金華 嚴(yán)爾銳

摘要：目的：研究纖支鏡灌洗對(duì)兒童重癥支原體肺炎的療效。方法：選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調(diào)查研究的主要對(duì)象。將其分為對(duì)照組以及觀察組，每組患者都為30例。對(duì)照組患者給予臨床常規(guī)治療，而觀察組患者則給予纖支鏡灌洗給予治療干預(yù)。對(duì)比分析兩組患者的治療效果和癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：組間患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，差異有意義（P<0.05）;組間患者的癥狀消失時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，差異有意義（P<0.05）。結(jié)論：纖支鏡灌洗對(duì)兒童重癥支原體肺炎的療效十分顯著，對(duì)于患兒癥狀消失時(shí)間具有很大幫助，在臨床治療之中建議推廣。

關(guān)鍵詞：纖支鏡灌洗;兒童;重癥支原體肺炎;治療效果;癥狀消失時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R563.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

支原體肺炎（MPP）主要就是指肺炎支原體（MP）所導(dǎo)致的肺部出現(xiàn)急性感染，這一疾病在兒童群體之中十分常見(jiàn)[1]。MPP會(huì)導(dǎo)致兒童患者的肺部出現(xiàn)十分嚴(yán)重的感染，而且病情較為嚴(yán)重，在臨床之中并沒(méi)有典型癥狀，并且會(huì)對(duì)患兒的身體健康帶來(lái)一定威脅[2]。依照MPP的主要發(fā)病機(jī)制來(lái)說(shuō)，除了MP會(huì)對(duì)患者的肺組織所出現(xiàn)直接侵襲以外，免疫性的炎癥反應(yīng)在疾病出現(xiàn)以及疾病的發(fā)展過(guò)程之中具有重要作用[3]。依照相關(guān)研究結(jié)果顯示，在患兒患病早期以支氣管肺炎重癥之時(shí) ，使用纖支鏡灌洗可以提高治療效果，并且減少各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。于是選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調(diào)查研究的主要對(duì)象，分析纖支鏡灌洗對(duì)兒童重癥支原體肺炎的療效，現(xiàn)將調(diào)查研究結(jié)果作出以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調(diào)查研究的主要對(duì)象。將其分為對(duì)照組以及觀察組，每組患者都為30例。對(duì)照組患者年齡在2-10歲，患兒平均年齡為（4.21±1.71）歲。觀察組患者年齡在2-11歲，患兒平均年齡為（4.62±1.26）歲。兩組患者之間一般資料展開對(duì)比，差異無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療干預(yù)。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予纖支鏡灌洗干預(yù)，具體如下：

（1）表面麻醉。給予患者麻醉誘導(dǎo)之下給予2-4毫升的2%利多卡因行鼻、咽、氣管噴霧，注射1%的丁卡因，并且給予持續(xù)吸氧，氧流量一般為2升/分鐘，監(jiān)測(cè)患兒生命體征。（2）纖支鏡下肺泡灌洗。使用日本奧林巴斯BF-Q170纖支鏡，經(jīng)過(guò)患兒鼻腔針對(duì)氣管、主支氣管以及葉、段、亞段的支氣管病變進(jìn)行逐級(jí)觀察，經(jīng)過(guò)纖支鏡注入1-2毫升/千克的沐舒坦到支氣管的粘膜病變位置，然后使用纖支鏡通過(guò)20毫升的0.9%生理鹽水再加上10毫克的地塞米松針對(duì)患兒支氣管進(jìn)行灌洗，然后經(jīng)負(fù)壓吸引針對(duì)灌洗液展開回收，需要重復(fù)3-4次操作，在結(jié)束灌洗操作之后，需要注入布地奈德混懸劑，結(jié)合患者的實(shí)際病情給予2-3次的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比分析兩組患者的治療效果。

（2）對(duì)比分析兩組患者癥狀消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)以及分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中涉及到的計(jì)算型指標(biāo)則以例（n/%）對(duì)其進(jìn)行表示，并使用X2值對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，而涉及到的計(jì)量型指標(biāo)則選用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）對(duì)數(shù)據(jù)展開描述、同時(shí)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05，則代表本次實(shí)驗(yàn)的兩組具有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理滿意度分析

經(jīng)過(guò)不同治療手段干預(yù)之后組間治療效果展開對(duì)比，差異有意義（P<0.05），如下表所示。

2.2 組間癥狀消失時(shí)間對(duì)比分析

兩組患者之間癥狀消失時(shí)間對(duì)比，差異有意義（P<0.05），如下表所示。

3 討論

本文主要選擇本院在2020年1月份-2021年4月份之間所收治的60例重癥支原體肺炎兒童患者作為此次調(diào)查研究的主要對(duì)象[4]。分析患者經(jīng)過(guò)纖支鏡灌洗的治療效果以及患者癥狀消失時(shí)間[5]。組間患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，差異有意義（P<0.05）;組間患者的治療滿意度進(jìn)行對(duì)比，差異有意義（P<0.05）。

總而言之，纖支鏡灌洗對(duì)兒童重癥支原體肺炎的療效十分顯著，可以提高患者治療滿意度，在臨床治療之中建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李學(xué)艷. 阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍治療兒童重癥支原體肺炎100例效果觀察[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥，2021，28（05）：694-697.

[2]周寶云. 甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合丙種球蛋白對(duì)兒童重癥支原體肺炎患兒免疫功能與肺功能指標(biāo)的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2021，5（06）：80-82.

[3]王蓓，于彤，呂艷秋等. 兒童重癥支原體肺炎MRI特征及彌散加權(quán)成像研究[J]. 放射學(xué)實(shí)踐，2021，36（02）：243-247.

[4]陳龍泉. 纖支鏡灌洗對(duì)兒童重癥支原體肺炎的療效[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（16）：47-49.

[5]袁槿，趙濤，劉亞鋒等. 纖支鏡灌洗療法在兒童重癥支原體肺炎中的應(yīng)用及其發(fā)熱期療效觀察[J]. 臨床肺科雜志，2016，21（07）：1233-1236.