【摘要】目的：探討循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自本院2020年1月～2021年1月收治的慢性腎臟病患者，共88例。使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為2組，各44例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者的臨床指標(biāo)（血尿素氮、24小時(shí)尿蛋白、肌酐）水平以及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05），對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理，循證護(hù)理干預(yù)對慢性腎臟病患者的護(hù)理效果最顯著，使患者對護(hù)理的滿意度最高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;慢性腎臟病;常規(guī)護(hù)理;臨床指標(biāo);護(hù)理滿意度;血尿素氮

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.066

慢性腎臟病又叫作腎小球病，是臨床上比較常見的泌尿疾病[1]。主要病癥是蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等腎功能損害。該病的病程較長且并發(fā)癥也較多，如果不進(jìn)行及時(shí)治療，會導(dǎo)致患者的腎功能嚴(yán)重受損，嚴(yán)重者會造成腎功能衰竭、危害患者生命。而護(hù)理是患者進(jìn)行治療的重要部分，好的護(hù)理能夠使患者達(dá)到最高的治療效果[2]。據(jù)悉，循證護(hù)理能夠?qū)β阅I臟病帶來很好的療效?；诖?，本次研究選自本院2020年1月～2021年1月收治的88例慢性腎臟病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理干預(yù)的隨機(jī)對照研究，其應(yīng)用情況如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，本次研究選取本院2020年1月～2021年1月收治的慢性腎臟病患者，共88例。使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為2組，各44例。對照組：男23例，女21例;年齡范圍23～68歲，平均（44.32±8.14）歲。觀察組：男22例，女22例;年齡范圍24～68歲，平均（45.28±8.32）歲。兩組患者的一般資料對比（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括健康知識的教育、檢測患者的病情體征、給患者進(jìn)行基本治療指導(dǎo)。

觀察組：在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者予以循證護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：（1）制定循證護(hù)理計(jì)劃，主要是對患者進(jìn)行相關(guān)知識的講解，使患者掌握基本的治療與預(yù)防措施。向患者講解疾病的病癥、病因、治療等。（2）生活護(hù)理，對患者水腫部位進(jìn)行抬高，避免血液不流通。保持患者的衣服被套干凈整潔，避免出現(xiàn)褥瘡與病毒感染。密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，做好記錄。（3）心理護(hù)理，患者在整個(gè)治療期間極易產(chǎn)生消極的情緒，護(hù)理人員要耐心親切地與患者進(jìn)行溝通交流，安撫患者的情緒，鼓勵患者積極配合治療。（4）飲食護(hù)理，嚴(yán)控患者每日的飲食攝入，使患者每日攝入適量蛋白質(zhì)、維生素等。讓患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平，包括血尿素氮、24小時(shí)尿蛋白、肌酐。

（2）對比患者對護(hù)理的滿意度，可采用問卷調(diào)查的方式。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對比

觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度對比

觀察組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05），見表2。

3 ?討論

慢性腎臟病是一種綜合性高的疾病，常有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓的癥狀，其發(fā)病病因也較復(fù)雜。患該病患者的日常生活和身心健康都會受到影響，給患者造成消極的情緒[3]。而循證護(hù)理干預(yù)能夠有效的緩解病情，是目前臨床上比較常見的護(hù)理模式?；颊咴谘C護(hù)理模式下能夠得到針對性的護(hù)理定制，護(hù)理人員會對該病相關(guān)知識進(jìn)行全方位的講解，使患者掌握自身的病情，提高患者的治療依從性，學(xué)會必要的治療及預(yù)防措施。護(hù)理人員會對患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫，鼓勵患者積極進(jìn)行治療[4]。對患者的各項(xiàng)生命體征實(shí)時(shí)監(jiān)測，如有異常會及時(shí)進(jìn)行救治?；颊叩娜粘ｏ嬍撑c生活也受護(hù)理人員的嚴(yán)控，使患者每日攝入適量蛋白質(zhì)及各項(xiàng)營養(yǎng)元素，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。本次研究結(jié)果得出，觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05），對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理干預(yù)模式使慢性腎臟病患者的護(hù)理效果達(dá)到最優(yōu)，各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平都恢復(fù)到正常狀態(tài)，患者在治療期間對護(hù)理的滿意度也是最高的，值得被推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張進(jìn). 循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（24）：131.

[2]張彥杰. 循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 糖尿病天地，2020，17（12）：268.

[3]甘娜，張安林，張映. 循證健康教育對慢性腎臟病患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2019，25（17）：108-110.

[4]焦晨峰. 2020 KDIGO指南概要：基于循證的慢性腎臟病合并糖尿病的管理和治療[J]. 腎臟病與透析腎移植雜志，2020，29（6）：542-549.

循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

李紅玉

（青海紅十字醫(yī)院，青海西寧 ?810000）

【摘要】目的：探討循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自本院2020年1月～2021年1月收治的慢性腎臟病患者，共88例。使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為2組，各44例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者的臨床指標(biāo)（血尿素氮、24小時(shí)尿蛋白、肌酐）水平以及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05），對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理，循證護(hù)理干預(yù)對慢性腎臟病患者的護(hù)理效果最顯著，使患者對護(hù)理的滿意度最高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;慢性腎臟病;常規(guī)護(hù)理;臨床指標(biāo);護(hù)理滿意度;血尿素氮

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.066

慢性腎臟病又叫作腎小球病，是臨床上比較常見的泌尿疾病[1]。主要病癥是蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等腎功能損害。該病的病程較長且并發(fā)癥也較多，如果不進(jìn)行及時(shí)治療，會導(dǎo)致患者的腎功能嚴(yán)重受損，嚴(yán)重者會造成腎功能衰竭、危害患者生命。而護(hù)理是患者進(jìn)行治療的重要部分，好的護(hù)理能夠使患者達(dá)到最高的治療效果[2]。據(jù)悉，循證護(hù)理能夠?qū)β阅I臟病帶來很好的療效?；诖耍敬窝芯窟x自本院2020年1月～2021年1月收治的88例慢性腎臟病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理干預(yù)的隨機(jī)對照研究，其應(yīng)用情況如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，本次研究選取本院2020年1月～2021年1月收治的慢性腎臟病患者，共88例。使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為2組，各44例。對照組：男23例，女21例;年齡范圍23～68歲，平均（44.32±8.14）歲。觀察組：男22例，女22例;年齡范圍24～68歲，平均（45.28±8.32）歲。兩組患者的一般資料對比（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括健康知識的教育、檢測患者的病情體征、給患者進(jìn)行基本治療指導(dǎo)。

觀察組：在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者予以循證護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：（1）制定循證護(hù)理計(jì)劃，主要是對患者進(jìn)行相關(guān)知識的講解，使患者掌握基本的治療與預(yù)防措施。向患者講解疾病的病癥、病因、治療等。（2）生活護(hù)理，對患者水腫部位進(jìn)行抬高，避免血液不流通。保持患者的衣服被套干凈整潔，避免出現(xiàn)褥瘡與病毒感染。密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，做好記錄。（3）心理護(hù)理，患者在整個(gè)治療期間極易產(chǎn)生消極的情緒，護(hù)理人員要耐心親切地與患者進(jìn)行溝通交流，安撫患者的情緒，鼓勵患者積極配合治療。（4）飲食護(hù)理，嚴(yán)控患者每日的飲食攝入，使患者每日攝入適量蛋白質(zhì)、維生素等。讓患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平，包括血尿素氮、24小時(shí)尿蛋白、肌酐。

（2）對比患者對護(hù)理的滿意度，可采用問卷調(diào)查的方式。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對比

觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度對比

觀察組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05），見表2。

表2 ?護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 ?討論

慢性腎臟病是一種綜合性高的疾病，常有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓的癥狀，其發(fā)病病因也較復(fù)雜?；荚摬』颊叩娜粘Ｉ詈蜕硇慕】刀紩艿接绊?，給患者造成消極的情緒[3]。而循證護(hù)理干預(yù)能夠有效的緩解病情，是目前臨床上比較常見的護(hù)理模式?；颊咴谘C護(hù)理模式下能夠得到針對性的護(hù)理定制，護(hù)理人員會對該病相關(guān)知識進(jìn)行全方位的講解，使患者掌握自身的病情，提高患者的治療依從性，學(xué)會必要的治療及預(yù)防措施。護(hù)理人員會對患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)和安撫，鼓勵患者積極進(jìn)行治療[4]。對患者的各項(xiàng)生命體征實(shí)時(shí)監(jiān)測，如有異常會及時(shí)進(jìn)行救治。患者的日常飲食與生活也受護(hù)理人員的嚴(yán)控，使患者每日攝入適量蛋白質(zhì)及各項(xiàng)營養(yǎng)元素，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。本次研究結(jié)果得出，觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平均優(yōu)于對照組（P<0.05），對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理干預(yù)模式使慢性腎臟病患者的護(hù)理效果達(dá)到最優(yōu)，各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平都恢復(fù)到正常狀態(tài)，患者在治療期間對護(hù)理的滿意度也是最高的，值得被推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張進(jìn). 循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（24）：131.

[2]張彥杰. 循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 糖尿病天地，2020，17（12）：268.

[3]甘娜，張安林，張映. 循證健康教育對慢性腎臟病患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2019，25（17）：108-110.

[4]焦晨峰. 2020 KDIGO指南概要：基于循證的慢性腎臟病合并糖尿病的管理和治療[J]. 腎臟病與透析腎移植雜志，2020，29（6）：542-549.