常會(huì)會(huì) 倪角角

摘要：目的：分析火龍罐在強(qiáng)直性脊柱炎治療中的臨床效果。方法：對(duì)21例強(qiáng)直性脊柱炎患者采取火龍罐治療的臨床資料展開(kāi)回顧性分析，比較患者治療前后疼痛程度、焦慮情緒、生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果：治療后患者疼痛程度明顯減輕，焦慮情緒明顯下降，生活質(zhì)量明顯改善，與治療前相比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：火龍罐在強(qiáng)直性脊柱炎治療中效果顯著，利于疼痛感、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的改善。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)直性脊柱炎;火龍罐;臨床療效

強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕骨病科臨床常見(jiàn)病，臨床尚沒(méi)有徹底的根治療法，需開(kāi)展終身間歇性治療，且治療關(guān)鍵在于改善疼痛，實(shí)現(xiàn)活動(dòng)能力的恢復(fù)[1]。在中醫(yī)療法得到國(guó)家大力關(guān)注的今天，火龍灌作為傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法在臨床得到了廣泛應(yīng)用且取得了不錯(cuò)的效果。本研究分析火龍罐在強(qiáng)直性脊柱炎治療中的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

回顧性分析2020年1月～2021年1月甘肅省中醫(yī)院風(fēng)濕骨病中心治療的強(qiáng)直性脊柱炎21例，男13例，女8例;年齡39～62歲，平均年齡（55.2±0.5）歲;病程0.5～8年，平均病程（5.3±0.4）年。所有患者均經(jīng)影像學(xué)CT檢查等確定為強(qiáng)直性脊柱炎。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

火龍罐是由特殊的紫砂燒制成罐體，罐內(nèi)與罐口由鎏金鎏銀的方法，將金銀與罐體高溫融成一體，取金補(bǔ)銀瀉及解毒的治療作用，且罐體內(nèi)點(diǎn)燃道地藥材蘄艾制成的艾柱，并順督脈大椎穴施艾到長(zhǎng)強(qiáng)穴，罐體與人體的寒濕形成五行生克，點(diǎn)、震、叩、碾、推、按、撥、揉八種推拿手法在四像“上下左右前后”方向上同時(shí)完成。火龍罐治療的手法始終要求旋轉(zhuǎn)，正轉(zhuǎn)反轉(zhuǎn)、自轉(zhuǎn)公轉(zhuǎn)，如同龍卷風(fēng)一樣振動(dòng)、搖擺、驅(qū)邪外出，達(dá)到祛風(fēng)濕、化瘀血調(diào)陰陽(yáng)、補(bǔ)氣血的目的。具體操作流程：（1）洗手，輕插艾條，防止破碎;（2）點(diǎn)燃艾條，火焰對(duì)準(zhǔn)艾柱圓邊和中心，防止火焰過(guò)大燒到罐口;（3）一模二測(cè)三觀察，一摸罐口有無(wú)破裂，二測(cè)罐口溫度是否過(guò)高，三看艾柱燃燒升溫是否均勻，升溫是否正常;（4）患者做好治療前準(zhǔn)備，擺好體位、脫衣、暴露施罐部位，注意保暖，局部抹上按摩膏或?qū)ΠY精油;（5）施罐時(shí)，手掌的小魚(yú)際先接觸皮膚然后再落罐;（6）持罐集推拿、刮痧、艾灸功能于一體，結(jié)合揉、碾、推、按、點(diǎn)、播、閃、震、熨、扣、燙等不同手法，正旋、反旋、搖撥、搖振罐體作用于皮膚肌肉組織，達(dá)到氣化和序化作用。

1.2.2 護(hù)理方法

治療期間囑咐患者多食瘦肉、雞蛋、豆類等營(yíng)養(yǎng)豐富食物，多食新鮮蔬菜與水果，并注重衣物添加，避免受涼，囑咐患者保持正確的立、坐、臥姿，盡量睡硬板床，減少?gòu)澭螖?shù)，經(jīng)?；顒?dòng)背部，不可過(guò)度負(fù)重，適量開(kāi)展體育鍛煉，使椎旁肌肉增強(qiáng)。同時(shí)應(yīng)做好患者情志干預(yù)，幫助患者正確認(rèn)識(shí)該病治療是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，應(yīng)該放松心態(tài)，樹(shù)立起長(zhǎng)時(shí)間與疾病抗?fàn)幍男判模@對(duì)病情的控制與康復(fù)更有利。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者治療前后疼痛程度、焦慮情緒、生活質(zhì)量等指標(biāo)進(jìn)行比較。疼痛程度經(jīng)視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)定，總分10分，分值越高代表疼痛感越強(qiáng);焦慮情緒經(jīng)漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)定，總分56分，分值越高代表焦慮情緒越嚴(yán)重;生活質(zhì)量經(jīng)生活質(zhì)量量表（SF-36）評(píng)定，總分100分，分值越高代表生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開(kāi)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05表明存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

患者治療后疼痛程度明顯減輕，焦慮情緒明顯下降，生活質(zhì)量明顯改善，與治療前相比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

近年來(lái)，中醫(yī)在強(qiáng)直性脊柱炎治療中的應(yīng)用倍受關(guān)注，而本研究所用的火龍罐療法是集推拿、揉痧、按摩、點(diǎn)穴、熨燙、艾灸于一體的中醫(yī)康復(fù)理療方法，順著督脈施灸，發(fā)揮開(kāi)合腠理之效，幫助疏通督脈、溫補(bǔ)腎陽(yáng)，讓病變部位機(jī)能得到改善，緩解疼痛感。同時(shí)，治療期間還注重對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[2]，即為患者進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)講解，囑咐其養(yǎng)成良好的生活與飲食習(xí)慣，保持心情愉悅，不可因一兩天看不到突出療效就放棄，能夠隨時(shí)保持良好情緒，這同樣可發(fā)揮不錯(cuò)的輔助治療功效。因此，參與此研究的21例強(qiáng)直性脊柱炎患者經(jīng)治療與干預(yù)后疼痛程度明顯減輕，焦慮情緒明顯下降，生活質(zhì)量明顯改善，這充分展現(xiàn)出火龍罐治療的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，故而建議可將該法作為強(qiáng)直性脊柱炎治療的可行方案繼續(xù)推廣開(kāi)展。但究竟選擇哪種療法，還需醫(yī)師結(jié)合患者病情、身體狀態(tài)等作出合理選擇，促其能盡快得到有效治療。

參考文獻(xiàn)

[1]楊朝美，任洪青.督灸治療強(qiáng)直性脊柱炎40例[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（14）：91.

[2]陳穎.觀察中醫(yī)針灸綜合療法治療強(qiáng)直性脊柱炎療效[J].飲食保健，2019，6（23）：21-22.