董歡歡

【摘要】目的：觀察中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)在急性腦卒中急救中的效果。方法：隨機(jī)選取本院急性腦卒中患者60例，治療時(shí)間為2019年7月～2020年7月。采用抽簽法隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組（n=30例）采用常規(guī)急救護(hù)理，觀察組（n=30例）采取中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)。分析應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，ADL評(píng)分高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)可有效提升患者神經(jīng)功能及生活能力，促進(jìn)患者滿意。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù);急性腦卒中;急救

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.087

急性腦卒中是指腦部血管突然破裂而引起腦組織損傷的一組疾病[1]。本病主要表現(xiàn)為突發(fā)顱內(nèi)壓增高、劇烈頭痛、嘔吐等臨床癥狀，若患者出血量過大，可出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大等狀況，甚至危及生命[2]。本病起病急，病情發(fā)展迅速，若未及時(shí)進(jìn)行急救，其死亡率較高。因此，有效的護(hù)理技術(shù)對(duì)患者的急救和預(yù)后都具有積極影響。本次研究為急性腦卒中患者采取中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，并探究其應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)倫理委員會(huì)等部門批準(zhǔn)，選取2019年7月～2020年7月收治的60例急性腦卒中患者。按照隨機(jī)抽簽法，將患者隨機(jī)分入至對(duì)照組（n=30例）、觀察組（n=30例）。觀察組中，男性14例，女性16例，年齡53～71（63.69±3.29）歲;對(duì)照組中，男性15例，女性15例，年齡55～73（64.38±3.32）歲。兩組患者年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)急救護(hù)理，密切觀察患者生命體征，協(xié)助患者保持適宜體位，以免出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高狀況，為患者用溫水擦拭身體，增加氣血運(yùn)行等;觀察組在上述基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，具體如下。

（1）意識(shí)障礙：采用中藥藥枕療法，選取適當(dāng)?shù)闹兴幉难袨榧?xì)末，裝為枕芯，并將其在微波爐內(nèi)加熱至50℃，放于患者枕部;并對(duì)患者風(fēng)池穴、大椎穴等頭部穴位進(jìn)行按摩，以醒腦開竅。并給予患者點(diǎn)舌療法，采用安宮六黃丸和溫水調(diào)至糊狀，進(jìn)行點(diǎn)舌。

（2）半身不遂：采用點(diǎn)法按摩患者穴位，主要針對(duì)上肢合谷穴、曲池穴等，下肢委中穴、足三里等。并給予患者中藥熏洗，選擇中藥材（當(dāng)歸、黃芪、丹參、黨參等）加入溫水，并放于毛巾同煮20min左右，煮沸后將毛巾?yè)破?，擰干敷于患者患肢，以通經(jīng)舒絡(luò)，增加血液循環(huán)。

（3）眩暈：對(duì)于患者太陽(yáng)穴、百會(huì)穴等穴位進(jìn)行按摩0.5h，2次/d。為患者進(jìn)行穴位貼敷，采用吳茱萸將其研磨至粉劑，加入白醋調(diào)制為糊狀，貼于患者涌泉穴，時(shí)間為6h。

（4）高熱：按摩患者合谷穴、曲池穴等穴位，每隔4h按摩1次。使用揪法按摩患者大椎穴，直至按摩出痧。

1.3效果判定

（1）采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，分為3個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①不滿意。②較滿意。③滿意。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

（2）采用卒中NIHSS評(píng)分表對(duì)患者神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分范圍0～42分，分?jǐn)?shù)越高，代表神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。采用日常生活能力量表（ADL）對(duì)患者生活能力進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分范圍0～100分，得分越高代表生活能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，患者的計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組NIHSS評(píng)分與ADL評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前兩組NIHSS評(píng)分與ADL評(píng)分差異較小，（P>0.05）;護(hù)理后觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，ADL評(píng)分高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為急性腦卒中為中風(fēng)，由于老年群體體質(zhì)虛弱、元?dú)鈸p耗較大，血流運(yùn)轉(zhuǎn)遭受阻礙，而造成腦動(dòng)脈瘀滯不暢等情況，故而引發(fā)此病[3]。因此，在中醫(yī)治療中采用點(diǎn)舌療法、穴位按摩及中藥熏洗等方式，可促進(jìn)患者通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、行氣活血，從而達(dá)到保護(hù)腦功能、調(diào)理臟腑的作用，以最大程度提升患者療效[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組，ADL評(píng)分高于對(duì)照組，（P<0.05）。由此可得出，通過為患者采取中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)，護(hù)理效果顯著提升，能夠有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能的提升，以消除病癥、改善預(yù)后，有利于促進(jìn)患者維持正常生活質(zhì)量，同時(shí)能夠提升患者滿意度，進(jìn)而有助于提升患者依從性，確?；颊叻e極接受治療。

綜上所述，中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)可有效提升患者神經(jīng)功能及生活能力，促進(jìn)患者滿意。因此，中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)靜.中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)在急性腦卒中患者急救中的應(yīng)用[J].糖尿病天地，2019，16（5）：237-238.

[2]陳苑婷，王利軍，劉靜.互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)特色延續(xù)性護(hù)理對(duì)首發(fā)中青年腦卒中患者生存質(zhì)量的應(yīng)用研究[J].哈爾濱醫(yī)藥，2020，40（2）：166-167.

[3]楊俊行，郭海玲，李杰， 等.中醫(yī)護(hù)理在腦卒中后睡眠障礙中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（3）：569-572.

[4]劉苡杉.中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理改善腦卒中恢復(fù)期神經(jīng)、認(rèn)知及日常生活能力實(shí)踐研究[J].糖尿病天地，2020，17（9）：256.