楊菲

【摘 要】目的：總結(jié)早期康復(fù)訓(xùn)練在四肢骨折患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用方法與效果。方法：在選擇2018年1月至2021年3月期間在我院接受治療的四肢骨折患者60例。以不同護(hù)理措施分為兩組，常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理策略，實(shí)驗(yàn)組根據(jù)早期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行護(hù)理?；诨颊叩目祻?fù)指標(biāo)進(jìn)行組間對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組（P<0.05）。討論：早期康復(fù)訓(xùn)練在四肢骨折患者術(shù)后康復(fù)推動(dòng)顯著，可以有效提升患者的生活質(zhì)量以及說的康復(fù)效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)訓(xùn)練；四肢骨折；術(shù)后護(hù)理；臨床應(yīng)用

伴隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，骨折疾病的發(fā)生率不斷提高。四肢骨折屬于老年患者的常見骨折類型，同時(shí)也是一種發(fā)生率較高、康復(fù)效果較差的骨折類型[1]。四肢骨折患者雖然可以借助手術(shù)達(dá)到一定的療效，術(shù)后因?yàn)榇嬖谳^長(zhǎng)的臥床休息時(shí)間，導(dǎo)致患者自我護(hù)理能力相對(duì)較差，導(dǎo)致患者的整體預(yù)后效果并不理想[2]。對(duì)此，為了更好地推動(dòng)患者快速康復(fù)，本文以我院部分骨折患者為例，探討早期康復(fù)訓(xùn)練在四肢骨折手術(shù)患者中的應(yīng)用。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在選擇2018年1月至2021年3月期間在我院接受治療的四肢骨折患者60例。以隨機(jī)數(shù)表法方式完成分組。研究組，男性16例，女性14例，年齡37歲～63歲，平均年齡（52.38±3.27）歲。對(duì)照組，男性17例，女性13例，年齡38歲～65歲，平均年齡（51.63±3.52）歲。一般資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理策略。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組根據(jù)早期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理方案如下：①術(shù)后根據(jù)患者昏迷狀態(tài)和家屬提供自理需求的供應(yīng)，并基于營(yíng)養(yǎng)、滲血、呼吸道清理等方面提供在其功能鍛煉。基于四肢骨折患者需要在術(shù)后體征平穩(wěn)后提供康復(fù)訓(xùn)練。采用脫水劑并實(shí)現(xiàn)對(duì)腦水腫的防控，提供低流量吸氧支持，注重尿量的記錄并維持出入平衡。做好水分和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，提供鼻飼流質(zhì)并配合營(yíng)養(yǎng)科提供合理膳食支持；②預(yù)防肢體障礙和褥瘡風(fēng)險(xiǎn)，間隔1小時(shí)幫助患者翻身，并維持床鋪干燥，基于4小時(shí)為間隔開展被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，間隔20min幫助患者做好對(duì)關(guān)節(jié)外展或伸展活動(dòng)；③在患者意識(shí)清晰后提供肢體、語(yǔ)言以及怕寫功能的障礙支持，及時(shí)做好家屬和護(hù)理的支持，注重心理和健康教育，盡早開展康復(fù)鍛煉，基于激勵(lì)機(jī)制促使患者保持積極鍛煉，時(shí)間維持積極參與意識(shí)；④為患者提供知識(shí)欠缺支持，在護(hù)理期間需要注重相關(guān)知識(shí)教育，并提供疾病知識(shí)的講解，促使患者可以正確認(rèn)識(shí)自己并主動(dòng)開展康復(fù)鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

基于患者的康復(fù)指標(biāo)進(jìn)行組間對(duì)比。采用SCL-90標(biāo)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)越高生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 結(jié)論

四肢骨折屬于一種發(fā)生率較高、引發(fā)因素復(fù)雜的疾病，對(duì)于老年患者而言，因?yàn)槠浔旧泶嬖诠琴|(zhì)疏松的癥狀，再加上老年患者身體活動(dòng)的反應(yīng)相對(duì)較差，活動(dòng)不靈敏，導(dǎo)致四肢骨折的發(fā)生率相對(duì)較高[3]。因?yàn)樗闹钦郯l(fā)生之后患者會(huì)出現(xiàn)明顯的局部疼痛，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹表現(xiàn)，此時(shí)會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量形成直接影響。對(duì)此，在此期間如何有效地提高患者綜合預(yù)后水平顯得格外重要。

早期康復(fù)訓(xùn)練屬于一種基于自理能力為核心的護(hù)理服務(wù)模式，其護(hù)理內(nèi)容主要是讓患者可以自行學(xué)習(xí)并保持積極行為，在自理活動(dòng)期間可以通過經(jīng)驗(yàn)、智慧以及他人的有效指導(dǎo)幫助，在滿足患者需求的同時(shí)兼并指導(dǎo)和幫助的職責(zé)[4，5]。因?yàn)樗闹钦刍颊咴谛g(shù)后之后存在一定程度殘疾，在臨床中可以借助早期康復(fù)訓(xùn)練滿足患者的康復(fù)需求，借助多種身心護(hù)理措施與早期康復(fù)指導(dǎo)措施可以激發(fā)患者及其家屬的康復(fù)意識(shí)，提高康復(fù)效果。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組（P<0.05）。這一結(jié)果充分證明借助早期康復(fù)訓(xùn)練，有利于患者的自我管理，促使患者術(shù)后康復(fù)效率與質(zhì)量更高，提升康復(fù)效果。

綜上所述，早期康復(fù)訓(xùn)練在四肢骨折患者術(shù)后康復(fù)推動(dòng)顯著，可以有效提升患者的生活質(zhì)量以及說的康復(fù)效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李永玉.人文關(guān)懷護(hù)理在四肢骨折早期功能鍛煉中的作用價(jià)值分析[J].心理月刊，2019，14（17）：24-25.

[2] 彭啟鳳.中醫(yī)健康教育在四肢骨折康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2020，7（25）：119.

[3] 徐深秋，邵長(zhǎng)山，潘華，等.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)四肢骨折早期功能鍛煉的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（12）：188-190.

[4] 李春旺.功能鍛煉在四肢骨折患者康復(fù)護(hù)理中的意義[J].智慧健康，2020（3）：174-175.

[5] 辛春曉.康復(fù)鍛煉在四肢骨折患者中的護(hù)理效果及對(duì)血栓發(fā)生率的影響研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（30）：223-224.