劉梅

【摘要】目的：通過采用舒適護理的方式，對門診患有支氣管炎進行霧化吸入治療的患兒護理效果進行臨床探究。方法：參與本次研究的患者其就診時間在2018年10月到2019年4月之間，共計患者46例。對全部患兒進行霧化吸入治療，實施舒適護理。結果：對患兒護理干預前后的哭鬧情況、咳嗽、氣促、喘息、患兒配合度、患兒情緒進行對比，其中護理前哭鬧30人，咳嗽46人，氣促11人，喘息23人，配合霧化3人，有31名患兒有抵觸情緒，護理后患兒有哭鬧14人，有咳嗽24人，氣促5人，喘息7人，配合霧化40人，有6名患兒有抵觸情緒，通過對護理前與護理后指標進行比較，得出護理后整體狀況較為良好的結果。結論：采用舒適護理在現(xiàn)階段的小兒支氣管炎霧化吸入治療中具有重要的臨床意義。

【關鍵詞】舒適護理;小兒支氣管炎;霧化吸入;護理療效

小兒支氣管炎是比較常見的呼吸道感染性疾病，是現(xiàn)階段小兒常見疾病之一，其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，同時伴有氣促、咳嗽等。由于小兒尚處在生長發(fā)育期，呼吸道較為脆弱，呼吸器官還未發(fā)育完善，加之不會正常咳嗽排痰，一定情況下增加了小兒支氣管炎的發(fā)病率。由于小兒支氣管炎發(fā)病一般較為緊急，一定程度上可能發(fā)生威脅患兒生命的并發(fā)癥。霧化吸入作為一項操作簡單，療效確切又易于患兒接受的治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用方法，被廣泛應用于臨床實踐。本文通過對患兒進行霧化吸入治療過程中實施舒適護理，來探究臨床護理效果及其意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為就診時間在2018年10月到2019年4月的患者，患兒的年齡在三歲到六歲之間，患兒平均年齡為3.65±0.77歲，平均病程為3.6±0.2d。共計患兒46例。在門診就診中主要表現(xiàn)發(fā)熱、氣促、咳嗽、喘息等癥狀。

1.2方法

對患兒采用霧化吸入方式進行治療，主要通過霧化吸入器裝置，將輸氧管一端連接在霧化機或者氧氣氣源上，將吸入用布地奈德混懸液、異丙托溴銨吸入溶液和硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液聯(lián)合或者單用抽吸進霧化杯中，連接咬嘴和面罩，一天進行兩次治療，每次治療20分鐘，連續(xù)治療1-7天。隨后采用舒適護理干預。第一，對霧化室環(huán)境進行衛(wèi)生的打掃，保證室內空氣衛(wèi)生，使室溫維持在24度左右，房間的濕度應為60～70。霧化結束后紫外線消毒，開窗通風，保持霧化室環(huán)境衛(wèi)生。在此期間對患兒要注意保暖，對病室進行打掃消毒，與患兒及家長溝通交流，介紹霧化治療目的，提高護理效果。第二，在霧化室配置動畫屏幕，患兒可以邊看動畫邊做霧化，對不哭配合治療的患兒給予表揚獎勵，讓患兒在輕松愉快的環(huán)境下配合治療。第三，對于患兒的霧化體位選擇?？梢圆捎每恳巫?，對于氣促、呼吸困難的患兒來說，應調整合適的姿勢，減少其氧氣消耗量，在間隔1～2小時內進行翻身輕拍背，第四，進行用藥護理和飲食護理。告知患兒家長遵醫(yī)囑合理用藥，對用藥時間和劑量告知，隨后對其用藥禁忌和不良反應進行嚴格注意。調節(jié)飲食，給予低熱量、清淡富含營養(yǎng)易于消化吸收的飲食，第五，讓患兒保持呼吸通暢，通過對患兒進行體位的調整，對缺氧進行糾正。通過給予其吸氧，從而保證患兒的呼吸正常，糾正因缺氧而引起的呼吸困難。第六，心理護理與安慰，給予患兒一定的關心與安慰，提升患兒治療配合依從性，告知患兒霧化的感受與體驗，消除緊張心理，在霧化室放置兒童讀物和漫畫書，分散注意力，可以起到很好的效果。

2 結果

通過對患兒護理前后的哭鬧、咳嗽氣促、喘息、患兒配合、抵觸情緒進行對比，給予患兒綜合護理后，哭鬧減少16人，咳嗽減少22人，氣促減少6人，喘息減少16人， 有40名配合治療，只有6名患兒抵觸進行霧化吸入。具體情況見表1。

結果表明霧化吸入治療中采取舒適護理可以提高患兒的霧化治療效果，護理后整體狀況較為優(yōu)良。

3 討論

霧化吸入被廣泛應用于呼吸系統(tǒng)疾病中，對于小兒支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病輔助治療創(chuàng)傷小，療效明顯，被臨床所廣泛應用。由于幼兒天生好動，很難堅持配合完成，因此在霧化吸入治療中給予舒適護理，可以得到患兒配合，獲得家長認可。

現(xiàn)階段，隨著對研究呼吸系統(tǒng)疾病治療的不斷深入，采用霧化吸入治療方式的效果越來越顯著。在霧化吸入中能夠進行藥物均勻分散，在咽喉及呼吸道位置，吸入濃度能夠直接作用病變部位，形成微細顆粒使患者進行吸入，從而達到有效治療的目的，同時改善患兒呼吸道分泌物的濃度。在此基礎上霧化吸入器還能將藥物轉變成細微顆粒在增強藥物滲透性和彌漫性的同時使局部靶器官濃度增高，降低不良反應。在當前來看霧化吸入的方式被應用于小兒支氣管炎的治療中，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，對于患兒自身的疾病恢復具有一定的作用。

小兒支氣管炎臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣促伴有喘息發(fā)作的癥狀，一定程度上會出現(xiàn)神經系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的障礙。輕者影響其進食消化，延緩患兒發(fā)育，重者將出現(xiàn)其他綜合癥，影響患兒身心健康。因此在舒適護理時應對患兒密切監(jiān)護，在保證精心護理的同時，能夠對患兒的病情進行合理評價，促使其能夠迅速痊愈。舒適護理能夠用簡單護理措施改善患者不適，通過該類措施讓患者立即得到較好的治療效果，讓患者滿意。

綜上所述，采用舒適護理在現(xiàn)階段的小兒支氣管肺炎護理中具有一定的臨床應用效果，值得廣泛應用。

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