劉夢

【摘要】目的：分析了對膿毒血癥患者實施全面護理干預(yù)措施的實際效果。方法：研究以在本院就醫(yī)的30例膿毒血癥病人為研究樣本。第一步，對所有病人的基本情況進行了分析整合并且將他們劃分成了研究組和常規(guī)組，各有15人。其中，常規(guī)組患者采用的是常規(guī)護理措施，而研究組患者則又增加了全面護理干預(yù)措施。最后就兩組病人的護理效果進行了量化分析對比。結(jié)果：研究組患者的住院時間要明顯短于常規(guī)組患者，之后該組患者的APACHEII評分也要小于常規(guī)組患者。已知P均<0.05，所以結(jié)論有統(tǒng)計學(xué)差異。在此基礎(chǔ)上，研究組患者的護理滿意度要明顯高于常規(guī)組內(nèi)的患者（P<0.05）。結(jié)論：對患有膿毒血癥的病人來說，需要在其治療恢復(fù)過程中做好全面護理干預(yù)措施的應(yīng)用實踐。這方面的改革實踐有助于縮短患者的住院時間、改善其APACHEII評分并且提高患者的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】膿毒血癥患者;全面護理干預(yù)措施;護理效果

【中圖分類號】R472.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】

膿毒血癥是臨床中經(jīng)常能夠見到的危重癥，它具有病情進展迅速而且危害大的特點，會對人體的組織器官造成非常嚴(yán)重的損傷。如果患者的病情發(fā)展至器官衰竭的程度，便會危及生命[1]。臨床工作中，要注意對這部分患者進行對癥治療，之后還需要做好患者的臨床護理工作，以保證治療效果。全面護理干預(yù)措施是近幾年新興的護理工作模式，重點在于通過全方位、立體化的護理措施來提高護理質(zhì)量。下文中筆者參照臨床護理經(jīng)驗對全面護理干預(yù)措施在這部分患者治療恢復(fù)過程中的應(yīng)用實踐進行了研究論述。具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究開始于2020年5月、結(jié)束于2021年5月。主要將在我院接受治療的30名膿毒血癥病人當(dāng)作研究樣本。首先，對所有病人的基本資料進行分析整合并且將他們平均劃分成了研究組和常規(guī)組。進一步分析可知，常規(guī)組內(nèi)有8男、7女。該組患者的年齡在0-49歲之間，年齡均值為（26.41±3.20）歲。具體采用的是常規(guī)護理措施。研究組內(nèi)有9名男性、6名女性。該組患者的年齡在1-48歲之間，年齡均值為（27.36±4.28）歲。治療期間，在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上又增加了全面護理干預(yù)措施。經(jīng)數(shù)據(jù)計算可知，兩組病人的基本情況并不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。所有患者在入院之初便已經(jīng)過了診斷確診，并且均已知曉本次研究的目的和內(nèi)容。之后為了保證研究結(jié)論的可靠性還排除了患有精神病和惡性腫瘤的患者。

1.2 研究方法

研究中，常規(guī)組患者采用的是常規(guī)護理措施，而研究組患者則又增加了全面護理干預(yù)措施。具體內(nèi)容如下：（1）成立全面護理領(lǐng)導(dǎo)小組。需要選擇護士長和護士成立全面護理領(lǐng)導(dǎo)小組，之后再根據(jù)實際情況制定優(yōu)化護理方案，以提高護理質(zhì)量。（2）心理護理。要注意做好患者的心理護理，了解并穩(wěn)定其負(fù)面情緒，進而提高患者的治療依從性。由于膿毒血癥患者的治療過程相對復(fù)雜，而且會涉及到機械通氣治療，所以患者很容易會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。鑒于上述情況，醫(yī)護人員要注意做好與患者的溝通交流，以穩(wěn)定其負(fù)面情緒、緩解其心理壓力。在此基礎(chǔ)上，可以通過講解治療成功案例的方式堅定患者的治療信心，幫助其重新燃起對于健康生活的希望。（3）維持好患者的體液平衡與循環(huán)穩(wěn)定。護理人員要注意密切觀察病人四肢的循環(huán)情況，之后需要記錄好患者的排尿頻次以及排尿量。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了循環(huán)障礙的問題，要及時匯報給醫(yī)生讓其進行處理。膿毒血癥患者會需要布置各種導(dǎo)管，因此要注意觀察患者的管道是否有脫落或是彎折的情況。如果發(fā)現(xiàn)異常問題要及時處理，以保證相關(guān)治療工作的有序推進。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中，對兩組患者的住院時間、APACHEII評分以及護理滿意度進行了量化分析對比。APACHEII評分的量化對比分析使用的是急性生理與慢性健康評分量表。得分越高即證明患者的病情越嚴(yán)重。護理滿意度的量化分析使用的是我院醫(yī)護人員自制的調(diào)查問卷。問卷的滿分為10分，共20道題，得分越高即證明患者的護理滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)計算

主要借助于SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成了對于相關(guān)數(shù)據(jù)的計算分析。具體用（x±s）來表示研究中涉及到的住院時間、APACHEII評分以及護理滿意度，進而對其進行了T檢驗。最后在“P<0.05”的情況下結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的住院時間和護理滿意度對比

匯總相關(guān)數(shù)據(jù)可知，研究組內(nèi)患者的住院時間以及護理滿意度評分要明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P均<0.05）。

2.2 兩組患者的APACHEII評分對比

具體來說，研究組患者的評分情況要明顯低于常規(guī)組患者，結(jié)論同樣存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1。

3 討論

其實膿毒血癥是臨床中非常常見的危重癥，具有病情發(fā)展迅速、死亡率高的特點，所以要注意做好這部分患者的治療工作。匯總臨床經(jīng)驗可知，由于該病的治療過程相對復(fù)雜，而且費用較高，因此患者在治療期間很容易會出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒[2]。鑒于上述情況，要注意做好患者的臨床護理工作。過去，這方面的護理工作大都以常規(guī)護理措施為主，因此所能夠達到的作用非常有限，所以要注意做好全面護理干預(yù)措施的應(yīng)用實踐。這方面改革的關(guān)鍵在于引導(dǎo)護理人員正確認(rèn)識護理工作中的關(guān)鍵點和易錯點，進而提高護理質(zhì)量[3]。

匯總研究結(jié)論可知，研究組患者的護理滿意度、住院時間以及APACHEII評分要明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，結(jié)論均存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）?；诖?，要注意做好這部分護理措施的推廣應(yīng)用，進而幫助患者實現(xiàn)早日康復(fù)。

參考文獻：

[1]魏賢嬌，林石順，鐘靜.護理干預(yù)對新生兒膿毒血癥并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（11）：103-105.

[2]吳柊槿.連續(xù)性血液凈化治療重癥膿毒血癥的護理配合要點分析[J].智慧健康，2021，7（06）：98-100.

[3]袁虹，李盛婧.目標(biāo)導(dǎo)向性護理干預(yù)對膿毒血癥休克患兒的心理狀況及預(yù)后的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（18）：129-130.