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        蛋白質(zhì)飲食護理在慢性腎臟病中的運用效果分析

        2021-11-10 04:13:48金曉雙任淑鋒
        健康護理 2021年10期
        關(guān)鍵詞:慢性腎臟病

        金曉雙 任淑鋒

        摘要:目的:實驗將針對慢性腎病患者實施蛋白質(zhì)飲食護理,進一步發(fā)揮對疾病的護理指導(dǎo),穩(wěn)定治療療效。方法:將本院收治確診為慢性腎病的患者作為本次研究對象,在其中隨機抽取120例,時間范圍在2020年1月-2020年12月,以信封法分組。對照組患者采用常規(guī)護理措施,觀察組則結(jié)合蛋白質(zhì)飲食護理,對比護理成果。結(jié)果:從護理上看,觀察組患者的24小時尿蛋白定量值低于對照組,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與此同時,在腎功能指標(biāo)的對比中,血肌酐、尿酸、血清尿素指標(biāo)也以觀察組更優(yōu),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。最后,在微型營養(yǎng)評價MNA量表中,以觀察組的得分更高。結(jié)論:采用蛋白質(zhì)飲食護理策略可以更好地幫助慢性腎病患者進行疾病改善,有助于腎功能指標(biāo)的優(yōu)化,以及營養(yǎng)狀態(tài)的提升,具有可推廣價值。

        關(guān)鍵詞:蛋白質(zhì)飲食護理;慢性腎臟病;腎功能指標(biāo)

        慢性腎病的引發(fā)因素有很多,主要是慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙,且以原發(fā)性或者繼發(fā)性的腎小球腎炎,腎小管損傷等等為主。蛋白質(zhì)飲食則是慢性腎病患者治療中的重要部分有助于改善腎臟功能,由此我們也加強了對蛋白質(zhì)飲食護理的研究,通過科學(xué)飲食來降低腎小球內(nèi)高灌注【1】。通過飲食方案來調(diào)節(jié)人體陰陽平衡,達到治療的目的。將本院收治確診為慢性腎病的患者作為本次研究對象,在其中隨機抽取120例,診療時間范圍在2020年1月-2020年12月,以信封法分組?,F(xiàn)對調(diào)研結(jié)果匯報如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        將本院收治確診為慢性腎病的患者作為本次研究對象,在其中隨機抽取120例,診療時間范圍在2020年1月-2020年12月,以信封法分組。此外,在回顧患者基線資料中,觀察組有男性40人,女性20人。患者的年齡在36-73歲之間,平均年齡(51.7±5.8)歲,對照組中,則有男性37例,女性23例,患者的年齡在37-74歲,平均年齡(50.4±6.3)歲。在一般資料對比中,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.2 實驗方法

        對照組采用常規(guī)護理模式如加強對患者的血壓控制和飲食糾正,并做好水電解質(zhì)平衡的維持以及代謝性酸中毒的糾正。同時要為患者提供良好的睡眠環(huán)境,在病情相對穩(wěn)定的時候開展肢體鍛煉,指導(dǎo)患者科學(xué)用藥,關(guān)注血壓水平和用藥反應(yīng)。

        觀察組則結(jié)合蛋白質(zhì)飲食護理,首先要了解患者的營養(yǎng)狀況和體質(zhì)情況,對于腎功能減退的患者可以給予優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食。在實施低蛋白飲食時,需要增加碳水化合物。保障生理代謝所需要的熱量,同時還要控制磷的攝入。要充分利用食物中的蛋白質(zhì)來補充人體所需的氨基酸。如果患者腎小球濾過率低于25ml/min·1.73rn2。則需要控制蛋白質(zhì)的攝入量,在0.6g/kg·d。

        1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

        本次實驗需要對比患者的24小時尿蛋白的量值,同時要關(guān)注患者腎功能指標(biāo)的變化,最后對患者進行微型營養(yǎng)評價結(jié)合MNA量表進行評估。

        1.4統(tǒng)計方法

        應(yīng)用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行錄入和分析。以[n/%]描述不一般資料,并用2檢驗;以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述患者的腎功能指標(biāo)、MNA量表結(jié)果,并用兩獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        從護理上看,觀察組患者在血肌酐(Scr)、24小時尿蛋白定量(Upr)以及血尿素氮水平(BUM)、尿酸(UA)水平均較優(yōu),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

        最后,在微型營養(yǎng)評價MNA量表中,以觀察組的得分更高,即觀察組為(25.56±3.21)分,對照組則為(23.44±3.40)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 討論

        慢性腎病作為承建并以血壓升高蛋白尿血尿等為典型癥狀,患者出現(xiàn)腎功能異常,對生活帶來諸多不便。醫(yī)護人員也根據(jù)患者的不同治療階段來制定方案。在護理干預(yù)中護理服務(wù),直接影響到患者的就醫(yī)感受,其中飲食護理對于慢性腎病患者十分重要。而蛋白質(zhì)飲食能夠更好地為患者的病情改善,提供支持,通過改善內(nèi)環(huán)境來增強抵抗力【2】。特別是慢性腎病患者的腎小球?qū)儆诟叽x高濾過狀態(tài)。高蛋白飲食會加速疾病的惡化,且對腎臟血管造成間接損傷【3】。通過對患者進行飲食指導(dǎo),有助于提升遵醫(yī)率,患者也由此認(rèn)識到飲食的重要性。

        綜上所述,采用蛋白質(zhì)飲食護理策略可以更好地幫助慢性腎病患者進行疾病改善,有助于腎功能指標(biāo)的優(yōu)化,具有可推廣價值。

        參考文獻:

        [1] 呂錫悅.蛋白質(zhì)飲食護理在慢性腎臟病中的運用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(31):224-225.

        [2] 熊海霞,李慧群,曾岱霞等.微信平臺-??谱o理門診模式提高慢性腎臟病3-5期患者低蛋白飲食依從性的護理體會[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2020,25(2):201-202.

        [3] 黃繼娟.個體化低蛋白飲食干預(yù)對慢性腎臟病患者腎功能惡化及營養(yǎng)狀態(tài)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(67):78-79.

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