楊慶芳

【摘要】目的：分析白內(nèi)障日間病房中采取全信息化管理的實(shí)施效果。方法：將本院2020年1月至2021年1月期間接受治療的60例白內(nèi)障住院患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組與觀察組，常規(guī)組患者接受常規(guī)干預(yù)，觀察組患者采取全信息化管理，比較兩組患者健康教育知識(shí)水平、護(hù)患信任程度、用藥依從性、生活質(zhì)量評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率、干預(yù)滿意度。結(jié)果：觀察組患者健康教育知識(shí)水平、護(hù)患信任程度、用藥依從性、生活質(zhì)量評(píng)分、干預(yù)滿意度均高于常規(guī)組患者，（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組患者，（P<0.05）。結(jié)論：全信息化管理有著顯著效果，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】全信息化管理；白內(nèi)障；日間病房；實(shí)施效果

【中圖分類號(hào)】R473.【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A.【文章編號(hào)】2096-5249（2021）10-0175-02

白內(nèi)障日間病房主要是指手術(shù)后無(wú)需在醫(yī)院過(guò)夜的患者，我國(guó)日間手術(shù)有著較晚的起步，但有著十分明顯的發(fā)展趨勢(shì)與上升趨勢(shì)[1]。白內(nèi)障手術(shù)有著手術(shù)頻繁、手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)完成快等特點(diǎn)，因此是能夠開(kāi)展日間手術(shù)。不過(guò)就目前而言，日間病房管理依舊存在許多不足與缺陷，如果沒(méi)有給予患者有效的監(jiān)測(cè)與干預(yù)，則會(huì)導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng)，不僅會(huì)給患者帶來(lái)不便，同時(shí)還會(huì)增加患者醫(yī)療花費(fèi)，而且一旦出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如角膜水腫、眼部異物感等，還會(huì)威脅到患者生活質(zhì)量，所以需要應(yīng)用全信息化管理來(lái)保證醫(yī)療工作的效率與質(zhì)量[2]。本文的研究對(duì)象為白內(nèi)障住院患者，共60例，均為本院2020年1月至2021年1月期間收治，以此來(lái)研究分析全信息化管理的重要作用，現(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將本院接受治療的60例白內(nèi)障住院患者作為研究對(duì)象，均為2020年1月至2021年1月期間收治，隨機(jī)分為常規(guī)組與觀察組，其中常規(guī)組患者30例，年齡為51～85（68.25±1.57）歲；觀察組患者30例，年齡為52～84（68.63±1.42）歲。組間數(shù)據(jù)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知曉研究并簽署知情同意書(shū)；（2）均符合白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）均選擇白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)治療者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病或認(rèn)知障礙，無(wú)法正常交流者；（2）臨床資料完整。

1.2 實(shí)施方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)干預(yù)，包括安全管理、崗位管理等。

觀察組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采取全信息化管理?；颊呷朐汉?，干預(yù)人員對(duì)患者的基本情況以及各項(xiàng)檢查信息進(jìn)行錄入，在干預(yù)過(guò)程中，干預(yù)人員能夠?qū)颊叩男g(shù)中情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)查閱，從而使得干預(yù)工作更具有針對(duì)性避免了術(shù)后詢問(wèn)所產(chǎn)生的誤差情況。干預(yù)人員迅速整合患者入院后的所有信息，形成病例后來(lái)合理的配置人員，使得干預(yù)人員的整體效率提高。建立健康宣教手機(jī)APP，主要內(nèi)容包括院內(nèi)健康宣教、手術(shù)相關(guān)指導(dǎo)、術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食須知、出院康復(fù)鍛煉等，干預(yù)人員通過(guò)信息化管理平臺(tái)給予患者相應(yīng)指導(dǎo)，是能夠提高干預(yù)效果。同時(shí)為了避免患者出現(xiàn)漏做檢查的情況，在手機(jī)APP上還可以制作白內(nèi)障患者檢查卡，其內(nèi)容包括檢查項(xiàng)目所在位置和最佳檢查順序以及患者從就診至出院全流程內(nèi)容。除此之外，干預(yù)人員還需要通過(guò)全信息化管理為患者提高人文干預(yù)，白內(nèi)障患者術(shù)后不可以長(zhǎng)時(shí)間臥床，同時(shí)又不可以做劇烈運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，所以許多患者會(huì)產(chǎn)生擔(dān)心、焦慮、害怕等情緒，干預(yù)人員可以根據(jù)患者檔案來(lái)分析患者實(shí)際情況，然后結(jié)合患者病情、身體素質(zhì)等為患者提高手指舞、瑜伽操等活動(dòng)，從而最大程度的降低患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者健康教育知識(shí)水平、護(hù)患信任程度、用藥依從性、生活質(zhì)量評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率、干預(yù)滿意度。

健康教育知識(shí)水平：根據(jù)醫(yī)院自制白內(nèi)障行為認(rèn)知測(cè)試問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，其內(nèi)容包括活動(dòng)與休息、用藥衛(wèi)生、預(yù)防眼感染以及用藥相關(guān)知識(shí)等，總分為20分，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)，分?jǐn)?shù)低則差。

護(hù)患信任程度：通過(guò)護(hù)患關(guān)系信任度量表[3]進(jìn)行評(píng)估，其內(nèi)容包括能力與安心、態(tài)度與關(guān)懷，每項(xiàng)24分，總分為48分，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)，分?jǐn)?shù)低則差。

治療依從性：根據(jù)Bittar標(biāo)準(zhǔn)[4]進(jìn)行評(píng)估，主要內(nèi)容包括是否有忘記服藥經(jīng)歷、是否有不注意服藥、癥狀自覺(jué)改善時(shí)是否停止服藥、自覺(jué)服藥癥狀更糟時(shí)是否停止服藥。

生活質(zhì)量評(píng)分：采取SF-36量表[5]來(lái)進(jìn)行評(píng)定，總分為100分，分?jǐn)?shù)低則差，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)。

不良反應(yīng)發(fā)生率：包括惡心嘔吐、角膜水腫、眼部異物感。

干預(yù)滿意度：利用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)判，其內(nèi)容包括健康教育、病房管理、病情觀察、人文關(guān)懷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，行Fisher χ2檢驗(yàn)；計(jì)量采?。▁±s）表示，行t檢驗(yàn)；當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知識(shí)水平比較

兩組比較健康教育知識(shí)水平有差異，且觀察組患者低于常規(guī)組患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)患信任程度比較

觀察組護(hù)患信任程度高于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者治療依從性比較

常規(guī)組患者用藥依從性為（80.21±5.64）分，觀察組患者用藥依從性為（93.26±5.22）分，兩兩比較有差異，且觀察組患者用藥依從性高于常規(guī)組患者（P<0.05）。

2.4 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

干預(yù)前兩組比較無(wú)差異（P>0.05）；干預(yù)后兩組比較有差異，且觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)組患者（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.5 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組比較有差異，且觀察組患者不良反應(yīng)事件低于常規(guī)組患者（P<0.05），如見(jiàn)表4所示。

2.6 兩組患者干預(yù)滿意度比較

兩組比較有差異，且觀察組患者滿意度高于常規(guī)組患者（P<0.05），見(jiàn)如表5所示。

3. 討論

白白內(nèi)障手術(shù)屬于日間手術(shù)中的一種類型，雖然屬于小手術(shù)，但也還是存在一定的破壞性與危險(xiǎn)性[6]?；颊咴诮邮馨變?nèi)障手術(shù)后，非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)眼內(nèi)感染，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者需要采取相應(yīng)的治療措施進(jìn)行干預(yù)，從而會(huì)導(dǎo)致患者的住院時(shí)間延長(zhǎng)，并且還會(huì)增加患者的治療費(fèi)用，對(duì)患者的身心健康與生活質(zhì)量造成一定的影響。對(duì)于日間手術(shù)而言，在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)完成手術(shù)并出院是主要治療目的，如果住院時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)給患者帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)損失與心理壓力，因此需要采取有效的干預(yù)措施來(lái)改善患者治療效果和預(yù)后[7]。在本次研究中，觀察組患者健康教育知識(shí)水平、護(hù)患信任程度、用藥依從性、生活質(zhì)量評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率、干預(yù)滿意度均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05），該結(jié)果能夠充分說(shuō)明全信息化管理的重要作用。對(duì)其原因進(jìn)行分析，因?yàn)槿畔⒒芾砟軌驗(yàn)榛颊咛峁└咝?、高質(zhì)量的干預(yù)服務(wù)，真正做到以患者為中心展開(kāi)多項(xiàng)活動(dòng)[8]。除此之外，日間病房患者有著較為特殊的就診模式，因此管理者在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)，不能夠用常規(guī)的病房管理思維進(jìn)行管理，通過(guò)全信息化管理，是能夠讓護(hù)理人員更加直觀的了解到患者的實(shí)際需求，最大程度的優(yōu)化病房管理模式。日間手術(shù)能夠解決我國(guó)醫(yī)療體制中“看病難、看病貴、住院難”等問(wèn)題，全信息化管理模式的應(yīng)用，能夠有效縮短患者住院時(shí)間，從而減少患者的住院費(fèi)用。白內(nèi)障日間手術(shù)患者在術(shù)后1周內(nèi)，視力恢復(fù)與常規(guī)住院患者相比，相對(duì)較慢，全信息化管理能夠利用健康宣教手機(jī)APP為患者提供良好的健康宣教，使得患者在出院后依舊能夠獲得相應(yīng)指導(dǎo)，從而加快患者恢復(fù)。與傳統(tǒng)住院手術(shù)護(hù)理相比較，不僅能夠擴(kuò)大醫(yī)療資源，同時(shí)能夠提高服務(wù)效率。

綜上所述，全信息化管理能夠提升患者的疾病認(rèn)知度，從而提高患者的用藥依從性與護(hù)患信任程度，而且安全性較高，能夠減少不良反應(yīng)時(shí)間，有助于患者生活質(zhì)量的提升，進(jìn)而提高患者的滿意程度，其效果顯著，值得臨床將其廣泛應(yīng)用。

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