杜麗利

【摘要】目的：探討老年股骨頸骨折患者的并發(fā)癥預防及其護理措施。方法：擇取2013年11月到2015年11月期間于筆者所在醫(yī)院就診的股骨頸骨折老年患者共60例，按照住院期間的護理方式進行分組：實施常規(guī)護理的30例患者歸入對照組，實施并發(fā)癥預防性護理的30例患者歸入研究組。結果：研究組的并發(fā)癥率為10%，對照組則為60%，研究組遠遠低于對照組，統計學有差異（P<0.05）。結論：發(fā)生股骨頸骨折的老年患者術后易發(fā)生并發(fā)癥，臨床應實施針對性護理進行有效預防，用以提高患者生活質量。

【關鍵詞】老年股骨頸骨折；并發(fā)癥；預防；護理措施

老年患者其骨質較為疏松，術后易發(fā)生多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥給患者的預后帶來了不良影響，必須對其實行相應的護理措施來給予相應的預防。本文就發(fā)生股骨頸骨折的老年患者的術后并發(fā)癥預防進行護理措施的總結與探討：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取2013年11月到2015年11月期間于筆者所在醫(yī)院就診的股骨頸骨折老年患者共60例，按照住院期間的護理方式進行分組：實施常規(guī)護理的30例患者歸入對照組，實施并發(fā)癥預防性護理的30例患者歸入研究組，可行統計學對比。

1.2方法

1.2.1負性心理

老年患者本身心理素質便要比年輕患者脆弱，骨折后一直處于焦慮狀態(tài)，術后可能因對恢復結果的擔憂而處于恐懼狀態(tài)。臨床應為老年患者給予心理疏導與健康宣教，并在日常護理中加強與老年患者的交流，以使其得到足夠的精神支持，進而使其心理處于最佳狀態(tài)。

1.2.2肺部感染

老年患者本身活動能力較差，骨折后活動量將會大大減少，若患者飲水量較少且存在吸煙史，會使患者肺中的尼古丁等物質濃度更高，從而增加患者發(fā)生肺部感染的幾率。同時，還要多進食一些可以增強免疫力的食物，或是進行霧化吸入治療以濕潤其氣道。

1.2.3靜脈血栓

老年患者多合并有高血壓或糖尿病等病癥，這些慢性疾病會使患者的血液黏度變大，從而使血液流速變慢，而骨折會使患者長期臥床，活動量的減少與肢體的壓迫會使患者產生靜脈血栓。對此，護理人員應在術后安排患者進行適量的鍛煉，或是使用復方丹參等藥物來預防血栓的形成。若緩和情況允許，還可以在術后進行康復鍛煉，進行某些關節(jié)的練習。

1.2.4泌尿系統感染

護理人員應為患者選擇適宜的便器，在水流聲的引導或者按摩小腹、沖洗會陰的誘導下來恢復患者的排便排尿。若有特殊需要，可以為患者留置導尿管，并在使用時嚴格遵守無菌操作，并在每日都對患者的會陰、尿道口以及膀胱進行沖洗，定期更換引流袋，以預防感染。

1.2.5其他

患肢的長時間固定會導致局部血液不暢，關節(jié)囊以及周邊的肌腱組織可能因此而發(fā)生攣縮，臨床應通過按摩或功能鍛煉等方法來緩解和預防。對此，臨床應多為患者翻身，進行皮膚護理或肢體按摩，必要時涂抹生肌膏來預防和緩解患者的褥瘡。

1.3觀察指標

對比兩組患者術后發(fā)生并發(fā)癥的幾率。

1.4統計學方法

參與實驗研究的患者，其臨床所得相關數據均行軟件包——SPSS17.0加以檢驗。計數資料采?。╪，%）表示，并行卡方值加以檢驗。兩組實驗所得數據，經統計計算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2結果

如圖1所示。

3討論

股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，臨床多以髖關節(jié)置換術給予有效治療，現階段，經過臨床實踐的證實，髖關節(jié)置管術已經成為治療股骨頸骨折的一種理想方法，患者的關節(jié)在術后得到了良好恢復，在較短的時間內便可以恢復床下活動。然而，手術本身可以恢復患者的肢體功能，但患者本身的生理缺陷會使術后頻發(fā)肌肉萎縮、感染、褥瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥，為了確?；颊叩牧己没謴停仨殞ι鲜霾l(fā)癥給予有效預防。從結果可知，可見預防性護理對并發(fā)癥的顯著預防效果。

4結語

發(fā)生股骨頸骨折的老年患者術后易發(fā)生并發(fā)癥，臨床應實施針對性護理進行有效預防，用以提高患者生活質量。