龔志輝 張娜 肖澤泉

【摘要】目的：對上消化道出血患者的治療方式上，嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施，觀察其相應(yīng)的治療效果。方法：對我院正常接收診治的上消化道出血患者中，選取2017年8月-2019年12月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108形成一個實(shí)施常規(guī)治療方案的常規(guī)對照組和一個嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施的實(shí)驗(yàn)對照組，排除其他對治療效果影響的客觀因素，從而綜合比對最終治療效果以及被參與實(shí)驗(yàn)的患者對相應(yīng)治療模式的認(rèn)可滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)正常開展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對照組具有更為優(yōu)秀的治療效果以及得到更高的認(rèn)同度和滿意度，與常規(guī)對照組相比，P<0.05。結(jié)論：針對上消化道出血患者的治療方式上，嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施，既可以有效增加預(yù)期治療效果，還可以有效加快患者腸胃功能恢復(fù)以及提高生命質(zhì)量，更能夠增加醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。所以值得被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】上消化道出血;腸胃功能;治療效果;消化內(nèi)鏡;生命質(zhì)量

【中圖分類號】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.197

上消化道出血主要指的是屈氏韌帶以上的消化道出現(xiàn)病變而引發(fā)的出血問題[1]。本次研究對我院正常接收診治的上消化道出血患者中，選取2017年8月-2019年12月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108例作為本次嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施治療效果探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對象，使用抽簽的方式，決定患者的對應(yīng)不同分組，開展本組研究，現(xiàn)研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院正常接收診治的上消化道出血患者中，選取2017年8月-2019年12月期間的患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取108例作為本次嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施治療效果探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對象，使用抽簽的方式，決定患者的對應(yīng)不同分組，形成一個實(shí)施常規(guī)治療方案的常規(guī)對照組和一個嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施的實(shí)驗(yàn)對照組。實(shí)驗(yàn)對照組54例，年齡29～62歲，平均年齡（46.34±1.51）歲，男性參與患者25例，女性參與患者29例。對照組54例，年齡29～61歲，平均年齡（45.48±1.14）歲，男性參與患者26例，女性參與患者28例。針對本次兩組共同參與研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果患者的相關(guān)個人信息基本資料使用情況分別進(jìn)行比對后，無較大差異并且無任何客觀統(tǒng)計(jì)學(xué)性和事實(shí)提示意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)對照組? 采取常規(guī)形式治療干預(yù)。給予患者常規(guī)溫水沖服重酒石酸去甲腎上腺素進(jìn)行了干預(yù)，七天為一個療程，連續(xù)進(jìn)行四個療程。

實(shí)驗(yàn)對照組? 采取常規(guī)形式治療措施方式上，結(jié)合給予相應(yīng)消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施，對患者增加進(jìn)行此操作方式。

1.3觀察指標(biāo)

腸胃功能恢復(fù)情況通過患者進(jìn)食時間、排氣時間、腸鳴恢復(fù)時間、排便時間作為參考內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

這一次開展的實(shí)驗(yàn)，所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是非常專業(yè)的SPSS 23.0軟件系統(tǒng)。此系統(tǒng)對相應(yīng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析非常準(zhǔn)確。相應(yīng)的各種計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別用（x±s）和（%）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)P<0.05則有意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組參與患者得到的最終護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)正常開展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對照組具有更為優(yōu)秀的護(hù)理效果，與常規(guī)對照組相比，P<0.05。詳見下表1。

2.2對比兩組患者對治療方案滿意度

實(shí)驗(yàn)正常開展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對照組得到更高的認(rèn)同度和滿意度，對治療方案滿意度分別為98.14%和88.88%，與常規(guī)對照組相比，P<0.05。見下表2。

3 討論

上消化道出血一旦發(fā)生，很容易造成失血性休克，若得不到有效的止血輸血干預(yù)，非常容易引發(fā)死亡[3]。上消化道出血往往是突發(fā)性質(zhì)的，這幾乎沒有明顯的征兆，而且出血量一般都是比較大的，血液往往是噴射而出的，而且其持續(xù)性是相當(dāng)?shù)拈L，所以就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象發(fā)生，如果不經(jīng)過及時搶救的話，那么會給患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，而且上消化道出血還會引發(fā)繼發(fā)性的腹膜炎[4]。同時注意血容量的補(bǔ)充，一般情況下，當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時，應(yīng)立即輸入足夠量全血。同時積極開展止血措施，其中常規(guī)形式下，多為藥物止血，并且在臨床上，也會采用三腔氣囊管壓迫止血、血管介入技術(shù)、手術(shù)治療等方式。借助X線造影可獲得膽管、胰管的放射影像以診斷膽道、胰腺疾病等很多方面都有較好的應(yīng)用效果，因此將其用于對上消化道出血的治療干預(yù)上，是非常具有實(shí)際意義的探究內(nèi)容。而結(jié)合研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)正常開展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對照組具有更為優(yōu)秀的治療效果以及得到更高的認(rèn)同度和滿意度，與常規(guī)對照組相比，P<0.05。

綜上所述，針對上消化道出血患者的治療方式上，嘗試增加消化內(nèi)鏡治療干預(yù)措施，既可以有效增加預(yù)期治療效果，還可以有效加快患者腸胃功能恢復(fù)以及提高生命質(zhì)量，更能夠增加醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。所以值得被廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃琳. 消化內(nèi)鏡治療上消化道出血10例臨床觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 000（024）：535-536.

[2]嚴(yán)井泉. 消化內(nèi)鏡治療上消化道出血64例臨床觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017（10）.

[3]吉華青. 消化內(nèi)鏡治療上消化道出血49例臨床觀察[J]. 健康大視野， 2019， 000（015）：224，223.

[4]呂壽躍. 內(nèi)鏡下套扎聯(lián)合藥物注射治療肝硬化并上消化道出血臨床療效及動力學(xué)指標(biāo)分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2020（10）.