侯紅梅

摘要：目的 探討原發(fā)性肝癌腫瘤生物標(biāo)志物實(shí)行化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)的臨床價值。方法 本次試驗(yàn)于2020年6月-2021年6月選取我院收治的原發(fā)性肝癌患者60例開展研究，納入研究組，并選取同期收治的60例健康體檢者納入對照組，均以化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物，比對兩組檢測情況。結(jié)果 研究組比對照組AFP、CA19-9、CEA及GGT水平均更高，差異明顯（P<0.05）;研究組比對照組AFP、CA19-9、CEA及GGT的陽性檢出率均更高，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 原發(fā)性肝癌腫瘤生物標(biāo)志物實(shí)行化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)，可提升檢測陽性率，呈現(xiàn)準(zhǔn)確的腫瘤標(biāo)志物，實(shí)踐價值較高。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌;化學(xué)發(fā)光免疫法;腫瘤生物標(biāo)志物

【中圖分類號】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

原發(fā)性肝癌屬于常見的惡性腫瘤疾病，會伴有肝臟腫大、肝區(qū)疼痛及乏力消瘦的臨床表現(xiàn)，且依據(jù)病理劃分為不同類型，包括炎癥型、單純型及硬化型，并依據(jù)疾病進(jìn)展行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ劃分。目前，仍在不斷升高原發(fā)性肝癌發(fā)病率，且男性比女性的發(fā)病率高，會嚴(yán)重威脅到患者的生命安全，應(yīng)于臨床明確診斷并確定診斷結(jié)果盡早實(shí)行治療[1]。現(xiàn)階段，常以腫瘤標(biāo)志物測定原發(fā)性肝癌患者，應(yīng)用最多的為化學(xué)發(fā)光免疫法?；诖?，本研究以原發(fā)性肝癌患者為觀察對象，分析實(shí)行化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)的臨床價值。現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1研究對象

本次試驗(yàn)于2020年6月-2021年6月選取我院收治的原發(fā)性肝癌患者60例開展研究，納入研究組，其中男、女比32、28例，年齡38-74（56.73±2.47）歲，體質(zhì)量46-75（60.20±2.37）kg;并選取同期收治的60例健康體檢者納入對照組，其中男、女比33、27例，年齡39-75（57.10±2.43）歲，體質(zhì)量46-74（60.75±2.41）kg。所有受試者均具備完整資料，兩組各項(xiàng)基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予所有患者化學(xué)發(fā)光免疫法檢測腫瘤標(biāo)志物，于患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取3mL靜脈血，常規(guī)離心后以化學(xué)發(fā)光免疫法檢測γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原19-9（CA19-9）等水平含量，使用試劑包括全自動生化分析儀和化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，以原裝配套試劑作為應(yīng)用試劑。

1.3觀察指標(biāo)

判定各腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)陽性：AFP大于10 ng/mL;CA19-9大于35.5IU/mL;CEA大于15ng/mL;GGT大于49 U/L。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理分析數(shù)據(jù)。計量資料數(shù)以（）描述，t檢驗(yàn);計數(shù)資料以[n（%）]表示，X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腫瘤標(biāo)志物各指標(biāo)水平

研究組比對照組AFP、CA19-9、CEA及GGT水平均更高，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.1 腫瘤標(biāo)志物檢出陽性率

研究組比對照組AFP、CA19-9、CEA及GGT的陽性檢出率均更高，差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

原發(fā)性肝癌常見于消化系統(tǒng)，在發(fā)病期間伴有消化道癥狀及肝區(qū)疼痛的表現(xiàn)，呈相對復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，相關(guān)影響因素包括環(huán)境、肝硬化及病毒性肝炎。為提升原發(fā)性肝癌的治療效果，可促進(jìn)改善患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)盡早診斷并確診，選擇適合的治療措施，緩解患者臨床體征。相關(guān)研究[2]表明，以化學(xué)發(fā)光免疫法檢測腫瘤標(biāo)志物水平，可對原發(fā)性肝癌有效鑒別，確保改善預(yù)后效果。

本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組比對照組AFP、CA19-9、CEA及GGT水平均更高，且呈更高的陽性檢出率，組間差異明顯（P<0.05），此結(jié)果與很多研究結(jié)果相似?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法具有特異度、靈敏度的特征，需簡單設(shè)備，有著廣泛的適用性，適用于檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物。CA19-9是一種黏蛋白型糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物，在伴有胃癌、結(jié)腸癌時，會提升水平。AFP是診斷肝癌的標(biāo)志物，若機(jī)體出現(xiàn)關(guān)于肝腎組織的病變，會提升AFP水平。CEA廣泛存在于內(nèi)胚葉起源消化系統(tǒng)癌中，屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，可反映多種癌癥。不僅如此，CEA水平可將患者癌癥病情發(fā)展直接反映出，對評估預(yù)后情況可發(fā)揮良好效果。GGT可廣泛分布于人體組織中，胚胎期以肝內(nèi)呈最高含量，對惡性腫瘤患者輔助診斷可呈較高敏感性[3]。因此，原發(fā)性肝癌患者相比正常者體內(nèi)的各腫瘤標(biāo)志物水平更高，且聯(lián)合檢驗(yàn)比單一檢驗(yàn)的陽性檢出率更高，可有效提升診斷準(zhǔn)確率。

綜上所述，以化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物水平，可發(fā)揮顯著價值，有效鑒別原發(fā)性肝癌患者，便于臨床篩查、診斷，實(shí)踐價值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳丹， 朱建奎， 張艷，等. 化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)原發(fā)性肝癌腫瘤生物標(biāo)志物的應(yīng)用價值研究[J]. 實(shí)用癌癥雜志， 2019， 34（6）：1002-1004.

[2]劉培貴， 楊萍， 潘玲，等. 進(jìn)行4種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測在診斷原發(fā)性肝癌中的臨床價值探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2018， 16（2）：179-181.