孫秀麗

摘要：目的：了解骨科護理工作中應用預見性護理模式產(chǎn)生的影響。方法：抽取150例骨科患者進行研究，對患者實施不同的護理方法，以并發(fā)癥和護理滿意度作為觀察的指標。結(jié)果：研究組的各個指標和對照組相比具有明顯的優(yōu)勢，（P<0.05）。結(jié)論：將預見性護理干預措施應用在骨科患者護理工作中，在提高護理滿意度和降低并發(fā)癥發(fā)生率方發(fā)揮著重要的作用，建議臨床骨科積極采用該護理模式。

關鍵詞：預見性護理;骨科護理;應用效果

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

臨床骨科患者通常需要絕對臥床休養(yǎng)，而且患者的康復時間相對較長，再加上疾病引起的疼痛等不適感使患者極易出現(xiàn)負向情緒，不但對患者配合醫(yī)護人員的工作產(chǎn)生影響，而且患者還容易出現(xiàn)并發(fā)癥，對患者的身體康復產(chǎn)生不良影響。為了改善患者的預后，在臨床護理工作中實施具有預見性的護理干預措施顯得尤為重要。預見性護理屬于超前護理的一種模式，即按照病人的實際情況在判斷和分析的基礎上護理人員利用自己所學的專業(yè)知識對患者實施干預，避免護理風險事件的發(fā)生[1]?，F(xiàn)對骨科患者應用不同的護理模式，在下文中進行詳細描述。

1材料與方法

1.1一般資料

患者一般資料（表1）。

1.2方法

對照組：護理人員對患者實施常規(guī)護理，主要包括對患者的飲食和用藥進行指導，觀察病情變化情況，對患者進行健康宣教，并給予患者一定的心理安慰，每天按時查房[2]。

觀察組：（1）病情評估：護理人員對患者的恢復情況和運動習慣等信息進行了解，并綜合評估患者的這些資料，總結(jié)可能引起患者發(fā)生并發(fā)癥的危險因素，并在護理工作中給予更多的關注。（2）并發(fā)癥監(jiān)測：根據(jù)每位患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，護理人員做好病情監(jiān)測工作。針對排便存在困難且大便干燥的患者，應做好便秘的預防護理工作;針對肢體出現(xiàn)麻木感的患者，做好深靜脈血栓的預防護理工作。同時，護理人員對患者的相關生命體征進行主動的觀察，并將相關數(shù)據(jù)準確的記錄下來。另外，在護理人員的引導和詢問下，讓患者將目前身體存在的不適感表達出來。（3）并發(fā)癥預防：護理人員加強對老年患者的監(jiān)護，預防出現(xiàn)跌倒和墜床等安全事件;給予體弱患者更多的飲食指導;對患有高血壓和糖尿病的患者給予用藥指導，并定時監(jiān)測患者的血壓和血糖;針對患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，叮囑患者要做好保暖工作，預防因著涼而發(fā)生感冒。（4）綜合護理：根據(jù)每位患者的資料對患者實施綜合全面的預見性護理。針對生活作息不規(guī)律的患者，叮囑患者要養(yǎng)成有規(guī)律的生活習慣，以此來提高身體免疫力;針對存在負向心理的患者，護理人員給予一定的心理支持[3]。

1.3觀察指標

對比兩組患者的相關指標。

1.4統(tǒng)計學分析

用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，用t、檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥比較

2.2護理滿意度比較

3討論

臨床骨科患者一般都是因為發(fā)生突發(fā)性的事件導致受傷，患者均存在不同程度的肢體功能障礙，再加上受傷和手術所產(chǎn)生的疼痛，使患者承受著沉重的思想壓力，甚至有些患者因生活無法自理以及缺少對疾病的認識，極易出現(xiàn)恐懼和焦慮等負向情緒，多種因素的影響下導致患者在入院治療階段出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重影響患者的預后。骨科常見的并發(fā)癥包括壓瘡、深靜脈血栓等，特別是年齡較高的患者，由于身體素質(zhì)減弱和身體各項功能降低，具有較高發(fā)生并發(fā)癥的風險，進而加重患者的病情，嚴重的話甚至會導致患者發(fā)生死亡等不良后果?；诖耍R床骨科護理工作中應重視對患者存在發(fā)生并發(fā)癥的危險因素進行全面評估，并積極采取具有預見性的護理干預措施，在改善患者預后的同時提高患者的生活質(zhì)量，這也正是目前骨科護理人員共同追求的目標[4]。

在本次研究中，患者對護理人員工作的滿意程度存在較大差異，即使是在研究組也存在較大的護理滿意度差異性。究其原因主要是骨科患者相比于其他科室患者比較特殊，一般都是因為意外事件導致骨折，在沒有任何心理準備的情況下正常生活和工作受到影響，而且多數(shù)患者需要長時間的臥床，再加上疼痛和并發(fā)癥的影響，如果患者不及時的調(diào)整心態(tài)就會導致負向情緒的出現(xiàn)，如果不配合醫(yī)護人員的工作就有可能導致病情的進一步加重，進而延長患者的康復進程。因此，在本研究中無論是在研究組還是在對照組，患者的滿意度都不是很高。由此可見，骨科因患者長期臥床的特殊性，給予預見性護理干預措施非常必要，而且實施預見性護理干預措施也能夠獲得可觀的效果。

預見性護理能夠使護理人員對患者的病情進行全面和綜合的了解以及評估，從而根據(jù)患者的實際情況給予及時有效的預見性護理干預措施，是一種高效的護理模式，做到提前預防，有效預防并發(fā)癥的發(fā)生，使患者的痛苦得到最大程度的減輕，從而改善患者的生活狀態(tài)。預見性護理的基礎是并發(fā)癥的積極認識和及時預防，該護理模式遵循先預防后治療的原則，使并發(fā)癥得到有效的預防。該護理模式具有一定的計劃性和目的性，使患者得到有針對性的優(yōu)質(zhì)護理服務，促進患者疾病的快速康復。另外，該護理模式還使臨床護理工作趨向于主動，將護理人員的價值充分體現(xiàn)出來，對護理人員的工作熱情和積極性進行充分的調(diào)動，有助于建立和諧的護患關系，顯著提高醫(yī)院護理質(zhì)量。

4結(jié)論

總而言之，在骨科患者護理工作中融入預見性護理干預措施，護理人員的工作效率和護理水平得以提升，有效避免患者發(fā)生并發(fā)癥，保證臨床治療效果，改善患者的預后，建議臨床骨科護理積極采納該護理模式。

參考文獻：

[1]祁珮珺.預見性護理指引在骨科護理中的應用效果[J].飲食保健2021年28期，171頁，2021.

[2]吳澤青.預見性護理在骨科護理中的應用探討[J].2021（2016-7）：237-237.

[3]滕云，徐愛花，孫文莉.預見性護理在骨科護理中的應用效果[J].齊魯護理雜志，2020，v.26;No.472（04）：119-121.

[4]趙亞楠.預見性護理在骨科護理中的應用探討[J].健康必讀2020年1期，193頁，2020.