胡景景

【摘要】目的：探析慢性乙型病毒性肝炎患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)的效果。方法：以慢性乙型病毒性肝炎患者100例為研究對(duì)象，分為參照組50例與研究組50例，參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組患者應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)于護(hù)理后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分，研究組更低，與參照組比較，差異P<0.05。研究組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，自我護(hù)理能力提高，與參照組比較，差異P<0.05。結(jié)論：慢性乙型病毒性肝炎患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，有效消除負(fù)性情緒，促使患者自我護(hù)理能力有效提高。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理干預(yù);慢性乙型病毒性肝炎;心理狀態(tài)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.096

慢性病毒性肝炎為臨床常見(jiàn)傳染病，包括丙型肝炎、乙型肝炎，因感染乙型病毒、丙型病毒引發(fā)疾病，病程時(shí)間為6個(gè)月以上，與嬰兒期感染病毒、家族性遺傳、免疫功能降低等存在相關(guān)性，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸、肝功異常、乏力等[1]。慢性乙型病毒性肝炎患者在確診疾病以后，需及時(shí)給予有效治療，配合實(shí)施科學(xué)護(hù)理干預(yù)，有效改善治療效果。本文將以100例患者為對(duì)象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以慢性乙型病毒性肝炎患者100例為研究對(duì)象，分為參照組50例與研究組50例，研究時(shí)間是2019年10月-2020年10月。研究組50例患者中，21例男性患者，29例女性患者;年齡在39-68歲之間（50.56±4.19）歲;參照組中，男患22例，女患28例，患者年齡在38-67歲之間（50.12±4.04）歲。兩組患者一般資料對(duì)比分析，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施：在患者出院后，由社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo)患者用藥，口頭講述疾病有關(guān)知識(shí)，并要求患者養(yǎng)成良好的生活方式。

給予研究組循證護(hù)理干預(yù)：（1）成立護(hù)理小組，由護(hù)理人員、護(hù)士長(zhǎng)組成，其中護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，結(jié)合患者的臨床資料、診斷等，明確患者的護(hù)理需求，并提出護(hù)理問(wèn)題，包括健康教育、心理管理、用藥管理等。（2）循證支持：結(jié)合以上問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題解決關(guān)鍵進(jìn)行確定，組間討論，詢(xún)問(wèn)專(zhuān)家建議，對(duì)治療方案、護(hù)理方案確定。（3）實(shí)施護(hù)理方案：由醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄患者的姓名、性別、聯(lián)系方式等資料。對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，講述疾病有關(guān)知識(shí)，包括用藥知識(shí)、飲食知識(shí)、癥狀自查知識(shí)等，給予患者家屬健康教育，發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，鞏固疾病認(rèn)知。積極與患者溝通交流，密切關(guān)注患者的情緒，若患者存在負(fù)性情緒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)安撫、疏導(dǎo)，鼓勵(lì)與關(guān)心患者，減輕心理負(fù)擔(dān);通過(guò)講述治療成功案例，幫助患者樹(shù)立自信心。了解患者生活習(xí)慣，如飲食、運(yùn)動(dòng)等信息，結(jié)合患者實(shí)際病情，制定飲食方案，并結(jié)合患者自身情況、攝入狀況，對(duì)食譜動(dòng)態(tài)調(diào)整，給予營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估患者心理狀態(tài)，使用HAMA量表評(píng)估焦慮情緒，使用HAMD量表評(píng)估抑郁情緒。對(duì)自我護(hù)理能力綜合評(píng)估，評(píng)估量表為自我護(hù)理量表，共0-100分，隨著分?jǐn)?shù)升高，護(hù)理能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)（%表示），計(jì)量資料使用T檢驗(yàn)（±表示），P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1兩組患者心理狀態(tài)比較

對(duì)比護(hù)理后HAMA量表、HAMD量表，研究組更低，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

2.2兩組患者自我護(hù)理能力對(duì)比

對(duì)于護(hù)理后自我護(hù)理能力，研究組患者評(píng)分是（90.67±6.09），參照組是（81.85±6.47），P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

近年來(lái)，慢性乙型肝炎發(fā)病率逐漸升高，人們更加重視慢性乙型肝炎患者的管理模式。研究指出，慢性乙型肝炎患者實(shí)施循證護(hù)理，可有效提高患者遵醫(yī)囑行為，對(duì)控制疾病復(fù)發(fā)具有重要意義。循證護(hù)理干預(yù)為新型護(hù)理方案，具有審慎、明確、明智等優(yōu)點(diǎn)，與個(gè)人愿望、科研結(jié)論、臨床檢驗(yàn)等結(jié)合，取得證據(jù)，制定管理方案，具有科學(xué)性、規(guī)范性等優(yōu)點(diǎn)[2]。慢性乙型肝炎患者實(shí)施循證護(hù)理，由護(hù)理人員隨訪(fǎng)患者，跟蹤患者病情，結(jié)合患者實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)疾病的治療，改善治療效果[3]。本文兩組患者采用不同護(hù)理方案，研究結(jié)果顯示，對(duì)于護(hù)理后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分，研究組更低，與參照組比較，差異P<0.05。研究組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，自我護(hù)理能力提高，與參照組比較，差異P<0.05。慢性乙型肝炎患者在實(shí)施循證護(hù)理中，加強(qiáng)健康知識(shí)教育，提升疾病認(rèn)知水平，確?；颊叱浞至私饧膊?，糾正不良認(rèn)知，積極參與治療過(guò)程，配合醫(yī)護(hù)人員，另外，在日常生活中能夠遵醫(yī)囑運(yùn)動(dòng)、飲食等，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，進(jìn)而有效控制改善臨床癥狀，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量[4]。

綜上所述，慢性乙型病毒性肝炎患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，有效消除負(fù)性情緒，促使患者自我護(hù)理能力有效提高。

參考文獻(xiàn)：

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