栗方亮

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國(guó)家對(duì)于關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的項(xiàng)目越來(lái)越重視，公立醫(yī)院作為關(guān)系到人民生活的重要企業(yè)，公立醫(yī)院的發(fā)展也受到了國(guó)家的高度重視。作為公立醫(yī)院的管理者想要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下獲得更好的發(fā)展，需要不斷的擴(kuò)大自己的經(jīng)營(yíng)范圍深耕專業(yè)技能，提升自身的專業(yè)能力。公立醫(yī)院在發(fā)展的過(guò)程中需要不斷的對(duì)外融資，這樣才能獲得更多發(fā)展中的資本。然而，目前公立醫(yī)院融資過(guò)程中存在很多的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致融資完成后無(wú)法幫助醫(yī)院擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模，提升整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本文針對(duì)目前公立醫(yī)院市場(chǎng)融資情況進(jìn)行全面的分析，針對(duì)目前融資過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)提出對(duì)應(yīng)性的解決措施，以供參考。

關(guān)鍵詞：公里醫(yī)院;市場(chǎng)融資;風(fēng)險(xiǎn)防控

一、公立醫(yī)院市場(chǎng)融資的主要方式

目前公立醫(yī)院市場(chǎng)融資主要包括銀行商業(yè)貸款、政府貼息貸款、融資租賃以及社會(huì)融資等多種方式。銀行商業(yè)貸款是從銀行獲得貸款融資，這種貸款方式能夠獲得更多的融資金額，整體的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小。但是公立醫(yī)院能夠獲得的商業(yè)銀行商業(yè)貸款金額有限;政府貼息貸款是財(cái)政補(bǔ)助的一種貸款方式，對(duì)于醫(yī)院有很強(qiáng)的限制性條件，同時(shí)公立醫(yī)院整體的貸款規(guī)模有限。政府貼息貸款是以財(cái)政補(bǔ)助的方式提供的，因此貸款成本相對(duì)比較低;融資租賃屬于公立醫(yī)院租賃大型醫(yī)療設(shè)備的融資方式。租賃期內(nèi)醫(yī)療設(shè)備能夠被公立醫(yī)院使用，但是融資期滿后，醫(yī)院需要返還相關(guān)的設(shè)，這種方式下公立醫(yī)院不需要支付大額資金購(gòu)買(mǎi)設(shè)備，緩解了資金壓力，但是融資的成本相對(duì)較高;社會(huì)融資主要是向社會(huì)籌集相關(guān)資金，整體的資金吸收難度大，成本比較高。

二、公立醫(yī)院市場(chǎng)融資風(fēng)險(xiǎn)

（一）公益性喪失

公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目的是為了向社會(huì)提供公益醫(yī)療服務(wù)，但是融資活動(dòng)的開(kāi)展導(dǎo)致公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)壓力相對(duì)比較大。因此，很多公立醫(yī)院?jiǎn)适Я似涔嫘?，更多的以追逐自身?jīng)濟(jì)利益提升。公立醫(yī)院功利性的增加導(dǎo)致公立醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中一切以利益為主，喪失了公立院的經(jīng)營(yíng)初衷，使得很多的患者的就醫(yī)成本增加，完全違背了公立醫(yī)院建設(shè)的初衷。融資是為了讓公立醫(yī)院獲得更好的發(fā)展，并不是為了讓公立醫(yī)院提升自身功利性而獲得更高的利益。目前在市場(chǎng)融資的過(guò)程中，公立醫(yī)院越來(lái)越重視利自身利益的最大化，使得公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)初衷無(wú)法得到全面的保障。

（二）融資結(jié)構(gòu)不科學(xué)

公立醫(yī)院把主要的精力投入到了醫(yī)療服務(wù)方面，而對(duì)于內(nèi)部管理缺乏足夠的重視。因此，公立醫(yī)院在開(kāi)展市場(chǎng)融資的過(guò)程中缺乏全面的規(guī)劃。公立醫(yī)院在缺乏資金的時(shí)候直接采用銀行商業(yè)貸款或者是政府貼息貸款，如果無(wú)法獲得足額的資金，就進(jìn)行社會(huì)融資，導(dǎo)致了最終公立醫(yī)院的內(nèi)部的負(fù)債融資結(jié)構(gòu)不是非常的科學(xué)，長(zhǎng)期貸款和短期貸款分布不均勻，很多公立醫(yī)院在短期內(nèi)面臨很大的償債壓力，影響了公立醫(yī)院資金的穩(wěn)定性。

（三）融資活動(dòng)與公立醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略無(wú)法全面融合

目前，公立醫(yī)院在開(kāi)展融資活動(dòng)的過(guò)程中，完全是根據(jù)政府下派的貼息貸款指標(biāo)進(jìn)行融資，醫(yī)院管理者認(rèn)為只有獲得更多的資金，才能保證醫(yī)院更好的發(fā)展。公立醫(yī)院整體的融資活動(dòng)沒(méi)有與未來(lái)的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行全面的融合。公立醫(yī)院開(kāi)展融資活動(dòng)前期沒(méi)有針對(duì)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展進(jìn)行全面的規(guī)劃，管理者僅僅把融資活動(dòng)作為醫(yī)院未來(lái)經(jīng)營(yíng)的必然工作，管理者缺乏融資活動(dòng)與發(fā)展戰(zhàn)略融合的理念，因此公立醫(yī)院在獲得資金后根本沒(méi)有充分的發(fā)揮資金的價(jià)值，資金的相關(guān)成本反而增加了公立醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)成本，這對(duì)于公立醫(yī)院的發(fā)展而言是非常不利的。

三、公立醫(yī)院市場(chǎng)融資風(fēng)險(xiǎn)防控措施

（一）保證公益性的前提下開(kāi)展融資活動(dòng)

公立醫(yī)院融資是為了更好的擴(kuò)大規(guī)模，提供更多的公益性醫(yī)療服務(wù)，而不是為了更多的追求經(jīng)濟(jì)利益的全面提高。因此，在融資的過(guò)程中，公立醫(yī)院一方面需要盡量的降低融資的成本和融資風(fēng)險(xiǎn)。另一方面還要一直秉承自身的經(jīng)營(yíng)初衷，為社會(huì)公眾提供更多有價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)。作為公立醫(yī)院必須把提供公益性的醫(yī)療服務(wù)作為企業(yè)經(jīng)營(yíng)的根本，保障經(jīng)濟(jì)利益是其追求的第二個(gè)目標(biāo)，因此，公立醫(yī)院在開(kāi)展融資活動(dòng)的過(guò)程中，管理者以及融資相關(guān)人員必須要擺成自身的位置，全面的提升自身的經(jīng)濟(jì)效益，為融資管理活動(dòng)的開(kāi)展創(chuàng)造更好的環(huán)境，保證公立醫(yī)院在擴(kuò)展經(jīng)營(yíng)規(guī)模的前提下為更多的患者服務(wù)。

（二）優(yōu)化融資結(jié)構(gòu)

公立醫(yī)院在進(jìn)行融資的過(guò)程中，需要制定科學(xué)的融資方案，合理的分配融資結(jié)構(gòu)，最大限度的應(yīng)用政府貼息貸款，這樣能夠降低融資的成本。同時(shí)公立醫(yī)院在選擇銀行商業(yè)貸款、社會(huì)融資、融資租賃這些不同的融資方式的時(shí)候需要考慮醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況以及資本情況，制定科學(xué)合理的融資方案，在降低融資成本的前提下，最大限度的降低融資風(fēng)險(xiǎn)，保證公立醫(yī)院在融資后依然能夠獲得更加穩(wěn)定長(zhǎng)期的發(fā)展。

（三）根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略制定融資方案

為了能夠更好的提升公立醫(yī)院融資效果，降低融資風(fēng)險(xiǎn)，公立醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的發(fā)展戰(zhàn)略以及市場(chǎng)環(huán)境的變化制定科學(xué)合理的融資方案。只有這樣，才能把融資活動(dòng)與公立醫(yī)院的發(fā)展緊密的結(jié)合在一起，讓公立醫(yī)院在獲得融資后能夠?qū)崿F(xiàn)自己的發(fā)展戰(zhàn)略，為公立醫(yī)院整體的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。作為管理者需要擁有更超前的管理理念，根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略不斷地優(yōu)化融資活動(dòng)，提升融資方案的科學(xué)性與準(zhǔn)確性，為融資活動(dòng)指明方向。

四、總結(jié)

公立醫(yī)院對(duì)外融資是為了獲得更好的發(fā)展，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。作為管理者，一方面需要保持初心，另一方面還需要優(yōu)化結(jié)構(gòu)，不斷的提升融資方案的科學(xué)性，為公立醫(yī)院今后更好的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。只有這樣，才能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，保持公立原自身的優(yōu)勢(shì)，全面的提升公立醫(yī)院的融資效果，為公立醫(yī)院更好的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

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