陳婷

摘要：目的：研究人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況以及術(shù)后患者的心理變化。方法：研究對(duì)象：選擇我院收治的118例進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的早孕者，時(shí)間：2018年7月到2019年7月期間，分組法：采取抽簽的方法將其分為對(duì)照組59例，實(shí)施普通的護(hù)理方法;實(shí)驗(yàn)組59例，在普通方法的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。將兩組妊娠女性的術(shù)后并發(fā)癥和心理變化狀況進(jìn)行比較。結(jié)果：干預(yù)后，兩組妊娠女性的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組;兩組妊娠女性的漢密頓焦慮量表（HAMA）和漢密頓抑郁量表（HAMD），實(shí)驗(yàn)組的評(píng)分明顯低于對(duì)照組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。結(jié)論：在人工流產(chǎn)手術(shù)中實(shí)施心理護(hù)理的效果更加確切，降低了人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得推薦。

關(guān)鍵詞：人工流產(chǎn)術(shù);術(shù)后;并發(fā)癥;心理護(hù)理;研究

前言：在早孕者中妊娠小于14周時(shí)對(duì)其進(jìn)行的終止妊娠手術(shù)被稱之為人工流產(chǎn)手術(shù)，分為負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)兩種，此種辦法是避孕失敗的最有效方法。盡管人工手術(shù)的技術(shù)比較完善，但是考慮到手術(shù)帶來(lái)的并發(fā)癥，使得女性的身體與身心健康都受到了嚴(yán)重的傷害。現(xiàn)我院對(duì)實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)的妊娠女性加用心理護(hù)理的措施，研究其獲得的成效，數(shù)據(jù)及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2018年7月到2019年7月期間使用人工流產(chǎn)術(shù)的早孕者118例，使用抽簽的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各59例，對(duì)照組：大專學(xué)歷10例，中專學(xué)歷25例，初中學(xué)歷24例，年齡18-32歲，平均年齡（25.21±0.54）歲;實(shí)驗(yàn)組：大專學(xué)歷11例，中專學(xué)歷26例，初中學(xué)歷22例，年齡19-33歲，平均年齡（25.56±0.13）歲。兩組妊娠女性的學(xué)歷、年齡對(duì)比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組妊娠女性實(shí)施普通的護(hù)理方法，按照手術(shù)的基本步驟，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的操作，在早孕者出現(xiàn)不適時(shí)要給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理的方法，（1）對(duì)于緊張、恐懼的心理護(hù)理：如果患者發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕而且需要處理時(shí)，會(huì)使患者產(chǎn)生比較緊張、壓抑的心情，由于手術(shù)會(huì)產(chǎn)生的疼痛和并發(fā)癥，手術(shù)的成功率，都會(huì)讓患者擔(dān)心、憂慮，所以護(hù)理人員此時(shí)要采取和藹可親的態(tài)度去和患者溝通，詳細(xì)講解手術(shù)的過(guò)程，鼓勵(lì)患者要有自信，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，術(shù)后注意休息，身體健康會(huì)得到很好的恢復(fù)。（2）對(duì)于煩躁、焦慮的心理護(hù)理：在進(jìn)行手術(shù)之前，患者會(huì)經(jīng)常問(wèn)醫(yī)生關(guān)于手術(shù)成功率、手術(shù)過(guò)程遇到的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，使患者產(chǎn)生一種焦慮的心情，此時(shí)護(hù)理人員要安慰患者放松心情，多做深呼吸，和患者想像美好的事情，轉(zhuǎn)移注意力，或者選擇一些優(yōu)美的音樂，使患者的心情放輕松，鼓舞患者要加油，很快手術(shù)就能完成。（3）對(duì)于失落、抑郁的心理護(hù)理：有一部分患者對(duì)于選擇人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)感覺到失落、自責(zé)，總覺得自己結(jié)束了一條小生命，在心理產(chǎn)生了嚴(yán)重的犯罪感，并且表現(xiàn)出少言寡語(yǔ)、不時(shí)地流眼淚，這種心情會(huì)影響到手術(shù)出血，影響術(shù)后患有婦科疾病。此時(shí)護(hù)理人員要細(xì)致觀察患者的心理變化，注意語(yǔ)氣和談話內(nèi)容，避開此話題，有意識(shí)的為其減輕心理負(fù)擔(dān)，術(shù)后要讓患者的家屬多多陪伴、多溝通、多關(guān)心，使得患者從此陰影中走出來(lái)。（4）對(duì)于無(wú)知、大意的心理護(hù)理：部分患者由于文化水平有限，對(duì)生理常識(shí)認(rèn)知不到位，對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)毫不在乎，這也影響到手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)情況，此時(shí)護(hù)理人員要為其詳細(xì)講解術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)不能有性生活，不能用盆浴洗澡，避免生殖系統(tǒng)受到感染。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥發(fā)生率低則表明干預(yù)效果好;

比較兩組妊娠女性的HAMA和HAMD值，采取本院自制的分?jǐn)?shù)調(diào)查評(píng)估試卷，滿分為20分，分?jǐn)?shù)低代表患者的心理素質(zhì)水平好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.00 對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]來(lái)表示，由X進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x ± s）來(lái)表示，由t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1將兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

2.2將兩組患者的HAMA和HAMD比較

對(duì)比兩組患者的HAMA和HAMD數(shù)值，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，p<0.05，如表2。

3討論

在妊娠女性中實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)，對(duì)女性的生殖健康有一定的影響，對(duì)女性以后能否妊娠也有一定的影響。在人工流產(chǎn)過(guò)程中常會(huì)伴有并發(fā)癥的發(fā)生，更嚴(yán)重者會(huì)傷及生命安全，為此在人工流產(chǎn)進(jìn)行時(shí)，給予一定的干預(yù)措施是有必要的。本文介紹心理護(hù)理的護(hù)理模式為其干預(yù)，使得患者能夠掌握人工手術(shù)的具體操作過(guò)程和禁忌的事項(xiàng)，使得患者能夠調(diào)整好自己的情緒，順利完成手術(shù)。數(shù)據(jù)中通過(guò)對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥和心情評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組都優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在人工流產(chǎn)手術(shù)中給予心理護(hù)理的干預(yù)措施效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周騰，蘇青雯，樂福文. 無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)患者圍手術(shù)期心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的效果分析[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37（4）：461-462.

[2]蘇銀枝，蘇素文，古小娜. 強(qiáng)化心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)患者情緒的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（10）：164-166.

[3]張明霞. 循證護(hù)理對(duì)門診無(wú)痛人流術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（23）：161-162.

[4]費(fèi)菲. 人工流產(chǎn)綜合征的護(hù)理及原因分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（8）：234-235.