均年齡（65.2±12.4）歲;研究組男性患者34例，女性患者16例，年齡56-81歲，平均年齡（66.4±13.5）歲。兩組患者的一般資料對比差別無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

納入標準：（1）患者具有膝關節(jié)置換術的手術特征;（2）患者神志清楚、沒有神經體系疾病;（3）患者與患者家屬均知情且同意此次研究。

排除標準：（1）神志不清患者;（2）具有膝關節(jié)惡性腫瘤患者;（3）出現其他系統(tǒng)惡性疾病患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用一般護理方式干預。

1.2.2研究組

研究組利用早期康復護理方式干預。（1）早期心理護理：患者麻醉清醒之后，責任護士和患者展開溝通，評測患者心理情況，對于患者當前出現的負面情緒展開有效開導，指導患者轉移注意力，并且能夠邀請手術成功的患者為即將開展干預的患者傳授康復經驗，加強患者康復信心。（2）早期疼痛護理：手術完成之后責任護士應及時為患者展開疼痛評測，等到患者清醒之后對患者講解手術后疼痛的主要因素，指導患者轉移疼痛注意力，并且動態(tài)評測患者疼痛狀況，早期利用多項鎮(zhèn)痛方法對患者展開疼痛護理，如果患者疼痛很難忍受，可使用醫(yī)生提供的對應鎮(zhèn)痛藥物，不可亂用藥物。（3）術后早期肢體護理：手術完成之后一天內對患者展開切口護理。觀察患者的手術切口情況，若產生疼痛、紅腫等狀況需要及時上報醫(yī)生，減少切口情況惡化，引導患者維持術后正確位置，下肢神志并抬高二十度到三十度，定期監(jiān)管患者凝血性能指數，預防下肢深靜脈血栓構成。（4）術后早期康復護理：患者返回病房之后，護理人員為患者展開按摩，特別是對其小腿與足部，以推動其血液循環(huán)。（5）早期飲食：患者手術之后如果沒有產生顯著的惡心、嘔吐等消化道病狀，手術完成四個小時之后能夠食用些流質食物，之后逐漸飲食半流質食物與普通軟食物等。

1.3借用SPSS20.0軟件包對全部數據進行研究與統(tǒng)計學總結，P<0.05為數據比較差異對比鮮明，具有統(tǒng)計學價值。

2.結果

2.1兩組患者時間VSA評分對比

研究組術后、六小時、十二小時的VAS評分低于對照組（p<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應出現情況對比

研究組不良反應出現率低于對照組（p<0.05），見表2。

3.討論

康復性能鍛煉對膝關節(jié)手術患者十分重要，良好有效的性能訓練是康復成功的主要原因。本次研究覺得早期開展康復十分必要，早期康復訓練能夠促使肌肉維持一定程度的張力，降低局部炎癥水腫，預防患者肌肉萎縮。另外，下肢鍛煉能夠推動靜脈曲張回流，預防下肢深靜脈血栓構成。疼痛作為第五大生命特點，被廣大臨床醫(yī)護人員所注重，良好有效的疼痛護理能夠減少患者手術的應激反應，降低患者神經內分泌反應，維持患者體內環(huán)境平穩(wěn)。

本次研究結果可知，研究組術后、六小時、十二小時的VAS評分低于對照組（p<0.05），體現不一樣康復時間護理能夠減少患者的疼痛感，推動患者痊愈。研究組不良反應出現率低于對照組（p<0.05），表示早期康復護理能夠高效推進患者膝關節(jié)性能痊愈，降低不良反應出現率。

綜上所述，早期康復護理方式干預有利于緩解膝關節(jié)置換手術后患者的疼痛感，降低不良反應的出現率，推動膝關節(jié)性能痊愈，十分值得被臨床上所推廣與使用。

參考文獻：

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