婁靜

【摘 要】目的：探討綜合護理干預(yù)在普外科肝膽疾病中的應(yīng)用效果。方法：此次研究觀察對象為74例肝膽疾病患者，接收的時間均為2019年10月至2020年10月，通過電腦隨機法，進行分組探討，即常規(guī)組37例行常規(guī)化護理，研究組37例行綜合護理干預(yù)。結(jié)果：研究組護理滿意度高于常規(guī)組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)措施具有較強的實用性，值得臨床大力推薦。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù)；肝膽疾??；護理效果

隨著現(xiàn)代社會快速的發(fā)展以及人們生活質(zhì)量水平的提高，肝膽疾病的發(fā)生率也逐年上升，對人類身心健康帶來了嚴(yán)重的影響[1]。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，肝膽疾病的病情比較嚴(yán)重，且存在著諸多的病因，手術(shù)治療效果尚可，但由于大部分患者對疾病缺乏足夠的了解，導(dǎo)致患者在面對臨床治療時過于焦慮不安，影響手術(shù)療效[2]。鑒于此，臨床需積極探索一種合理有效的護理措施配合手術(shù)治療，進一步提高手術(shù)療效，以改善患者預(yù)后，顯得至關(guān)重要。本文以74例肝膽疾病患者為研究觀察對象，著重探討綜合護理干預(yù)的應(yīng)用，以供臨床參考?，F(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院肝膽外科于2019年10月至2020年10月接收的肝膽疾病患者，作為本次研究觀察對象，總共74例。通過電腦隨機法，對其分組探討，主要包括常規(guī)組37例，研究組37例。研究組，男20例，女17例，年齡22歲～79歲，平均年齡（47.2±2.9）歲；14例急性膽囊炎，10例膽結(jié)石，13例急性闌尾炎。常規(guī)組，男21例，女16例，年齡21歲～80歲，平均年齡（47.5±2.5）歲；12例急性膽囊炎，11例膽結(jié)石，14例急性闌尾炎。兩組臨床資料（P>0.05），均衡一致，可分組探討。

1.2 方法

常規(guī)組37例行常規(guī)化護理。研究組37例則在常規(guī)化護理的同時，加強綜合護理干預(yù)：（1）手術(shù)前：護理人員在患者入室前1h，對其進行巡視觀察，了解患者身心狀態(tài)。若是患者身心情況良好，與患者進行適當(dāng)交流，向患者進行自我介紹，同時向患者介紹主治醫(yī)師，講解手術(shù)大概流程、治療效果、術(shù)中配合事項等，消除患者擔(dān)憂，促使患者以良好的身心狀態(tài)面對手術(shù)治療。（2）手術(shù)中：患者入室后，護理人員時刻陪在患者身邊，與患者主動聊天，贏得患者的好感，為患者介紹手術(shù)室環(huán)境，以消除患者陌生感。術(shù)前，認(rèn)真、仔細(xì)核對患者臨床資料，查看手術(shù)物品的準(zhǔn)備情況，以免遺漏、錯漏。嚴(yán)控手術(shù)室濕度、溫度、光照亮度。術(shù)前再一次為患者講解手術(shù)流程、注意要點。護理人員密切配合醫(yī)師進行術(shù)中操作，及時向醫(yī)師傳遞用物，術(shù)中盡量降低操作聲音，以免患者過度擔(dān)憂。術(shù)中注意保護患者隱私，遮蓋無需暴露的部位。為減輕患者不適感，護理人員應(yīng)當(dāng)與患者加強交流，轉(zhuǎn)移其注意力來達到減輕患者不良情緒的目的。（3）手術(shù)后：結(jié)束手術(shù)后，為患者清理血跡，穿戴好衣物，蓋好被子，做好防寒保暖措施。術(shù)后密切觀察患者各項體征的變化，便于及時發(fā)現(xiàn)異常、及時對癥處理。遵醫(yī)囑為患者合理用藥治療，并向患者講解藥物治療相關(guān)知識，以提高患者依從性，確保術(shù)后治療順利進行。

1.3 觀察指標(biāo)

用本院自擬量表，調(diào)查患者對臨床護理工作的滿意度，主要內(nèi)容有護理人員態(tài)度、護理技術(shù)操作、健康宣教以及服務(wù)過程等等，各維度分值100分，分值越高，說明患者對該項工作越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者對護理人員態(tài)度、護理技術(shù)操作、健康宣教、服務(wù)過程等方面的滿意度顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

肝膽疾病在臨床中比較常見，且具有較高的發(fā)病率，臨床除了對癥處理之外，合理有效的護理措施配合，對患者早日康復(fù)也具有重大的作用[3]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)快速的發(fā)展，外科護理質(zhì)量也得到了不斷改善，臨床越來越重視外科護理質(zhì)量水平的高低[4]。綜合護理干預(yù)是臨床中一種比較現(xiàn)代化的護理措施，主要圍繞患者心理、生理變化進行相應(yīng)的干預(yù)，因為人性化特點而備受臨床青睞[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組護理滿意度均高于常規(guī)組（p<0.05）。提示綜合護理干預(yù)的應(yīng)用，可進一步提高肝膽外科護理質(zhì)量。原因分析為綜合護理干預(yù)模式下，要求臨床護理人員進行全面干預(yù)，提高患者對疾病的認(rèn)識，將護理保健結(jié)合醫(yī)療治療，同時設(shè)身處地的為患者著想、為患者考慮，力所能及的幫助患者解決問題，因此贏得了患者的好感，進一步提高了患者滿意度。

綜上所述，對于肝膽疾病患者，臨床加強綜合護理干預(yù)，效果確切，患者滿意度高，值得臨床推薦。

參考文獻

[1] 郭志群.預(yù)見性護理模式在肝膽管結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019（8）：229-231.

[2] 南旭，楊嬋，李曉娟，等.快速康復(fù)外科護理在加速肝膽外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（7）：158-159.

[3] 王春芬，吳建芬，王西西.全程護理在肝膽外科患者健康教育管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（7）：155-156.

[4] 梁振娟.肝膽疾病患者圍手術(shù)期個性化護理的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（09）：65-66.

[5] 梁婉紅，黃芳，陳玉侶.快速康復(fù)外科理念在肝膽外科圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（9）：220-221.