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        肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理在小兒哮喘患者中的應(yīng)用效果分析

        2021-11-03 17:20:50祝玉慧
        中華養(yǎng)生保健 2021年15期
        關(guān)鍵詞:個(gè)體化護(hù)理小兒哮喘常規(guī)護(hù)理

        祝玉慧

        摘? 要:目的? 探究分析對(duì)小兒哮喘患者采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理的護(hù)理效果和應(yīng)用價(jià)值。方法? 選取沂源縣人民醫(yī)院在2019年6月~2020年6月收治的66例小兒哮喘住院患者,按照隨機(jī)數(shù)表法將其均分為兩組,每組33例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理,觀察對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果? 觀察組的護(hù)理總有效率為93.94%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的81.82%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理后,觀察組患兒的用藥依從性評(píng)分為(7.28±1.63)分,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的(6.16±1.58)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 對(duì)小兒哮喘患者采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理能夠取得良好的護(hù)理效果,有助于提高患兒的用藥依從性,是一種應(yīng)用價(jià)值較高的護(hù)理方式,值得在臨床普及應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:小兒哮喘;肢體語言溝通;個(gè)體化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果

        中圖分類號(hào):R473.72? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2021)-15-0133-03

        小兒哮喘也被稱為支氣管哮喘,是小兒呼吸科的一種常見疾病,多發(fā)于5歲以下的兒童群體,過敏體質(zhì)的兒童發(fā)病率也較高,主要的臨床癥狀有咳嗽、喘息、胸悶、氣短等,若不采取及時(shí)有效的治療,控制病情的惡化發(fā)展,很可能引發(fā)其他并發(fā)癥,例如過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等,對(duì)患兒的身體健康具有較大的損害,影響其正常發(fā)育成長,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致死亡[1]。在臨床中,需要依靠長期服藥來控制病情,而在治療的基礎(chǔ)上再結(jié)合護(hù)理干預(yù),便可提高治療效果,改善預(yù)后,促進(jìn)患兒康復(fù)[2]。因此,為研究對(duì)小兒哮喘患者采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理的護(hù)理效果和應(yīng)用價(jià)值,本文特選取66例患兒展開分組護(hù)理探討,詳細(xì)研究報(bào)告如下。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        選取沂源縣人民醫(yī)院在2019年6月~2020年6月收治的66例小兒哮喘住院患者,按照隨機(jī)數(shù)表法將其均分為兩組。在對(duì)照組的33例患兒中,男性19例,女性14例;年齡為8個(gè)月~10歲,平均年齡為(4.69±1.21)歲。在觀察組的33例患兒中,男性18例,女性15例;年齡為6個(gè)月~12歲,平均年齡為(4.83±1.19)歲。兩組患兒對(duì)比基本病例資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):①符合小兒哮喘臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)且臨床資料完整的患兒;②家屬知情且自愿簽署知情同意書;③取得沂源縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)研究批準(zhǔn)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①患有其他嚴(yán)重合并癥和器官功能障礙疾病的患兒;②精神疾病史患兒;③免疫系統(tǒng)障礙疾病患兒;④不配合護(hù)理的患兒。

        1.3? 方法

        對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,主要的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容包括:常規(guī)的肺功能檢測,病房環(huán)境管理,健康宣講等。

        觀察組采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合以下護(hù)理措施:①肢體語言溝通,護(hù)理人員應(yīng)該多與患兒親近,采取輕柔的動(dòng)作撫摸患兒的小手,背部或者額頭等部位,使患兒感到放松,整個(gè)過程需要面帶微笑,以溫和鼓勵(lì)的眼神注視患兒,使其體會(huì)到護(hù)理人員的親切友好,取得良好的護(hù)患關(guān)系,提高患兒對(duì)治療和服藥的依從性;②呼吸道護(hù)理,要隨時(shí)關(guān)注患兒的呼吸頻率,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)查明原因并做好應(yīng)急處理,例如發(fā)現(xiàn)分泌物后,要輕拍其背部促進(jìn)分泌物排出,保持患兒呼吸道通暢;③用藥指導(dǎo),告知患兒家屬要根據(jù)患兒的性格和用藥習(xí)慣給患兒喂藥,提高患兒服藥的主動(dòng)性;④飲食護(hù)理,要根據(jù)患兒的飲食習(xí)慣制定合理的飲食護(hù)理方案,主要以清淡易消化的食物為主,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),避免食用魚、雞蛋等可能引發(fā)哮喘的食物。此外,要做好食物和藥物之間的協(xié)調(diào),避免兩者產(chǎn)生沖突。

        1.4? 觀察指標(biāo)

        觀察對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果,按照患兒的恢復(fù)情況將其劃分為顯效(護(hù)理后,患兒的咳嗽、喘息、胸悶氣短等臨床癥狀得到顯著改善,短期無復(fù)發(fā),肺通氣功能測定正常)、有效(護(hù)理后,患兒的各項(xiàng)臨床癥狀有一定好轉(zhuǎn),短期無復(fù)發(fā),肺通氣功能測定趨于正常)和無效(護(hù)理后,患兒的各項(xiàng)臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)或加重,短期有復(fù)發(fā),肺通氣功能測定異常)三個(gè)等級(jí)[3],護(hù)理總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        觀察對(duì)比兩組患兒護(hù)理前后的用藥依從性,采用Morisky服藥依從量表對(duì)患兒的用藥依從性進(jìn)行評(píng)分[4],評(píng)分涉及問題總共8個(gè),1~7題的備選答案為“是”和“否”,分記1分和0分,第8題的備選答案有5個(gè),分為“從不”、“偶爾”、“有時(shí)”、“經(jīng)?!焙汀八袝r(shí)間”,分記1分、0.75分、0.50分、0.25分和0分,總分為8分,分值越高代表依從性越好。

        1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2? 結(jié)果

        2.1? 兩組患兒護(hù)理效果對(duì)比

        觀察組患兒的護(hù)理總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2.2? 兩組患兒護(hù)理前后用藥依從性對(duì)比

        護(hù)理前,兩組患兒的用藥依從性評(píng)分對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組患兒的評(píng)分皆有所提高,且觀察組患兒的評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3? 討論

        小兒哮喘是兒童期常見的一種慢性呼吸道疾病,該病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,通過大量臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),大致認(rèn)為與環(huán)境、免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌因素、遺傳學(xué)背景和神經(jīng)信號(hào)通路等密切相關(guān)[5]。近年來,根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),小兒哮喘的發(fā)病率在不斷上升,對(duì)此,必須采取有效的治療護(hù)理,及時(shí)控制臨床癥狀,降低發(fā)作頻率,為患兒的健康成長提供有力的保障。

        目前,治療該病的方式主要為藥物治療,治療周期較長,但只要合理用藥便可取得良好的治療效果。但該病屬于慢性疾病,治愈的可能性較低。因此,為降低治療期間反復(fù)發(fā)作次數(shù),還需輔以精心的護(hù)理干預(yù)。就常規(guī)護(hù)理而言,該護(hù)理方式屬于基礎(chǔ)性的護(hù)理服務(wù),只能滿足患兒基本的護(hù)理需求,具有較強(qiáng)的普遍性,難以取得理想的護(hù)理成效。而在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合肢體語言溝通、呼吸道護(hù)理、飲食護(hù)理和藥物護(hù)理等個(gè)體化護(hù)理措施,可以有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的缺陷,在充分考慮患兒的年齡基礎(chǔ)上,以肢體、表情和眼神的接觸提高其對(duì)于護(hù)理和服藥的依從性[6],使其在整個(gè)護(hù)理過程中展現(xiàn)出更高的配合度,最終實(shí)現(xiàn)理想的護(hù)理效果,對(duì)臨床治療起到良好的輔助作用。依據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組的護(hù)理總有效率和用藥依從性評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。

        綜上,對(duì)小兒哮喘患者采取肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理能夠取得良好的護(hù)理效果,滿足患兒更高的護(hù)理需求,提高其對(duì)于護(hù)理和用藥的依從性,是一種應(yīng)用價(jià)值較高的護(hù)理方式,值得在臨床中普及應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]蘇秦,鄧益斌,于旭旭,等.兒童支氣管哮喘應(yīng)用程序在個(gè)體化管理中的效果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2019,48(24):4242-4244.

        [2]郭蕊.肺功能檢測在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中的臨床應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(9):48-49.

        [3]韓金金.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2018,31(5):51-53.

        [4]董懷松.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在哮喘患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(7):1333-1334.

        [5]宋燕.肢體語言溝通配合階梯式護(hù)理在哮喘患兒中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(17):65-67.

        [6]周新桃.肢體語言溝通在霧化吸入治療小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)呼吸力學(xué)指標(biāo)的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2019,16(33):108-112.

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