徐鑫

摘要：目的 分析在治療老年天皰疹的過程中，應(yīng)用綜合護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)的效果。方法 本次研究于本院隨機(jī)抽取了74例2020年3月-2021年3月接診的老年天皰疹患者進(jìn)行，按照電腦排序均分為2組，各37例。其中，治療過程中接受常規(guī)護(hù)理的為參照組，接受綜合護(hù)理的為研究組，將不同方案下的效果進(jìn)行對比。結(jié)果 患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量未見明顯差異（P>0.05），護(hù)理后研究組評分及有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論 在治療老年天皰疹的過程中，應(yīng)用綜合護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)能夠獲得較好的效果，改善患者生活狀態(tài)，促進(jìn)其病情痊愈，適合于臨床中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年天皰疹;綜合護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

天皰疹是一種反復(fù)難愈的皮膚疾病，其發(fā)病主要與遺傳、免疫紊亂等有關(guān)，對患者生活質(zhì)量的影響較大。老年患者自身體質(zhì)較差，當(dāng)其發(fā)生天皰疹后，其不適感更為嚴(yán)重，且有較高的幾率誘發(fā)感染、低蛋白血癥等，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)器官衰竭，影響其生命安全，需要及時(shí)采取手段干預(yù)[1]。本次研究即于治療過程中對患者急性了綜合護(hù)理，觀察其應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院隨機(jī)抽取了74例2020年3月-2021年3月接診的老年天皰疹患者進(jìn)行，按照電腦排序均分為2組，各37例。參照組囊括58-77歲年齡段患者，組內(nèi)年齡均數(shù)為（67.34±9.34）歲;其中包括女性14例，男性23例。研究組囊括59-78歲年齡段患者，組內(nèi)年齡均數(shù)為（68.75±9.75）歲;其中包括女性15例，男性22例。統(tǒng)計(jì)資料對比，未見數(shù)據(jù)有顯著差異（P>0.05），有對比研究價(jià)值。

1.2方法

參照組于治療過程中對患者開展常規(guī)護(hù)理，主要由護(hù)理人員按照醫(yī)囑為患者用藥，并做好患者的體征觀察和記錄等;研究組在治療過程中對患者采取綜合護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1健康教育

積極向患者及家屬進(jìn)行疾病知識的介紹，提醒其疾病發(fā)生的原因、治療方式和效果、注意事項(xiàng)等，豐富其對于健康知識的掌握程度，促進(jìn)其配合程度的上升。

1.2.2心理干預(yù)

多向患者介紹治療成功的案例，耐心回答患者的提問，在交流過程中評估患者的心理情緒，鼓勵患者進(jìn)行自我表達(dá)，并予以積極的疏導(dǎo)。

1.2.3用藥指導(dǎo)

向患者仔細(xì)介紹治療所用藥物，告知其藥物的效果，強(qiáng)調(diào)用法、用量及注意事項(xiàng)等，叮囑患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。

1.2.4飲食干預(yù)

患者飲食需營養(yǎng)均衡，避免刺激性食物的攝入，以低鹽、低脂、低糖為主。

1.2.6皮膚護(hù)理

提醒患者做好個(gè)人衛(wèi)生清潔，指甲及時(shí)修剪，避免抓撓皮膚，加強(qiáng)對天皰瘡的觀察，預(yù)防發(fā)生感染，出現(xiàn)破裂情況后及時(shí)清潔消毒，保持皮膚潔凈干燥。

1.2.8生活監(jiān)督

監(jiān)督患者戒煙戒酒，鼓勵患者適量運(yùn)動，提醒患者按時(shí)休息，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對比患者于不同方案護(hù)理下生活質(zhì)量的變化，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作的效果。

判別標(biāo)準(zhǔn)[2]：于護(hù)理前后分別使用生活質(zhì)量評分表了解患者生活狀態(tài)，量表共36個(gè)問題，內(nèi)容涉及患者精力、情緒、家庭角色、社會功能及軀體功能等方面，總評分為0-100分，分值越高生活質(zhì)量越高。

患者接受護(hù)理后創(chuàng)面愈合結(jié)痂，大部分痂皮脫落覆蓋新生上皮的為顯效;患者接受護(hù)理過后創(chuàng)面局部結(jié)痂，其余部分較為干燥的為有效;患者接受護(hù)理后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的為無效，顯效及有效患者占比為有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究計(jì)算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和X2進(jìn)行檢驗(yàn)，（）作為計(jì)量資料，率作為計(jì)數(shù)資料，對比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比不同方案下患者生活質(zhì)量的變化

患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量未見明顯差異（P>0.05），接受護(hù)理后均出現(xiàn)上升趨勢，且研究組下評分更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對比不同方案對患者的干預(yù)效果

研究組方案對患者干預(yù)的有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

天皰疹在當(dāng)前發(fā)病率較高，且病情反復(fù)不愈，對患者身心健康不利。老年患者發(fā)生天皰疹后，由于其自身?xiàng)l件較差，因此潛在危險(xiǎn)性更大，不僅要科學(xué)的進(jìn)行治療，更要加強(qiáng)治療過程中的護(hù)理干預(yù)[3]。綜合護(hù)理是當(dāng)前應(yīng)用較為廣泛的一種干預(yù)模式，在對天皰疹患者進(jìn)行綜合護(hù)理的過程中，主要內(nèi)容包括健康教育、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、皮膚護(hù)理、生活監(jiān)督等，讓患者更清晰的了解該病發(fā)生的原因，熟悉相應(yīng)的治療和護(hù)理等相關(guān)的內(nèi)容，并以治療成功的案例給與患者鼓勵;同時(shí)，對患者的疑問進(jìn)行表達(dá)，多關(guān)心和安慰患者，減輕其孤獨(dú)感和緊張感;向患者仔細(xì)介紹藥物治療效果及相關(guān)用藥方式等問題，尤其要注意提醒家屬，避免老人出現(xiàn)以往服藥的情況;加強(qiáng)對皮膚情況的觀察和護(hù)理，衣物應(yīng)當(dāng)柔軟寬松，發(fā)生皮損后及時(shí)清潔消毒;監(jiān)督患者遠(yuǎn)離煙酒、規(guī)律作息、健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改善自身體質(zhì)，促進(jìn)病情的緩解[4]。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量未見明顯差異（P>0.05），護(hù)理后研究組評分及有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，在治療老年天皰疹的過程中，應(yīng)用綜合護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)能夠獲得較好的效果，改善患者生活狀態(tài)，促進(jìn)其病情痊愈，適合于臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李錦秀、吳越秀、王梨.基于PDCA循環(huán)的家庭護(hù)理干預(yù)在天皰瘡患者中的應(yīng)用效果分析[J].四川解剖學(xué)雜志，2020，v.28（4）：152-153.

[2]李歡歡.清除暴露法在天皰瘡皮損中的護(hù)理效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2019，26（4）：130-132.

[3]葉琴.納米銀抗菌凝膠在尋常型天皰瘡患者皮膚護(hù)理中的應(yīng)用[J].皮膚病與性病，2019，v.41;No.174（1）：89-90.