黃波霞 劉靜潔 徐 娟

1江蘇大學附屬武進醫(yī)院 江蘇常州 213000； 2徐州醫(yī)科大學武進臨床學院 江蘇常州 213000

新型冠狀病毒肺炎(簡稱新冠肺炎)由新型冠狀病毒引發(fā)的急性傳染病，經(jīng)呼吸道飛沫與密切接觸等途徑傳播，人群普遍易感染[1]。在疫情初期，隨著確診病例不斷增加，導致人們不安、焦慮等不良情緒也越來越嚴重，醫(yī)務人員處在疫情防控最前線，是做好醫(yī)療救治、疫情控制的主力軍，在疫情期間更需要加強防控[2-3]。在新冠肺炎疫情期間，諸多醫(yī)療機構發(fā)熱門診工作人員并非原有人員，大多數(shù)為普通病房臨時抽調(diào)支援的工作人員，穿脫防護用品相關知識還停留在書面知識、理論考試與基本操作階段，經(jīng)過短期疫情防控相關知識緊急培訓后雖然能夠符合發(fā)熱門診工作要求，但缺乏實戰(zhàn)經(jīng)驗，在工作過程中易出現(xiàn)錯誤，出現(xiàn)交叉感染[4-5]。因此，在發(fā)熱門診工作人員穿脫防護用品時，應給予適當提醒，切斷病毒傳播途徑。為探究語音提醒器的實際應用效果，本研究將其應用于新冠肺炎疫情期間發(fā)熱門診工作人員中，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3月1日—7日我院發(fā)熱門診工作人員18名，隨機分為兩組，各9名。對照組男5名，女4名；職稱：初級及以下5名，中級2名，副高1名，正高1名。觀察組男4名，女5名；職稱：初級及以下4名，中級3名，副高1名，正高1名。兩組穿脫防護用品次數(shù)均為86次。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批。兩組一般資料相比無差異(P>0.05)。

1.2 方法

對照組不給予語音提醒，嚴格按照消毒隔離制度完成日常工作，并在相應區(qū)域粘貼穿脫防護用品流程。觀察組使用語音提醒器進行提醒，具體內(nèi)容為：①制訂語音提示流程：根據(jù)新冠肺炎疫情期間醫(yī)務人員自身防護要求，將語音提醒器應用于相關人員穿脫防護用品過程中。制訂穿、脫防護用品的具體操作流程，并將具體流程以流程圖形式在明顯區(qū)域進行公示，使發(fā)熱門診工作人員能夠按照穿脫防護用品流程進行實際操作。②相關物品準備：在發(fā)熱門診清潔區(qū)備好相關物品，包括標準醫(yī)用防護服、快速免洗手消毒液、75%酒精、含氯消毒液制劑、醫(yī)用外科口罩、一次性隔離衣以及防護面屏等，所有物品均在有效期內(nèi)，符合疫情期間使用要求；安排專人每日定期檢查，并及時進行補充，確保防護用品數(shù)量足夠。③使用方式：在穿脫防護用品流程中的重點步驟使用語音提醒器進行指導，確保相關人員能夠正確完成操作。

1.3 觀察指標

①觀察并記錄發(fā)熱門診工作人員正確穿、脫防護用品情況。②觀察并記錄發(fā)熱門診工作人員脫防護服、脫鞋套、脫隔離衣與手套、摘護目鏡、摘口罩等操作的錯誤情況。③采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)對發(fā)熱門診工作人員心理狀況進行評估[6]。SAS共有20條項目，采用4級評分法(即1～4分)，總分為20～80分，以50分為分界值，<50分表示無焦慮，≥50分表示存在焦慮，評分越高表明焦慮越嚴重；SDS共有20條項目，采用4級評分法(即1～4分)，總分為20～80分，以53分為分界值，<53分表示無抑郁，≥53分表示存在抑郁，評分越高表明抑郁越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 正確穿脫防護用品情況

觀察組正確穿防護用品、正確脫防護用品占比分別為96.51%、93.02%，顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組正確穿脫防護用品情況比較[n=86,n(%)]

2.2 脫防護用品操作錯誤率

觀察組脫防護用品操作錯誤率為17.44%，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組脫防護用品操作錯誤率比較[n=86,n(%)]

2.3 心理狀況

觀察組SAS、SDS評分分別為(52.17±2.93)分、(54.11±2.18)分，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。

表3 兩組心理狀況比較 分)

3 討論

新冠肺炎出現(xiàn)后，醫(yī)院屬于最直接的前沿陣地，而醫(yī)務人員則是抗擊疫情的主要防線[7]。只有正確、科學的使用防護用品方可確保醫(yī)務人員的生命安全，降低院內(nèi)交叉感染時間的發(fā)生[8]。因此，在新冠肺炎疫情期間，應加強對醫(yī)務人員的相關培訓，增強其個人防范意識，提高其實際操作水平，使其對新冠肺炎具有正確認知，從而促使醫(yī)務人員正確完成各項操作，保障自身安全的同時有效控制疫情蔓延[9-10]。在本次疫情期間，進入發(fā)熱門診的工作人員，根據(jù)疫情防控的實際需求，需采取二級或三級防護措施，而正確使用個人防護用品的過程中，應用語音提醒器能夠起到一定提示作用，通過預先錄制語音、設定好時間等，對相關人員穿脫防護用品的關鍵步驟進行提醒與指導，系統(tǒng)操作更為簡便[11]。

在本研究中，觀察組干預后正確穿脫防護用品情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。說明語音提醒器能夠有效改善發(fā)熱門診工作人員的正確穿脫防護用品情況，原因為在實際應用過程中，在使用前預先錄制語音，確保語音內(nèi)容簡潔、準確，明確穿脫防護用品的具體流程，重點關注易忽略的細節(jié)，使語音提醒更為全面、細致，從而有效確保相關人員正確穿脫防護用品[12-13]。在本研究中，觀察組干預后脫防護用品錯誤率低于對照組(P<0.05)。表明語音提醒器能夠顯著降低發(fā)熱門診工作人員的脫防護用品錯誤率，原因為語音提醒器能夠給予相關人員循環(huán)、反復的提醒，使其能夠根據(jù)提醒完成防護用品穿脫操作；同時通過正確、反復的提醒能夠強化相關人員的認知與消毒隔離意識，糾正其錯誤行為[14]。此外，對發(fā)熱門診工作人員穿脫防護用品過程進行持續(xù)提醒能夠給予其心理暗示，從而有效降低脫防護用品錯誤率[15]。在本研究中，觀察組干預后心理狀況優(yōu)于對照組(P<0.05)。說明語音提醒器能夠充分改善發(fā)熱門診工作人員的心理狀況，原因為將語音提醒器應用于穿脫防護用品整個過程中，能夠有助于相關人員按要求自覺約束自身行為，有效降低其職業(yè)暴露的可能，同時通過語音提醒能夠讓相關人員不斷增強自身消毒、隔離意識，保障其生命安全，進而有效減輕其焦慮、 抑郁等不良情緒[16]。

綜上所述，醫(yī)院發(fā)熱門診在新冠肺炎疫情期間使用語音提醒器，可改善工作人員的正確穿脫防護用品情況，降低穿脫防護用品錯誤率，并且有效改善其心理狀況。