莊碧玉

【摘要】目的：討系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在重癥肺炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自本院收治的重癥肺炎患者，共50例。隨機(jī)將患者分為2組，各25例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以系統(tǒng)化護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的心理情緒評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥肺炎患者的護(hù)理具有重大作用，帶來(lái)顯著的治療療效，能有效改善患者的焦慮、抑郁情緒，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理;重癥肺炎;常規(guī)護(hù)理;治療療效;心理狀態(tài);心理情緒評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.099

重癥肺炎是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一，是由于肺泡、遠(yuǎn)端氣道及肺間質(zhì)因感染而發(fā)生炎癥[1]。其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等，肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度[2]。系統(tǒng)化護(hù)理是一種以人為本的新型護(hù)理模式，具有系統(tǒng)性、全面性、針對(duì)性等特點(diǎn)。目前，系統(tǒng)化護(hù)理在臨床上應(yīng)用廣泛，患者的接受度也偏高。基于此，本次研究選自本院收治的50例重癥肺炎患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的隨機(jī)對(duì)照研究，其應(yīng)用情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)批準(zhǔn)，本次研究選取本院2019年2月～2021年2月收治的重癥肺炎患者，共50例。隨機(jī)將患者分為2組，各25例。對(duì)照組：男24例，女11例;年齡50～80歲。觀察組：男23例，女12例;年齡49～80歲。兩組患者的一般資料對(duì)比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

（1）對(duì)照組

對(duì)患者予以常規(guī)護(hù)理，包括為患者提供舒適干凈的環(huán)境，對(duì)飲食進(jìn)行干預(yù)，檢測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)。

（2）觀察組

對(duì)患者予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：①心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的教育，使患者全面掌握疾病相關(guān)的知識(shí)，樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)。護(hù)理人員要與患者建立良好的信任關(guān)系，積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通，對(duì)有消極情緒的患者予以心理疏導(dǎo)和安撫，以提高患者的治療信心和依從性。②鼻腸管護(hù)理，對(duì)消化道及口腔分泌物進(jìn)行定期清理和檢查，對(duì)有惡心嘔吐以及腹瀉的患者予以相應(yīng)的治療措施，并記錄患者的腸鳴聲、排便次數(shù)等。③呼吸濕化護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者的自身情況予以相應(yīng)的濕化治療，并根據(jù)患者的情況調(diào)整濕度，并定期對(duì)濕化管道進(jìn)行消毒清理和維護(hù)。④日常護(hù)理，指導(dǎo)患者的每日飲食攝入，避免食入不恰當(dāng)?shù)娘嬍?，加重病情。為患者提供一個(gè)舒適安靜的治療環(huán)境，定時(shí)更換床單被褥和病服。對(duì)于恢復(fù)快的患者，予以適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，以提高患者的治療療效。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比患者的治療總有效率，判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者的咳嗽及喘息癥狀好轉(zhuǎn)，生活恢復(fù)正常。②有效：患者的咳嗽及喘息癥狀得到改善，生活能力開(kāi)始恢復(fù)。③無(wú)效：患者的癥狀無(wú)任何改變。

（2）對(duì)比心理情緒評(píng)分，采用SAS、SDS進(jìn)行評(píng)分，分值越高及表示越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率對(duì)比

觀察組治療中有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 心理情緒評(píng)分對(duì)比

觀察組心理情緒評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

重癥肺炎的典型癥狀是發(fā)燒、咳嗽和呼吸困難，多由肺部被病原體侵犯后感染所致[3]。肺炎的診斷主要是通過(guò)影像學(xué)檢查后確診，常見(jiàn)有CT掃描、胸部X線等。肺炎會(huì)并發(fā)急性呼吸窘迫癥、休克、心力衰竭等癥狀，目前該病的發(fā)病率正在逐年升高[4]。系統(tǒng)化護(hù)理是一種以患者為中心，并根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理的護(hù)理模式[5]。護(hù)理人員會(huì)對(duì)有消極情緒的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安撫，并向患者普及疾病相關(guān)的知識(shí)，以建立對(duì)疾病的治療信心和依從性。護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者的鼻腸管、呼吸濕化分別進(jìn)行護(hù)理，以保證患者的后期治療效果。使患者的腸道耐受功能增加，可有效降低不良并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)化護(hù)理能夠以人文精神為核心，向患者提供全面性、系統(tǒng)性、整體性的護(hù)理服務(wù)。提高患者的身心健康，保持良好的狀態(tài)應(yīng)對(duì)疾病治療，還能加快患者的康復(fù)。本次研究得出，觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的心理情緒評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，相較于常規(guī)護(hù)理，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥肺炎患者的護(hù)理具有重大作用，帶來(lái)顯著的治療療效，能有效改善患者的焦慮、抑郁情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李琴，俞萍. 音樂(lè)療法系統(tǒng)化護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥肺炎患者的臨床效果[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（8）：1432-1436.

[2]熊艷秋. 系統(tǒng)化護(hù)理在重癥肺炎患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 家有孕寶，2020，2（10）：214.

[3]潘合軍. 以音樂(lè)干預(yù)為核心的系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)重癥肺炎患者心理狀態(tài)、睡眠質(zhì)量及炎癥因子水平的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020， 39 （20）：3780-3783.

[4]楊夢(mèng)嬌. 探討系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在重癥肺炎患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 飲食保健，2019，6（17）：181.

[5]施琳，周偉芬. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥肺炎患兒呼吸道感染及治療效果中的應(yīng)用研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2019，48（12）：1517-1519.