葉紅

摘要：目的：探討疼痛教育結(jié)合心理護理對創(chuàng)傷后手術(shù)患者疼痛控制及韌性的影響。方法：選擇2019年8月～2020年8月治療的創(chuàng)傷后手術(shù)患者102例作為研究對象，隨機分為對照組（51例）和觀察組（51例）。對照組給予常規(guī)護理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加疼痛教育結(jié)合心理護理模式。對比兩組患者術(shù)后3 d內(nèi)疼痛程度以及心理韌性量表得分。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后3 d內(nèi)疼痛程度均顯著低于對照組（P<0.05）;護理后，觀察組患者心理韌性量表得分顯著高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：疼痛教育結(jié)合心理護理對創(chuàng)傷后手術(shù)患者療效顯著，能夠有效減輕患者的痛苦程度，緩解消極情緒。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷手術(shù);疼痛教育;心理護理;疼痛控制;韌性

創(chuàng)傷是由外力作用于人體引起的組織或器官損傷[1]。而創(chuàng)傷后手術(shù)治療，特別是傳統(tǒng)手術(shù)方式，會對患者造成一定應(yīng)激反應(yīng)，且傳統(tǒng)手術(shù)需取較大手術(shù)切口進行治療，對人體影響較大。創(chuàng)傷后手術(shù)治療的患者通常需要承受巨大痛苦，疼痛和創(chuàng)傷均會給患者帶來生理和心理壓力，而常規(guī)護理模式很難幫助患者緩解。因此，本研究以我院收治的創(chuàng)傷后手術(shù)患者作為對象，探討疼痛教育結(jié)合心理護理對創(chuàng)傷后手術(shù)患者疼痛控制及其韌性的影響。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年8月～2020年8月我院收治的創(chuàng)傷后手術(shù)患者102例作為對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組51例，男27例，女24例;年齡24～48歲，平均（36.84±1.47）歲。觀察組51例，男28例，女23例;年齡24～49歲，平均（37.59±1.85）歲。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規(guī)護理模式，包括健康宣講，向患者及其家屬講述進行創(chuàng)傷后手術(shù)的重要性和必要性，從而使其能夠積極配合治療，增強治療依從性。術(shù)前告知患者及其家屬相關(guān)注意事項，術(shù)中積極配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后給予患者相應(yīng)的護理并告知相應(yīng)的注意點。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予疼痛教育結(jié)合心理護理模式，具體方式如下：（1）對相關(guān)護理人員進行疼痛教育以及培訓(xùn)，并定期進行考察與考核，從而能夠更好地對患者進行護理。（2）對患者及其家屬進行疼痛教育，可以通過發(fā)放宣傳手冊的方式，使其了解疼痛的定義以及疼痛可能導(dǎo)致的并發(fā)癥，同時告知患者鎮(zhèn)痛藥的使用方法以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。（3）教會患者使用相關(guān)的評估工具，使其能夠?qū)ψ陨硖弁催M行評估和分級，同時教會患者掌握緩解疼痛的方法和技巧。（4）護理人員需對患者進行疼痛記錄，再根據(jù)每位患者的具體情況制定個性化鎮(zhèn)痛方案。（5）對患者進行心理護理，根據(jù)每位患者的具體情況實施個性化心理護理，患者住院治療后護理人員需要充分了解患者的心理需要以及心理特征，從而正確評估患者的應(yīng)對能力，當(dāng)患者出現(xiàn)消極情緒時，及時發(fā)現(xiàn)并給予針對性的心理支持和心理疏導(dǎo)。（6）手術(shù)前告知患者及其家屬疾病的相關(guān)知識以及手術(shù)治療的重要性和必要性，從而使患者以良好心態(tài)接受手術(shù)治療及護理，以避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒，同時也避免手術(shù)后引起創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者疼痛程度。通過數(shù)字評定法判斷患者疼痛程度[5]，分為10個等級，0級表示不痛，1～2級表示輕微疼痛，3～4級表示輕度疼痛，5～6級表示中度疼痛，7～8級表示重度疼痛，9～10級表示劇烈疼痛，10級為最痛，以問卷調(diào)查的方式讓患者自主選擇能夠代表自身疼痛程度的級數(shù)，比較兩組患者術(shù)后3 d內(nèi)的疼痛程度評分。（2）比較兩組患者護理前后的韌性。通過韌性量表比較兩組患者的韌性，量表包括自信、積極認知、問題解決和社會支持4個方面，總分20～100分，分數(shù)越高，則表明患者韌性越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用%表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后3 d內(nèi)疼痛程度比較

觀察組患者術(shù)后3 d內(nèi)疼痛程度均顯著低于對照組患者（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者韌性量表得分比較

護理干預(yù)前，兩組患者心理韌性量表得分比較無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者心理韌性量表得分顯著高于對照組患者（P<0.05）。見表2。

3討論

創(chuàng)傷后手術(shù)患者承受著不同程度的疼痛，而疼痛會產(chǎn)生較多不良反應(yīng)，如會使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等消極情緒，嚴重危害患者的生理以及心理健康。因此無論從心理調(diào)節(jié)、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)等各方面來說，盡早地減輕患者疼痛程度，緩解患者不良情緒具有十分重要的臨床意義。而常規(guī)護理模式難以減輕創(chuàng)傷后手術(shù)患者的痛苦程度，緩解其消極情緒，難以滿足現(xiàn)代患者的需求，且不利于患者術(shù)后康復(fù)。在本研究中，對創(chuàng)傷后手術(shù)患者采取疼痛教育結(jié)合心理護理，干預(yù)后，觀察組患者術(shù)后3 d內(nèi)疼痛程度均顯著低于對照組患者（P<0.05）;護理后，觀察組患者心理韌性量表得分顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，疼痛教育結(jié)合心理護理對進行創(chuàng)傷手術(shù)治療的患者療效顯著，能夠有效減輕患者的痛苦程度，緩解患者的消極情緒。

參考文獻

[1]王亮.疼痛控制護理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的干預(yù)價值探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（72）：363，365.