崔麗華 冀振亮 王麗麗
摘要:目的:分析早期腸內營養(yǎng)支持治療對老年股骨頸骨折患者術后恢復效果的影響。方法:本次臨床研究選擇24例股骨頸骨折老年患者作為樣本對象,所有患者均在2018年1月至2021年1月期間前來我院接受相關治療;按照隨機數字表法將上述患者進行分組,其中一組命名為常規(guī)干預組,另一組則命名為早期干預組,每組均包含12例樣本,比較兩組患者干預前后的HGB、ALB水平。結果:兩組患者接受干預前的HGB、ALB水平不存在顯著性差異(P>0.05),干預后,早期干預組患者的HGB、ALB水平與常規(guī)干預組相比明顯更高,P<0.05,結果存在明顯性差異。結論:對老年股骨頸骨折患者實施早期腸內營養(yǎng)支持治療能夠明顯改善其營養(yǎng)狀況,有利于促進患者術后恢復。
關鍵詞:早期腸內營養(yǎng)支持;老年股骨頸骨折;術后恢復;營養(yǎng)情況
【中圖分類號】R274.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)09--01
隨著社會老齡化問題的不斷加劇,股骨頸骨折在老年群體中的發(fā)病率也呈現出不斷攀升的趨勢。臨床上針對該類患者通常采用手術的方法進行治療,能夠獲得一定療效[1]。但由于多數老年患者都存在伴有冠心病、高血壓等基礎疾病的情況,加之骨折后患者需要長時間臥床,非常容易引起消化功能障礙,從而對患者的恢復進展造成影響。因此,需要對其實施早期營養(yǎng)支持以保障足夠的能量和營養(yǎng)攝入,以此達到改善患者機體代謝、提高其抵抗力和免疫功能、促進患者恢復進程的目的[2]。因此,本研究對老年股骨頸骨折患者實施早期腸內營養(yǎng)支持治療,以此分析其對于術后恢復效果的影響,現作如下詳細匯報。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次臨床研究選擇24例股骨頸骨折老年患者作為樣本對象,所有患者均在2018年1月至2021年1月期間前來我院接受相關治療;按照隨機數字表法將上述患者進行分組,其中一組命名為常規(guī)干預組,另一組則命名為早期干預組,每組均包含12例樣本;常規(guī)干預組中患者的年齡集中在52-75歲之間,平均年齡(64.53±1.34),女性與男性患者的比例為=20:24;早期干預組中患者的年齡集中在52-76歲之間,平均年齡(64.74±1.53),女性與男性患者的比例為=21:23;兩組樣本的基礎資料經統(tǒng)計學計算后表示均不存在顯著性差異,P>0.05,,支持以其作為研究樣本進行對比。
1.2方法
常規(guī)干預組:本組患者接受常規(guī)的營養(yǎng)干預指導,責任護士遵醫(yī)囑、結合患者的實際情況為其制定并調整飲食計劃,護理人員需及時將患者的相關情況反饋給主管醫(yī)生。
早期干預組:除常規(guī)干預外,本組患者接受早期腸內營養(yǎng)支持。①骨折早期,護理人員要叮囑患者以清淡、易消化的飲食為主,進食主要采用少食多餐制,每天可控制在4-5餐,早餐可食用100-150ml的豆?jié){,1份蒸蛋;午餐可食用面條,晚餐可食用肉包和100ml的小米粥;加餐以小米粥、面湯等易消化的粥類食物為主。同時,要充分結合患者的實際情況,在半流質飲食的基礎上給予其腸內營養(yǎng)制劑,每次30-55g,使用150-250ml的溫水沖開讓患者服用,分四個時間段服用,濃度可逐漸由10% 提高至20%。②骨折恢復期,叮囑患者要以高營養(yǎng)、高熱量、高蛋白的飲食為主,在飲食結構中增加優(yōu)質蛋白質、維生素、脂肪等的攝入量,要根據200g主食、175g瘦肉、200g牛奶、250g蔬菜、120g水果、20g植物油、5g鹽的比例完成每日飲食;繼續(xù)口服腸內營養(yǎng)制劑。
1.3觀察指標
詳細記錄兩組患者接受干預前后其HGB(血紅蛋白)、ALB(白蛋白)水平的變化,以此評估患者營養(yǎng)情況的變化。
1.4統(tǒng)計學方法
數據處理選擇軟件包SPSS23.0,t驗證以()為方式的計量數據,X2驗證以[n(%)]為方式的計數數據,統(tǒng)計學意義以P<0.05為判定標準,表明比較差異性顯著。
2 結果
對比兩組患者接受干預前后HGB、ALB的水平,兩組患者接受干預前的HGB、ALB水平不存在顯著性差異(P>0.05),干預后,早期干預組患者的HGB、ALB水平與常規(guī)干預組相比明顯更高,P<0.05,結果存在明顯性差異,詳情見表1:
3 討論
引發(fā)股骨頸骨折的主要原因為受到外界暴力侵襲,但由于老年人的股骨頸更加脆弱,存在骨質疏松的情況,輕微扭傷即會引發(fā)骨折現象,因此老年群體屬于該疾病的高發(fā)人群。手術治療能夠對骨折處進行良好的復位,但手術也會對機體造成一定的創(chuàng)傷[3]。手術應激也會致使患者機體呈現出高分解狀態(tài),從而引發(fā)體內糖代謝紊亂、致使營養(yǎng)不良等情況,對患者的術后恢復造成影響。因此,在給予手術治療的基礎上,必須加強早期營養(yǎng)支持,以此改善患者術后的營養(yǎng)狀況,提高整體治療及預后效果。
本次臨床研究在此基礎上對老年股骨頸骨折患者實施早期腸內營養(yǎng)支持治療,根據所獲得的臨床結果顯示:兩組患者接受干預前的HGB、ALB水平不存在顯著性差異(P>0.05),干預后,早期干預組患者的HGB、ALB水平與常規(guī)干預組相比明顯更高,P<0.05,結果存在明顯性差異。
綜上所述,對老年股骨頸骨折患者實施早期腸內營養(yǎng)支持治療能夠明顯改善其營養(yǎng)狀況,有利于促進患者術后恢復。
參考文獻:
[1]齊彤,王文.早期腸內營養(yǎng)支持治療對老年股骨頸骨折患者術后恢復的影響[J].臨床醫(yī)學,2021,41(05):87-89.
[2]郭彥華,白云飛,石明祥.早期腸內營養(yǎng)對老年股骨頸骨折術后營養(yǎng)狀況及免疫功能的影響[J].中國老年學雜志,2020,40(21):4591-4594.
[3]張筍,肖雪青.早期腸內營養(yǎng)聯合持續(xù)性護理干預對年齡>65歲老年髖部骨折患者術后生活質量的影響[J].河南醫(yī)學研究,2019,28(16):3041-3043.