劉迪婕

摘要：在當前臨床兒科護理工作的踐行上，由于兒科患者多數(shù)是兒童，所以在進行兒科臨床護理工作的踐行上，要求護理人員必須充分結合兒科患者的特點，立足患兒需求出發(fā)，為患者提供針對性的護理服務。在過程中，要尤其關注對患兒護理風險的把控。為此，對于兒科護理人員而言，在護理工作踐行上，要結合兒科患者的情況，強化護理責任意識培育，端正護理工作態(tài)度，通過科學、合理的方式進行兒科護理風險管理，在降低護理風險發(fā)生概率的同時，提升兒科臨床護理工作的效果。

關鍵詞：兒科;護理風險;管理

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

一、兒科護理風險內(nèi)容及類別

所謂兒科護理風險，指的是在兒科臨床治療工作開展上，由于患兒病情變化，或是臨床護理人員在護理工作開展過程中缺乏責任意識、工作開展不到位導致的患兒出現(xiàn)健康隱患或是威脅到患兒生命健康、導致患兒死亡的護理風險。近年來，隨著越來越多由于臨床護理人員工作不到位，導致患兒死亡的案例爆出，也致使在醫(yī)學界，還是在社會上開始關注兒科護理風險。兒科護理風險的主要誘因是臨床護理人員在進行患兒護理過程中操作不當導致的護理不良事件。由于護理風險大額存在，致使護理人員在臨床護理工作開展上，會存在較為突出的經(jīng)濟、技術、法律以及人身安全風險等。由于這些風險因素的存在，不僅不利于患兒的健康康復，甚至還會對醫(yī)院的口碑和形象帶來負面影響。

在進行兒科護理風險的類別以及內(nèi)容解讀上，主要包括以下幾種：

（一）護理人員素養(yǎng)過低導致的操作風險

在當前兒科臨床護理工作開展上，由于當前護理人員和患者人數(shù)比例差距懸殊，醫(yī)院為了緩解臨床護理工作壓力，在護理人員招聘上降低了招聘標準，這也導致很多原本不具備出色專業(yè)護理能力的人員進入醫(yī)院擔任護士職位。

具體來說，護理人員操作風險主要包括：沒有嚴格按照護理工作要求值班或是查房，導致護理人員無法及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化，致使患兒延誤最佳治療時機;護理人員在為患兒提供輸液以及用藥、生活護理過程中，由于專業(yè)水平不足，或是護理素養(yǎng)不達標，導致服務無法滿足患兒護理訴求;護理人員對相關急救設備使用不了解，導致在患兒急救過程中，耽誤急救時間，給患兒生命健康安全造成嚴重威脅。

（二）責任分工不清晰導致的護理管理風險

由于兒科涉及到的病癥復雜、凌亂，所以在進行兒科臨床護理工作管理上，往往難以對護理人員進行明確的分工。分工不清導致的直接后果是，在進行兒科臨床護理上，分工不到位導致部分患兒得不到及時的護理，嚴重的甚至可能會對患兒的生命健康安全帶來威脅。

目前在醫(yī)院的各個科室中，兒科涉及到的病癥最多、最復雜，在進行臨床護理工作管理上也有較高的管理難度。也正是因為如此，在進行兒科臨床護理工作開展上，分工不明確很容易導致護理人員在為患兒提供臨床護理服務過程中，出現(xiàn)重復護理或是部分患兒得不到及時護理服務的情況。這些情況的存在，極容易誘發(fā)患兒護理風險，致使患兒的生命安全得不到保障。

二、兒科臨床護理風險管理措施

為更好確保兒科患者能夠得到更為科學、高效的臨床護理服務，讓每一名患兒在兒科都能夠得到最有效、最出色的臨床護理服務，強化兒科護理風險管理十分關鍵。結合兒科臨床護理工作特點，本文給出臨床護理風險管理建議如下：

（一）強化醫(yī)院規(guī)章制度建設，嚴格獎懲

沒有規(guī)矩不成方圓。對于醫(yī)院臨床護理工作開展而言，一個完善的臨床護理管理工作機制構建十分必要。，對于兒科臨床護理工作開展來說，通過建立科學、完善的臨床護理工作機制，能夠為兒科護理人員開展臨床護理工作提供必要的工作標準和規(guī)范，嚴格約束臨床護理人員的護理行為。

一個完善的臨床護理管理制度建設，首先是要對兒科臨床護理工作開展提供明確的工作標準和工作規(guī)范，為護理人員進行臨床護理工作提供規(guī)范約束。此外在進行制度落實的過程中，還要強化規(guī)范執(zhí)行檢查和監(jiān)督工作，嚴格獎懲。通過這種方式，促使兒科臨床護理人員在為患兒提供臨床護理服務的過程中，能夠始終嚴格按照護理工作標準要求開展工作，一旦發(fā)現(xiàn)護理人員在過程中出現(xiàn)違規(guī)操作情況，給予嚴厲的懲罰。通過這種方式，讓每一名兒科臨床護理人員都能夠始終繃緊風險管理弦，這對于降低兒科臨床護理風險有非常出色的管理價值。

在針對兒科患者的護理管理制度建設上，當前已經(jīng)有三查七對制度、護理等級管理制度、交接班制度以及隔離與消毒制度等。通過這些制度的建立，為兒科護理人員提升護理工作水平，降低護理風險有出色指導意義。

（二）加強對兒科護理專業(yè)能力以及護理風險管理培訓

合理的培訓也是有效降低兒科臨床護理風險的有效方式。目前在兒科臨床護理風險中，護理人員專業(yè)認知不足導致的護理操作風險有較高的占比。所以學者指出，通過加強對兒科臨床護理人員的護理專業(yè)知識培訓，能夠幫助護理人員掌握更扎實的護理專業(yè)知識基礎，讓護理人員在兒科臨床護理工作開展上，盡可能降低護理操作風險發(fā)生概率。此外立足護理風險管理視角，還要為兒科護理人員提供專業(yè)護理風險管理培訓。通過護理風險管理培訓，讓兒科護理人員能夠?qū)嚎婆R床護理風險內(nèi)容以及相應的管理手段有更全面、直觀的了解，基于此幫助護理人員掌握一定的護理風險防范和管理技能，這對于降低兒科臨床護理風險發(fā)生概率也有一定作用。

在進行兒科護理人員護理能力以及護理風險管理培訓上，培訓的內(nèi)容應該包括兒科護理理論和實踐技能培訓、兒科常見設備操作技巧培訓、應急護理技巧培訓等，此外結合兒科護理風險管理，還應該開展兒科常見護理風險培訓、兒科常見護理風險管理知識培訓等。通過全方位地護理技巧以及護理風險管理知識培訓，提升兒科護理人員的風險管理認知和風險防范能力，這對于改善兒科臨床護理工作水平，確保兒科臨床護理工作開展效益有重要推動作用。

三、結論

兒科護理風險及管理問題不僅是醫(yī)院十分關注的問題，同時也是社會，是患兒家長十分關心的問題。對于兒科護理人員的工作開展而言，要重視風險的管控，盡可能為患兒提供高品質(zhì)的臨床護理服務。

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