【摘要】隨著現(xiàn)代社會快速發(fā)展，人們的自我保護意識與日俱增，然而不少人雖然有著強烈的自我保護意識，但對醫(yī)療知識知之甚少，這導致近年來的醫(yī)患關系愈加緊張，也由此衍生出了許多醫(yī)患糾紛問題，因不滿醫(yī)療結果，而打傷醫(yī)護人員甚至打砸醫(yī)院的糾紛事件屢見不鮮。因此，積極地加強醫(yī)院的安全保衛(wèi)管理工作迫在眉睫，而由于醫(yī)院本身的特殊性，更要求醫(yī)院的安保人員具有較高的職業(yè)素養(yǎng)與管理水平，從而能夠有條不紊地應對一切突發(fā)事件和醫(yī)療糾紛，本文通過論述當下醫(yī)院安全保衛(wèi)管理工作中存在的問題，并提出解決措施，以期對醫(yī)院的安全保衛(wèi)管理工作有所幫助。

【關鍵詞】醫(yī)院;安全保衛(wèi);問題;管理措施

醫(yī)院人員流動大、人群密度高，來往人員成分復雜，屬于半開放性質的公共場所，因此安全保衛(wèi)工作的難度和復雜度普遍較高。尤其是近年來突發(fā)性醫(yī)療事件的增多，導致醫(yī)患糾紛頻頻發(fā)生，使得醫(yī)院的診療環(huán)境受到前所未有的沖擊，給廣大群眾的生命和財產(chǎn)帶來了嚴重的威脅，這也使得醫(yī)院的安全管理工作成為當下社會廣泛關注的重點問題。本文圍繞我院安保工作中面臨的問題展開針對性討論，由此說明加強醫(yī)院安保工作的重要性，并提出相應的應對解決措施，以供各大醫(yī)院參考。具體內(nèi)容如下：

一、醫(yī)院安保工作面臨的問題

（一）開放性較強，治安情況復雜

首先，醫(yī)院屬于半開放性公共場所，所以來院人員普遍魚龍混雜，致使不少社會推銷員趁虛而入，對醫(yī)院的醫(yī)療秩序造成了干擾和影響。其次，院內(nèi)場地有限，停車位較少，導致院外的紫檀街車輛人口長期處于擁堵狀態(tài)，致使來院就醫(yī)人員未能快速入院，引發(fā)了一些不必要的就醫(yī)延遲情況，更有甚者，一些外來車輛占據(jù)了救護車專用的急救通道，導致危急患者面臨著搶救延遲的風險。再者，醫(yī)院內(nèi)部人員流動性廣，人員結構復雜，再加上患者及家屬情緒緊張，很容易在醫(yī)院中遺落或丟失個人財物[1]。最后，由于2019年新冠病毒流行，疫情期間的防護工作開展，使得就醫(yī)流程變得復雜，更容易引起醫(yī)患沖突。

（二）易燃易爆等特殊物品多，潛在安全隱患多

醫(yī)院內(nèi)部設置有中心供氧、鍋爐房和配電房等重要設施，以此滿足醫(yī)院內(nèi)部的供電、供氣和供氧等必要需求，這類場所設施必須嚴加看管，部分長時間運作且負載較大的電路很容易發(fā)生短路與老化，一旦管理不善，很容易造成爆炸和人員傷亡等意外事故。同時醫(yī)院內(nèi)部儲存有大量高腐蝕性高可燃性的試劑和藥品，在內(nèi)部使用和外來運輸過程中同樣存在一定的安全隱患。

（三）醫(yī)患糾紛頻發(fā)，情況復雜

隨著現(xiàn)代社會快速發(fā)展，隨著國家對法律的廣泛推廣與普及，使得人們的自我保護意識越來也強，但是不少人自身對醫(yī)療知識及流程知之甚少，再加上一些自媒體的錯誤引導，使得一些對醫(yī)療結果不滿的患者及家屬很容易與醫(yī)護人員產(chǎn)生矛盾沖突。另一方面，醫(yī)護人員自身的醫(yī)療工作十分繁重，不可能做到面面俱到，很可能由于語言表達不清或疏忽安全責任而引發(fā)醫(yī)療糾紛。此外，在醫(yī)患雙方協(xié)商解決問題的時候，由于未達成共識而引起的醫(yī)患沖突甚至傷人事件也是屢見不鮮[2]。

二、針對醫(yī)院安保工作問題的強化與應對措施

（一）門衛(wèi)崗

門衛(wèi)崗應嚴格做好《機動車輛進出登記表》、《值班記錄本》、《遺失物品登記本》的登記與管理，嚴格管理各類入院的機動車或非機動車，引導其有序停放于醫(yī)院指定地點。如有患者及家屬詢問，應給予耐心給予指導，避免不耐煩等情緒，引發(fā)沖突矛盾;悉心維護醫(yī)院的各類醫(yī)療設施，嚴格盤問運出醫(yī)院的儀器設備或藥物藥品;加強防疫意識，做好防疫工作。加強院內(nèi)巡視，預防打架斗毆和醫(yī)患沖突，保證醫(yī)療活動有序開展;同時耐心勸阻小商小販不在醫(yī)院外圍的車道和人行道擺攤，避免引起人流擁擠或堵塞[3]。

（二）應急巡邏崗

每班安保隊員至少巡視全院兩次，每次巡邏人員保持兩人左右，并嚴格做好記錄，巡邏需準時準點開發(fā)，并要求掌握對巡邏區(qū)域內(nèi)的所有通道和要害部位設施，以便于能夠及時發(fā)現(xiàn)故障設施和治安隱患，做到防患于未然，同時密切觀察巡邏區(qū)域內(nèi)是否有可疑人員出沒。當發(fā)生火情時，應第一時間報告上級領導，并與消防控制室快速展開聯(lián)動，巡查醫(yī)院內(nèi)停放車輛，預防盜竊或惡意破壞事件發(fā)生，如遇患者或家屬求助，應耐心給予幫助和指導。

（三）糾紛處置崗

安保人員應保持警惕意識，對一鍵報警和電話報警做出快速反應，并第一時間到達現(xiàn)場，并在《糾紛記錄本》上做好記錄，處理糾紛時，應打開執(zhí)法儀，掌握現(xiàn)場主動權，如有傷人情節(jié)，應及時報警，協(xié)助救治傷者，遏制傷人者行為，并上報領導處理。

（四）住院部產(chǎn)科門崗

安保人員需嚴格做好防疫工作，對于患者及陪護人做好相應登記，并辦理對應的電子陪護證進行檢查核對，當患者及新生兒離院的時候，應嚴格核對大人和小孩的登記號腕帶，做好出院登記，并回收銷毀腕帶。

（五）急診崗

安保人員應主動維護好急診的醫(yī)療秩序，要求所有患者做到一人一陪護，有序掛號排隊，第一時間接洽各院救護車，后續(xù)補測救護人員體溫和健康碼情況，派遣專人看護輸液室，維持醫(yī)療秩序，確保醫(yī)護人員的人身安全，預防各類突發(fā)醫(yī)療事件。

（六）嚴格把控門禁與監(jiān)控

醫(yī)院全院各科室都覆蓋有人臉識別門禁系統(tǒng)和監(jiān)控設施，以產(chǎn)科門禁為例，產(chǎn)科門禁中有規(guī)定陪護人員的進出時限，避免在未結算或意外抱措新生兒離開醫(yī)院。

三、結束語

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療改革工作也進入重要的發(fā)展階段，在新形勢下，我國的醫(yī)療機構管理體制和運行模式都發(fā)生了相應的變化。尤其是在現(xiàn)代社會快速發(fā)展下，人們的自我保護意識越來越強，而且受到網(wǎng)絡上的種種影響，致使醫(yī)患糾紛和醫(yī)患沖突事件頻頻發(fā)生，為預防這類過激事件再度發(fā)生，減少人員傷亡和損失，積極地加強醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作尤為關鍵。

參考文獻：

[1] 張新， 湯偉. 淺析醫(yī)院安全保衛(wèi)檔案管理工作存在的問題及對策[J]. 蘭臺內(nèi)外， 2019， 248（11）：38-39.

[2] 孟廣偉， 張少強. 淺談基層醫(yī)院安全保衛(wèi)工作[J]. 商情， 2020， 000（019）：247.

[3] 晏合虎，陳虹全. 淺析醫(yī)院安全保衛(wèi)工作影響因素及應對措施[J]. 辦公室業(yè)務， 2020， No.346（17）：82-83+123.

作者簡介：徐兵（1988年6月5日）男，漢，中國，大專，職稱無，現(xiàn)工作或學習單位華西第二醫(yī)院，研究方向。