蔡芬芳

摘要：目的 對(duì)臨床糖尿病患者開(kāi)展疾病干預(yù)的過(guò)程中，心理護(hù)理聯(lián)合飲食、運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)之后，是否會(huì)對(duì)患者現(xiàn)有健康情況產(chǎn)生積極影響進(jìn)行對(duì)照，分析有關(guān)護(hù)理方法的措施和價(jià)值。方法 在本院所有所收治的糖尿病患者群體中，抽取90例進(jìn)行對(duì)比對(duì)照研究，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組?；颊呷藬?shù)一樣的情況下，對(duì)照組使用常規(guī)的飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)，觀察組則聯(lián)合使用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組分別開(kāi)展臨床干預(yù)之后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白為主的血糖指標(biāo)以及焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)臨床干預(yù)應(yīng)用之后相關(guān)方法的效果和價(jià)值情況，分析有關(guān)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 分別開(kāi)展干預(yù)之后，觀察組現(xiàn)有的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白藥更低（P<0.05），更加趨于正常。相比之下，SAS評(píng)分和SDS評(píng)分也明顯降低（P<0.05），取得了更加滿意的臨床干預(yù)效果。結(jié)論在糖尿病患者群體之中開(kāi)展飲食、運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)的同時(shí)加強(qiáng)心理干預(yù)之后，患者現(xiàn)有的臨床指標(biāo)和健康情況得到了很大程度上的優(yōu)化和提高，帶來(lái)了更加積極的影響作用，促進(jìn)了干預(yù)成效的提高。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;飲食、運(yùn)動(dòng)療法;糖尿病患者;臨床干預(yù);效果;

引言：

糖尿病開(kāi)展疾病干預(yù)的過(guò)程中，飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)的關(guān)鍵性和重要性十分明確，其自身的價(jià)值和意義也較為突出，對(duì)于患者疾病控制、指標(biāo)改善影響意義非凡，但是在具體干預(yù)的過(guò)程中，患者依從性、疾病認(rèn)知、心理健康狀態(tài)等，都成為了最終治療效果的影響因素、變動(dòng)因素。為了更好的改善患者現(xiàn)有的健康狀態(tài)，促進(jìn)最終干預(yù)有效性的提高，提升患者在疾病治療過(guò)程中的依從性，積極采取心理護(hù)理就具備著一定的關(guān)鍵性價(jià)值，有助于更好的提升護(hù)理成效。通過(guò)心理護(hù)理的應(yīng)用，護(hù)理的人文性得到了提升，最終患者的依從性和干預(yù)的有效性都可以得到優(yōu)化，從而取得更加滿意的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，帶來(lái)更加積極的影響作用，促使患者健康狀態(tài)的改善與優(yōu)化?；诖?，本次研究對(duì)相關(guān)干預(yù)方法和措施的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比對(duì)照。

1.資料與方法

1.1一般資料

90例糖尿病患者都是本院所收治相關(guān)群體中選取，隨機(jī)分為觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）?；颊吣挲g45-78歲，平均（59.8±5.7）歲，診斷到現(xiàn)在2周到6個(gè)月，平均（2.35±1.26）個(gè)月。在這樣的情況下，患者既往健康情況良好，無(wú)精神障礙、心境障礙等相關(guān)問(wèn)題，同時(shí)不存在重大器官或系統(tǒng)疾病，無(wú)惡性腫瘤，對(duì)相關(guān)護(hù)理方法能夠理解、配合，依從性較佳。在這樣的情況下，所有患者彼此之間高度接近（P>0.05），未呈現(xiàn)出明顯的不同之處，滿足了對(duì)照試驗(yàn)的原則標(biāo)準(zhǔn)要求，決定進(jìn)行對(duì)照。

1.2方法

對(duì)照組采取飲食、運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行干預(yù)。在飲食方面，采取低鹽低脂低熱量適量蛋白飲食，按照患者現(xiàn)有的身高體重、運(yùn)動(dòng)量等情況，合理的根據(jù)實(shí)際情況輔助患者進(jìn)行飲食方面的搭配，制定營(yíng)養(yǎng)食譜，增加蔬菜攝入，日?？梢岳命S瓜與西紅柿替代水果當(dāng)零食，在不影響血糖以熱量攝入的情況下盡可能豐富膳食。同時(shí)，也可以將主食之中的部分細(xì)糧改為粗糧、玉米、紅薯和土豆，等量代換情況下粗糧由于熱量較低，可以增加攝入量，從而增加患者的飽腹感。飲食注意清淡，避免攝入高脂肪飲食，戒煙限酒，每日食鹽攝入量要低于5g，杜絕食用腌制品、動(dòng)物內(nèi)臟。而在運(yùn)動(dòng)方面，每周進(jìn)行3-5次運(yùn)動(dòng)，每次30min-60min，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以根據(jù)患者自身的愛(ài)好、習(xí)慣和興趣來(lái)選擇，如慢跑、競(jìng)走、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)后以輕微出汗、自感疲憊、休息一晚次日完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)最為適宜。觀察組同時(shí)采取心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者之間的交流溝通，進(jìn)行健康教育的同時(shí)，了解患者現(xiàn)有的心理健康狀態(tài)。了解患者現(xiàn)有的健康問(wèn)題，提出針對(duì)性的護(hù)理方法，加強(qiáng)對(duì)于患者的疏導(dǎo)，了解患者的擔(dān)憂，用科學(xué)的認(rèn)知提升患者的依從性。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)臨床護(hù)理干預(yù)之后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比。SAS評(píng)分和SDS評(píng)分越高，表示患者的焦慮抑郁問(wèn)題越明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x（-）±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

分別開(kāi)展干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、SAS評(píng)分與SDS評(píng)分都明顯更低（P<0.05），取得了更加滿意的臨床干預(yù)效果。兩組患者干預(yù)后效果情況對(duì)比詳見(jiàn)表1.

3.結(jié)論

糖尿病作為臨床常見(jiàn)病，其發(fā)生率相對(duì)較高，而飲食運(yùn)動(dòng)控制與干預(yù)作為最基礎(chǔ)的一種方法，經(jīng)常會(huì)受到患者認(rèn)知、行為習(xí)慣方面影響而出現(xiàn)效果不良的問(wèn)題，因此配合健康教育、心理干預(yù)具備著一定的重要性。通過(guò)心理護(hù)理的臨床應(yīng)用之后，患者現(xiàn)有的健康問(wèn)題可以得到改善，一系列依從性方面的影響因素得到了調(diào)整和優(yōu)化，從而能夠取得更加滿意的護(hù)理效果。

如上所述，心理護(hù)理聯(lián)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)之后，糖尿病患者健康情況得到了優(yōu)化。

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