胡蝶

摘要：目的 探討為冠心病患者實施不同劑量阿托伐他汀治療的效果。方法 從本院2020年1月至2021年6月收治的冠心病患者中選出68例納入研究，隨機(jī)將全部患者劃分成觀察組和對照組兩個組別，每組34例。為對照組患者提供小劑量阿托伐他汀治療，觀察組實施大劑量阿托伐他汀治療，對比不同劑量下兩組患者血脂水平及不良反應(yīng)發(fā)生情況的差異。結(jié)果 觀察組TC、LDL-C、HDL-C等血脂指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者例數(shù)明顯少于對照組，發(fā)生率為2.94%，和對照組的23.53%相比，存在顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論 對冠心病患者采用大劑量阿托伐他汀治療能夠使患者的血脂水平得到更有效的改善，使不良反應(yīng)的發(fā)生情況大大減少。

關(guān)鍵詞：不同劑量;阿托伐他汀;冠心病;血脂水平;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

冠心病是一種嚴(yán)重危害人類身心健康的慢性疾病，在中老年人群中具有較高的發(fā)病率。該疾病需要長期接受藥物治療，因病情會損害患者的心臟功能，威脅到患者生命安全，所以臨床重視度較高[1]。冠心病患者的癥狀主要變現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等，為了使患者的疾病癥狀得以緩解，更好地控制住疾病病情，降低死亡概率，臨床對治療該疾病的藥物進(jìn)行了不斷研究。阿托伐他汀是目前用于冠心病治療的常見藥物，有研究指出，給予患者不同劑量的阿托伐他汀所產(chǎn)生的臨床效果也不同，本文對此進(jìn)行深入研究，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇的研究對象均為冠心病患者，收治入院時間為2020年1月至2021年6月，共計68例，將68例患者隨機(jī)均分為各包含34例的觀察組和對照組。觀察組中，有19例男性患者，15例女性患者，年齡在52-72歲之間，平均（63.48±2.31）歲，病程4-10年，平均（6.73±1.56）年;對照組中，有20例男性患者，14例女性患者，年齡在52-71歲之間，平均（63.39±2.22）歲，病程5-10年，平均（6.89±1.13）年。上述一般資料的組間對比結(jié)果顯示P>0.05，不具備統(tǒng)計學(xué)差異性，對比研究可行。

1.2方法

兩組均采取口服β受體阻滯劑、抗血栓藥物、硝酸酯類藥物等對癥治療措施，同時輔助患者進(jìn)行不良生活習(xí)慣的糾正，囑咐患者戒煙戒酒，多食用清淡且容易消化的食物。此外，兩組均服用山德士（中國）制藥有限公司生產(chǎn)的阿托伐他汀藥物治療，觀察組使用劑量為40mg/d，對照組使用劑量為20mg/d。治療時間均為6周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）血脂水平。具體指標(biāo)包括血清膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。（2）不良反應(yīng)發(fā)生率。包括消化不良、肝功能異常、心力衰竭等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計處理軟件選擇SPSS20.0，研究所得包括計量和計數(shù)資料，前者表示方法為（），以t值檢驗，后者表示方法為（%），以X2值檢驗，若得到P<0.05，則說明組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組血脂水平比較

觀察組TC、LDL-C、HDL-C等血脂指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為2.94%、23.53%，經(jīng)對比，P<0.05，組間有統(tǒng)計學(xué)差異。

3討論

冠心病是心血管內(nèi)科臨床常見病，藥物治療為其主要治療手段，但該疾病治愈率不高，治療的目的在于控制病情，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)前臨床治療冠心病的常用藥物為阿托伐他汀，其為一種3-羥基-3-甲基戊酰輔酶A還原抑制劑，能夠使患者體內(nèi)血漿內(nèi)的膽固醇以及血清脂蛋白濃度有效降低，同時能夠使低密度脂蛋白攝取和代謝能力增強(qiáng)，使膽固醇水平下降，發(fā)揮控制病情的效果。而藥物劑量的選取是非常重要的問題，有研究[2]表明，高劑量的阿托伐他汀能夠使藥效得到更好的發(fā)揮，減少藥物服用時間，且安全性較高，和低劑量的藥物相比，不良反應(yīng)發(fā)生率更低。本次研究選擇本院收治的冠心病患者分組實施了大劑量和小劑量阿托伐他汀藥物治療效果的對比，結(jié)果顯示，采用大劑量藥物治療的觀察組TC、LDL-C、HDL-C等血脂指標(biāo)水平均優(yōu)于采用小劑量治療的對照組，且觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，均P<0.05。證實大劑量阿托伐他汀在冠心病治療中有更理想的效果。

綜上所述，對冠心病患者采用大劑量阿托伐他汀治療能夠有效改善患者的血脂水平，減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏云鶴.不同劑量阿托伐他汀實施在冠心病患者治療中不良反應(yīng)的臨床探析[J].健康必讀（下旬刊），2018（2）：1.

[2]閆新社，李國煒，陶麗華，等.冠心病患者采用不同劑量阿托伐他汀治療的效果及不良反應(yīng)探討[J].健康必讀，2018（3）：96.