王玉環(huán)

【摘要】目的：探討分析老年重癥心力衰竭急診內科治療的效果。方法：此次研究以我院急診內科中收診的100例老年重癥心力衰竭患者為研究對象，時間為2019年3月-2020年12月，隨機將患者分為兩組，接受常規(guī)內科治療患者為對照組，采取不同針對性內科治療患者為研究組，對比兩組患者最后治療效果。結果：研究組患者的心功能要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）;研究組患者的治療有效率，明顯高于對照組患者（P<0.05）。結論：對老年重癥心力衰竭患者，實施針對性急診內科治療，可以有效改善患者心臟功能，提高臨床治療效果，臨床價值明顯。

【關鍵詞】老年重癥心力衰竭;心臟功能;急診內科;治療效果

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.220

心力衰竭是由心臟結構和功能障礙引起的綜合征。該病主要是由心臟功能收縮引起，導致心輸出量減少，造成循環(huán)充血，并使各器官出現缺血缺氧情況。這種病發(fā)生得很慢。如果不及時治療，隨著時間的推移，病情會變得更嚴重，最終導致治療難度增加，死亡率增加。隨著年齡的增長，人們將面臨各種功能退化的問題，因此許多患者出現心衰幾率增加，危及患者生命安全。一旦發(fā)生這種情況，如果救援不及時或不恰當，就可能導致死亡。在此背景下，對如何有效治療老年嚴重心力衰竭進行研究具有重要意義[1]。本次研究，主要針對老年重癥心力衰竭急診內科治療的效果進行調查和研究。詳細內容見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院急診內科之中收診的100例老年重癥心力衰竭患者為研究對象，時間為2019年3月-2020年12月，隨機將患者分為兩組;研究組50例患者，男性31例，女性19例，平均年齡為（65.26±2.11）歲;對照組50例患者，男性28例，女性22例，平均年齡為（65.24±1.87）歲;患者在參與研究之前，需進行基礎資料登記，以及數據統(tǒng)計，P> 0.05。

1.2研究方法

對照組患者給予常規(guī)治療，本組患者給予健心利尿的常規(guī)藥物治療。對于實驗組患者，采用急診內科治療方法。在對照組的基礎上，根據不同患者的具體情況，制定適合患者的治療方案。如因心臟擴張引起嚴重心衰的老年患者，可采用混合鹽水靜脈滴注，并添加適當的治療藥物;對于冠心病引起嚴重心衰的老年患者，可采用速效救心丸（國藥準字Z12020025）進行治療，正常每天一次，一次5粒，但可根據患者情況，適量的進行增減。

1.3研究指標

對兩組患者的心臟功能、以及治療效果進行全面綜合評估。根據美國紐約心臟學會的心功能分級，重癥心力衰竭患者為Ⅳ級，其次從輕至重可分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級[2]。

1.4統(tǒng)計學分析

本次選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 22.2作為數據處理工具，其中計數資料表示為（%），檢驗為x2計算;計量資料表示為（x±s），檢驗為t計算，P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者心功能對比結果

表1數據中顯示，研究組患者的心功能，要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

2.2兩組患者治療效果對比結果

表2數據中顯示，研究組患者的治療有效率，明顯高于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭是臨床常見的急癥之一。心力衰竭患者可引起心臟收縮減少，導致循環(huán)充血，導致各器官供血和供氧不足，進而導致一系列癥狀和體征。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，生活方式和飲食習慣也發(fā)生了很多，老齡化的趨勢進一步加劇，心衰的發(fā)病率明顯增加。與其他年齡組相比，老年人的身體功能下降，容易出現心力衰竭。如果治療不及時或不當，就會導致死亡[3]。當前臨床對于老年重癥心力衰竭患者的治療極為重視，相關研究較多。

心力衰竭一般可以通過注意飲食、休息和服用常規(guī)藥物來調節(jié)。一旦心力衰竭變得嚴重，就需要住院治療，尤其是突發(fā)急性心力衰竭患者，需要立即接受有效搶救和治療，一旦延誤治療，或是治療錯誤，則患者死亡幾率極高。本研究在原有治療基礎上，根據不同病因給出不同的患者用藥方法。心力衰竭引起的高血壓，可以通過降壓藥進行控制，以保證血供。心動過速，所選治療藥物應具有減慢心率效果，同時不影響老年人呼吸道;冠心病的治療應采用手術或緊急藥物治療;對于肺心病，應控制感染，改善肺循環(huán);對于風濕性二尖瓣狹窄和嚴重水腫的患者，則采取減少心臟負荷的相關治療[4]。對于擴張型心衰患者應從加強利尿劑等方面進行治療[5]。本次研究結果，研究組患者的心功能，要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）;研究組患者的治療有效率，明顯高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對老年重癥心力衰竭患者，實施針對性急診內科治療，可以有效改善患者心臟功能，提高臨床治療效果，臨床價值明顯。

參考文獻：

[1]吳昌桓，戴思平，林月雄. 探究老年重癥心力衰竭急診內科的治療方法與治療效果[J]. 當代醫(yī)學，2020，26（17）：129-130.

[2]葉綠青，薛愉平. 老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床分析[J]. 中國現代藥物應用，2019，13（06）：87-88.

[3]妥福奎. 老年重癥心力衰竭急診內科治療療效觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（21）：187-188.

[4]李潤春，玉銀華，安海庫. 老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床探究與分析[J]. 醫(yī)學理論與實踐，2016，29（11）：1445-1446.

[5]黃生耀. 老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床效果研究[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（24）：45-46.