李茜

摘要：人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，要求護(hù)士有較高的人文素質(zhì)。目前有關(guān)護(hù)生人文素質(zhì)教育的研究較多，但是大部分是針對本科和大專護(hù)生，以調(diào)查其人文素質(zhì)狀況為主。中職護(hù)生是護(hù)士隊伍的生力軍，其教育越來越受到社會各界的關(guān)注?；诖耍疚恼聦χ新氉o(hù)理教學(xué)融入人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查研究進(jìn)行探討，以供相關(guān)從業(yè)人員參考。

關(guān)鍵詞：中職;護(hù)理教學(xué);人文素質(zhì)教育;融入;現(xiàn)狀;對策

引言

護(hù)理學(xué)作為自然科學(xué)和人文科學(xué)的耦合，是研究最終服務(wù)于人的科學(xué)，而人文關(guān)懷是護(hù)理的本質(zhì)。具有真正人文關(guān)懷的護(hù)理已是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的方向和重要任務(wù)。《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》中明確指出，護(hù)士應(yīng)運(yùn)用專業(yè)知識和技能為群眾提供體現(xiàn)人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)。因此，如何培養(yǎng)具有人文關(guān)懷能力滿足社會需求的護(hù)理人才是護(hù)理教育的重要課題。

一、護(hù)理學(xué)人文素質(zhì)

護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)理工作中的情感表達(dá)，其核心是對病人精神價值的重視和對人性的根本關(guān)懷，通俗說就是就是注重人、關(guān)心人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權(quán)利。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）綱要》中明確指出要進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，繼續(xù)推動以病人為中心的服務(wù)理念，大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。由此可見，人文關(guān)懷已成為護(hù)理學(xué)科的核心，是護(hù)理的本質(zhì)，是護(hù)士必須具備的職業(yè)能力。

二、中職護(hù)理教學(xué)融入人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

（一）學(xué)校層面

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中多采用演示法的教學(xué)方法，其優(yōu)點(diǎn)是學(xué)生可以清楚地獲取每項操作的詳細(xì)流程。缺點(diǎn)是脫離臨床實(shí)際、機(jī)械僵化。部分教師創(chuàng)新教學(xué)方法，采用情景教學(xué)法、案例教學(xué)法等，但實(shí)際教學(xué)中學(xué)生更多地完成表演，對真實(shí)的臨床環(huán)境陌生，對真實(shí)的病人情況及可能出現(xiàn)的病情變化和現(xiàn)存不適感缺乏覺知，缺乏整體護(hù)理的臨床思維。依然以技能操作為主，欠缺有效的、個性化的心理護(hù)理、人際溝通等能力的訓(xùn)練。教學(xué)方法中的護(hù)理人文關(guān)懷教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有機(jī)結(jié)合不夠，學(xué)生人文體驗(yàn)的深度不夠。

（二）社會層面

我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不但具有公益性，還要具有一定的營利性。醫(yī)療行為和藥品一旦涉及營利，“過度醫(yī)療”就會不可避免地出現(xiàn)，從而很容易偏離醫(yī)學(xué)“以人為本”的軌道。此外，社會大環(huán)境對于人文精神氛圍的營造還需進(jìn)一步加強(qiáng)，其主旋律價值應(yīng)著力提倡為人民服務(wù)、救死扶傷的人道主義精神和大醫(yī)精誠的專業(yè)素養(yǎng)，其目的應(yīng)致力于恢復(fù)醫(yī)護(hù)人員與病患之間互相支持、團(tuán)結(jié)一致共克病魔的同盟關(guān)系，修復(fù)病患對醫(yī)護(hù)人員的信賴，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。從某種意義上來說，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革任重而道遠(yuǎn)。

三、中職護(hù)理教學(xué)融入人文素質(zhì)教育的策略

（一）更新教育觀念開展“課程人文”

中職護(hù)生作為我國職業(yè)教育群體的重要組成部分，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生力軍，承擔(dān)著大量臨床工作，提高其人文素質(zhì)是提升護(hù)理質(zhì)量的需要。因此，中職護(hù)理教學(xué)應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)“重技能輕人文”的理念，在專業(yè)課程中實(shí)現(xiàn)知識傳授和價值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一，真正做到立德樹人。開展“課程人文”是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院對于護(hù)理人才的需求，也是提升護(hù)理人才綜合水平的重要措施。

（二）建立科學(xué)的護(hù)理學(xué)課程評價體系

傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程考核和評價更注重護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識，而科學(xué)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程評價應(yīng)全面考查學(xué)生的理論知識、實(shí)踐能力和綜合素養(yǎng)，將人文素質(zhì)培養(yǎng)融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程體系中，將人文素質(zhì)評價融入護(hù)理學(xué)課程評價考核體系中，建立標(biāo)準(zhǔn)的、完善的和綜合的評價體系。在實(shí)際的評價考核中，可以將學(xué)生參加知識競賽、日?？荚嚨某煽冏鳛樽o(hù)理學(xué)理論知識的考核標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂表現(xiàn)作為護(hù)理學(xué)實(shí)踐能力的考核標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)和參加活動等表現(xiàn)出來的人文素養(yǎng)作為護(hù)理學(xué)人文素質(zhì)水平的考核標(biāo)準(zhǔn)，最后將所有考核評價結(jié)果進(jìn)行整合，形成護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合評估結(jié)果，通過不斷完善護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)評估內(nèi)容來改進(jìn)考核評價的標(biāo)準(zhǔn)和方式。

（三）護(hù)理與文學(xué)藝術(shù)的融合

通過開設(shè)在“電影藝術(shù)中走進(jìn)病人的心靈世界”“體驗(yàn)繽紛的音樂世界”“藝術(shù)的慰藉”“醫(yī)學(xué)敘事”等教學(xué)模塊，為學(xué)生打開一扇通往心靈世界的窗口。學(xué)生帶著問題觀看醫(yī)學(xué)電影作品如《心靈病房》《生之欲》，通過課堂的討論分析、課后撰寫觀后感等形式讓學(xué)生在電影這一重要藝術(shù)形式中感受疾病對于一個人身體和精神的深刻改變。如在觀看電影《心靈病房》的課堂中，共同探尋一位大學(xué)女教授在現(xiàn)代科技的白色巨塔中所走過的心靈路程，共同分析護(hù)士對主人公細(xì)致入微的關(guān)懷語言、動作、表情，學(xué)習(xí)一個護(hù)理工作者如何尊重一位臨終患者，如何接納患者的情緒，并征詢與滿足他最后的愿望。通過電影中的繪本故事分析文學(xué)對一位臨終患者死亡恐懼的醫(yī)治作用。通過電影中看望患者的教授的細(xì)微動作與語言深刻感受同理心在情感連接與關(guān)懷中的重要性。課堂中通過對“你害怕死亡嗎？為什么？”“現(xiàn)代的人害怕死亡還是過去的人更害怕死亡？”等相關(guān)問題讓學(xué)生在課堂中通過寫下來、讀出來、說出來三個過程直面死亡。通過對死亡恐懼的內(nèi)心審視，對過去與現(xiàn)代死亡恐懼的對比分析，以及對如何優(yōu)雅地跨越生命的終點(diǎn)的討論，由此引出的對安寧療護(hù)、預(yù)立醫(yī)療計劃的深入學(xué)習(xí)。

結(jié)束語

人文素質(zhì)教育已成為中職護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，培養(yǎng)兼具專業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)的護(hù)理人才已成為當(dāng)代教育改革的趨勢。作為護(hù)理教育者，我們應(yīng)進(jìn)一步探討如何在中職護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中有效融入人文素質(zhì)教育，以提高護(hù)生的整體素質(zhì)，適應(yīng)社會和護(hù)理發(fā)展的需求。

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