張勁濤

摘要：目的：探討對婦產(chǎn)科手術患者采用喉罩通氣全身麻醉方法完成麻醉后獲得臨床效果。方法：選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產(chǎn)科手術患者進行麻醉研究;隨機分為常規(guī)組（采用氣管插管麻醉方式進行干預）和研究組（采用喉罩通氣全麻方式進行干預），各30例;比較兩組患者麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發(fā)生率以及臨床指標（收縮壓、舒張壓、心率、平均動脈壓）。結果：研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發(fā)生率（3.33%）低于常規(guī)組（43.33%）（P<0.05）;研究組除心率高于常規(guī)組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：喉罩通氣全身麻醉方法有效應用后，可將患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制等不良反應發(fā)生率顯著降低，并將患者心率水平有效提高，將收縮壓、舒張壓、平均動脈壓顯著降低，可促進婦產(chǎn)科手術患者總體預后水平提升。

關鍵詞：喉罩通氣;全身麻醉;婦產(chǎn)科;不良反應;臨床指標

【中圖分類號】R782.05+4?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

針對諸多婦產(chǎn)科患者在治療期間，手術治療方式獲得廣泛運用，期間需要積極做好術前麻醉工作，以對患者手術效果做出保證[1]。如麻醉方式不合理，會使患者術后恢復受到嚴重影響，表現(xiàn)出系列不良反應現(xiàn)象，使其身心健康受威脅程度顯著增加。同常規(guī)麻醉方式進行比較，喉罩通氣全麻方式運用，呈現(xiàn)出便捷操作的特點，并且獲得效果理想[2-3]。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產(chǎn)科手術患者進行麻醉研究;旨在探討對婦產(chǎn)科手術患者采用喉罩通氣全身麻醉方法完成麻醉后獲得臨床效果，為達到促進婦產(chǎn)科手術患者總體預后水平提升目標，現(xiàn)報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產(chǎn)科手術患者進行麻醉研究;隨機分為常規(guī)組（采用氣管插管麻醉方式進行干預）和研究組（采用喉罩通氣全麻方式進行干預），各30例;納入標準：①患者一般資料完整;②具有手術指征;③患者均自愿入組;④患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書;排除標準：①伴有精神功能障礙;②存在手術禁忌;③個人資料不全;④無家屬照管;⑤意識紊亂;⑥中途退出;常規(guī)組年齡26～57（38.29±2.29）歲;研究組年齡27～59（38.33±2.36）歲;兩組年齡比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

采用氣管插管麻醉方式進行干預，對患者合理實施氣管內(nèi)插管，有效完成表面麻醉操作，將氣管導管通過患者聲門區(qū)插入，合理完成麻醉操作。

1.2.2 研究組

采用喉罩通氣全麻方式進行干預。在準備實施麻醉前，采用咪唑安定（3～5mg）+阿托品（0.5mg）完成靜脈注射。準備喉罩套囊，于喉頭位置蓋住，通過對患者實際情況加以了解，合理完成麻醉誘導操作。在麻醉期間，采用低流量七氟醚或者異氟醚吸入，合理完成麻醉維持。并且準備順阿曲庫銨對患者間斷注入，通過對患者各項生命體征加以了解，合理展開對應監(jiān)測，如呈現(xiàn)出異常情況，展開對應處理。

1.3 觀察指標

①比較兩組患者麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發(fā)生率;②比較兩組患者臨床指標（收縮壓、舒張壓、心率、平均動脈壓）。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究結果導入SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以X2檢驗完成，表現(xiàn)形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現(xiàn)形式為。以P<0.05為統(tǒng)計學意義顯著。

2、結果

2.1 兩組患者麻醉后不良反應總發(fā)生率比較

研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發(fā)生率（3.33%）低于常規(guī)組（43.33%）（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者臨床指標比較

研究組除心率高于常規(guī)組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。（見表2）

3、討論

臨床針對婦科手術患者在實施麻醉期間，氣管插管全麻獲得廣泛運用，但是此種方式會對患者造成較大程度刺激，并且諸多患者在完成麻醉后，會表現(xiàn)出系列不良反應現(xiàn)象[4]。在此種情形下，對患者實施喉罩通氣全麻操作，可獲得顯著效果，同氣管插管比較，能夠?qū)⒉涣挤磻@著減少，將系列指標有效改善[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發(fā)生率（3.33%）低于常規(guī)組（43.33%）（P<0.05）;研究組除心率高于常規(guī)組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規(guī)組（P<0.05），亦可驗證上述結論。

綜上所述，喉罩通氣全身麻醉方法有效應用后，可將患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制等不良反應發(fā)生率顯著降低，并將患者心率水平有效提高，將收縮壓、舒張壓、平均動脈壓顯著降低，可促進婦產(chǎn)科手術患者總體預后水平提升。

參考文獻：

[1]田蕾. 對擇期進行婦產(chǎn)科手術的患者實施喉罩通氣全身麻醉的安全性探討[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2019，17（2）：23-24.

[2]社建偉. 喉罩全麻通氣應用在婦產(chǎn)科臨床麻醉的安全性分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2017，12（1）：132-133.

[3]汪甲林. SLIPA喉罩在婦科腔鏡手術全身麻醉中的通氣效果與安全性分析[J]. 智慧健康，2020，6（5）：141-142.

[4]王軍謀. 喉罩全身麻醉應用于婦產(chǎn)科手術麻醉的臨床觀察[J]. 健康大視野，2018，12（16）：32-33.

[5]謝明志. 婦產(chǎn)科臨床麻醉中喉罩全麻通氣的應用價值分析[J]. 醫(yī)學食療與健康，2018，15（1）：68，79.