陳思圻

【摘要】目的：探討慢性心衰患者睡眠質(zhì)量影響因素分析及對策。方法：選取我院收治的慢性心衰患者共60例進(jìn)行本次分析，時間為2020年2月-2021年2月，將其隨機(jī)分為2組，對照組30例行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組30例行有效護(hù)理干預(yù)，對比兩組效果，并分析患者出現(xiàn)睡眠障礙的影響因素。結(jié)果：觀察組的護(hù)理有效率明顯高于對照組，且患者的護(hù)理后出現(xiàn)睡眠質(zhì)量問題的發(fā)生率更低，（P<0.05）。結(jié)論：針對性護(hù)理干預(yù)和睡眠護(hù)理在慢性心衰患者中具有較為突出的優(yōu)勢，對患者的睡眠質(zhì)量改善起到重要作用，患者護(hù)理后，其治療有效率也明顯提升，具備積極主動的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰;睡眠質(zhì)量;影響分析

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.110

慢性心衰（Chronic heart failure）是大多數(shù)心血管疾病發(fā)展的終末期，也是導(dǎo)致患者死亡的主要因素之一，該疾病多發(fā)于老年患者，患者身體各方面機(jī)能較差，加上身體抵抗力較弱，因此，出現(xiàn)疾病的幾率也就更高[1]。慢性心衰患者在發(fā)病后若是沒有采取有效的治療措施，疾病復(fù)發(fā)的幾率較好，且會對患者造成嚴(yán)重的不良影響[2]。嚴(yán)重睡眠不足是慢性心衰患者常見的并發(fā)癥，引起睡眠障礙的因素較多，包含了患者的心理因素、藥物因素等，因此對患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施是相當(dāng)關(guān)鍵的[3]。本文為探究慢性心衰患者出現(xiàn)睡眠障礙的影響因素，針對兩組患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

為便于研究，將2020年2月-2021年2月收治的60例慢性心衰患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組和觀察組各30例。在觀察組中，男性15例，女性15例。年齡：48-79歲，患者平均年齡數(shù)：（56.39±3.67）歲。在對照組中，男性為17例，女性為13例，最小年齡為48歲，最大年齡為80歲，患者平均年齡數(shù)：（56.91±3.58）歲。比對患者各項(xiàng)基線資料，（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所選研究對象均被診斷為慢性心衰癥狀;（2）患者自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重的免疫性疾病、傳染性疾病等;（2）患者存在嚴(yán)重交流障礙無法配合工作。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，按照相關(guān)科室的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)對患者展開護(hù)理措施，確?；颊咧委熎陂g正常用藥，且叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)健康睡眠質(zhì)量。

觀察組給予有效性護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）心理疏導(dǎo)，患者治療期間，要對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，消除患者存在的不良情緒，在此期間，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的有效溝通，對患者的心理情況有全面的了解，使患者保持平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。（2）提供舒適的睡眠環(huán)境，患者治療期間，護(hù)理人員要為其提供溫馨、舒適且整潔的環(huán)境，每天打掃患者的床鋪，并根據(jù)患者的需求提供高度適宜的枕頭，保證病房內(nèi)的空氣流通，可在患者入睡前播放舒緩的音樂，保證室內(nèi)的光線柔和。（3）適當(dāng)安排患者入睡時間，根據(jù)患者的實(shí)際病情和詳細(xì)情況，為患者制定的個性化的作息時間表，可以叮囑患者白天不要睡覺，保持室內(nèi)光線充足，晚上定點(diǎn)入睡，避免患者在10點(diǎn)之后入睡[4]。（4）白天根據(jù)患者出入量及水腫情況及時告知醫(yī)生，予以利尿。（5）適當(dāng)采取藥物催眠，臨床在使用催眠類或是鎮(zhèn)靜類藥物時，患者會出現(xiàn)不同程度的后遺癥，因此，在開展藥物催眠時，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并對患者講解藥物的相關(guān)知識。

1.3效果判定

對比兩組患者的治療有效率，將其指標(biāo)設(shè)為顯效、有效、無效，計算總有效率。分析兩組患者出現(xiàn)睡眠障礙的因素。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，采用t檢驗(yàn)， P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者護(hù)理有效率對比

表1所示，與對照組相比，觀察組整體有效率明顯偏高，（P<0.05）。

2.2患者出現(xiàn)睡眠障礙的因素分析

對兩組患者的護(hù)理進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙的因素包括了疾病自身的因素、心理因素、其他因素，不同因素占比見表2，（P<0.05）。

3 討論

慢性心力衰竭患者在發(fā)病過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率較高，且患者容易出現(xiàn)睡眠障礙，對患者的病情造成嚴(yán)重的影響。對此，應(yīng)當(dāng)對患者展開有效的護(hù)理措施，減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率[5]。

本次研究中，觀察組的護(hù)理有效率明顯高于對照組，且患者的護(hù)理后出現(xiàn)睡眠質(zhì)量問題的發(fā)生率更低，（P<0.05）。

綜上所述，慢性心衰患者出現(xiàn)睡眠障礙的幾率較多，對此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)針對性護(hù)理措施，以改善患者的癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1]陳曉暉. 慢性心力衰竭患者睡眠障礙的相關(guān)因素及護(hù)理對策分析[J]. 心理醫(yī)生，2015（13）：192-193.

[2]李艷，孫會，吳俊曉，等. 慢性心力衰竭睡眠障礙患者希望水平對生活質(zhì)量的影響[J]. 廣東醫(yī)學(xué)，2017，38（22）：3509-3512.

[3]李艷. 老年慢性心力衰竭患者睡眠障礙的影響因素[J]. 中國老年學(xué)雜志，2017，37（19）：4905-4906.

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[5]許中恒，楊盼，彭亞，等. 慢性心力衰竭患者疲乏現(xiàn)狀調(diào)查及其影響因素分析[J]. 西部醫(yī)學(xué)，2017，29（3）：403-406.