楊陽(yáng) 王麗麗

摘要：目的：探究在慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者治療過(guò)程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取2020年1月至2021年9月間我院收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者140例進(jìn)行分析，按照護(hù)理方式不同對(duì)患者進(jìn)行分組，其中采用常規(guī)護(hù)理的小組為對(duì)照組，采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的小組為觀察組，對(duì)兩組患者治療后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)、血?dú)夤δ苤笜?biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果：相比于對(duì)照組，觀察組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)得到明顯改善，差異顯著（P<0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組患者在護(hù)理后的paO2和PaCO2指標(biāo)更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者在治療過(guò)程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)和血?dú)夤δ苤笜?biāo)，可以推廣。

關(guān)鍵詞：慢阻肺，呼吸衰竭，個(gè)性化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

慢阻肺的典型特征是氣流受限，主要表現(xiàn)為胸悶，氣短，咳痰咳嗽等癥狀是肺部常見的疾病。據(jù)柳葉刀數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約1億慢阻肺患者并且老年患者為多發(fā)人群，若疾病不能加以有效控制，將極有可能導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，引發(fā)患者出現(xiàn)死亡。相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示，慢阻肺合并呼吸衰竭患者在治療過(guò)程中做好有效的護(hù)理管理工作能夠有效幫助患者加快恢復(fù)速度，提高治療效果?；诖?，本文選取我院的患者進(jìn)行探究，對(duì)此進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)并取得了較好效果，現(xiàn)作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年9月間我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者140例進(jìn)行分析，按照護(hù)理方式不同對(duì)患者進(jìn)行分組，其中采用常規(guī)護(hù)理的小組為對(duì)照組，采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的小組為觀察組，每組70例。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，主要是對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，呼吸機(jī)管理，健康教育和日常生活指導(dǎo)等各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。

觀察組采用人性化護(hù)理干預(yù)措施，主要包括如下內(nèi)容[1-2]：1）心理干預(yù)措施。在治療之前向患者講解治療方式以及治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適以及原因，教導(dǎo)患者和家屬如何在緊急狀態(tài)下摘掉面罩;對(duì)于一些正在上機(jī)或無(wú)法進(jìn)行言語(yǔ)交流的患者，可以采用表情、動(dòng)作、寫字等方式進(jìn)行交流，及時(shí)了解患者的實(shí)時(shí)想法，盡可能滿足患者的合理護(hù)理需求。2）體位護(hù)理。在患者接受治療的期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在保證滿足患者治療需要的情況下為患者調(diào)整舒適體位，保證患者的呼吸道暢通。3）飲食干預(yù)。為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，飲食主要選擇清淡的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，同時(shí)食物要滿足易消化、高維生素、高熱量、高蛋白、低膽固醇的指標(biāo)。4）并發(fā)癥預(yù)防。①預(yù)防排痰障礙。鼓勵(lì)患者主動(dòng)咳嗽排痰，并在患者出現(xiàn)主動(dòng)排痰困難時(shí)進(jìn)行胸部物理輔助;合理使用加溫加濕器。②預(yù)防胃脹氣。囑咐患者以鼻吸氣，少說(shuō)話，促胃動(dòng)力藥物應(yīng)在醫(yī)囑下進(jìn)行服用。③預(yù)防面部壓傷。為患者選擇面罩時(shí)應(yīng)考慮患者的臉型，使頭帶均衡受力后再進(jìn)行固定，讓患者每隔2h休息一次。

3 觀察指標(biāo)

包括患者的肺功能指標(biāo)、血?dú)夤δ苤笜?biāo)以及生活質(zhì)量評(píng)分。肺功能指標(biāo)為FEV1、FEV1/FVC和PEF，血?dú)夤δ苤笜?biāo)為pH值、paO2和PaCO2指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0進(jìn)行分析，以（）和n（%）別表示計(jì)量資料計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相比于對(duì)照組，觀察組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)得到明顯改善，差異顯著（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1.

3.討論

慢性阻塞性肺疾病的致病原因在臨床中尚未完全探明，但是多數(shù)學(xué)者均指出致病微生物侵襲、空氣污染、粉塵污染和吸煙均會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生?；颊呷舨荒苓M(jìn)行及時(shí)治療，將極有可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，最終將會(huì)威脅患者的生命安全[3]。

本研究以我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者例進(jìn)行分析，按照護(hù)理方式不同對(duì)患者進(jìn)行分組，其中采用常規(guī)護(hù)理的小組為對(duì)照組，采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的小組為觀察組，對(duì)兩組患者治療后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)、血?dú)夤δ苤笜?biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，相比于對(duì)照組，觀察組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)得到明顯改善，差異顯著（P<0.05）;相比于對(duì)照組，觀察組患者在護(hù)理后的paO2和PaCO2指標(biāo)更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者在治療過(guò)程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)和血?dú)夤δ苤笜?biāo)，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫凡茜. 對(duì)慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的臨床效果展開觀察與比較[J]. 健康必讀，2020，000（004）：40.

[2] 宋麗麗. 對(duì)慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的臨床效果展開觀察與比較[J]. 飲食保健，2019，006（043）：113.

[3] 羅穎. 對(duì)慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應(yīng)用不同護(hù)理模式的效果展開觀察與比較[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（60）：2.