王麗

【摘要】在當前臨床實習中，一部分實習護士存在曠工、早退、遲到等不良現(xiàn)象，甚至還會出現(xiàn)注意力不集中、專業(yè)學習興趣減弱等問題，必然會對臨床實習質(zhì)量、實習生專業(yè)素質(zhì)等提升帶來不利影響。實施隱性課程建設(shè)能夠幫助實習護士改變不良的行為現(xiàn)象，督促其學習興趣不斷提升，為真正地實現(xiàn)護理學臨床實習質(zhì)量的全面改進帶來指導(dǎo)與幫助。

【關(guān)鍵詞】護理學;臨床實習;隱性課程建設(shè);應(yīng)用

引言：

隱性課程的概念是指：學生掌握知識、積累經(jīng)驗、培養(yǎng)價值 觀念、改變學習態(tài)度的一個重要路徑，能夠?qū)W生的學習態(tài)度、尊嚴意識、道德觀念、職業(yè)素質(zhì)等帶來積極影響。當前很多醫(yī)院在臨床實習工作中，實施隱性課程建設(shè)，能夠幫助實習護士逐步形成職業(yè)價值觀念，為增強其專業(yè)素質(zhì)帶來幫助，接下來，我們首先探討臨床實習隱性課程建設(shè)的意義，然后指出具體的應(yīng)用方法，希望為護理學臨床實習帶來指導(dǎo)與借鑒。

一、護理學臨床實習中的隱性課程建設(shè)的實際意義

（一）構(gòu)建專業(yè)價值觀，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神

若要提高臨床教學質(zhì)量，必須要創(chuàng)設(shè)良好的物質(zhì)環(huán)境。在之前的傳統(tǒng)護理學臨床實習中，很多實習護士并未真正地樹立良好的職業(yè)觀念。而在物質(zhì)隱性課程的引導(dǎo)下，能夠幫助實習護士掌握專業(yè)的歷史發(fā)展背景及具體文化意義，幫助他們逐步形成專業(yè)價值觀，增強職業(yè)認同感，由此培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，從而對專業(yè)工作產(chǎn)生認同感與歸屬感。

（二）提高自我約束能力，增強專業(yè)素質(zhì)

在臨床工作中，護理人員必須要遵循一定的程序開展工作，對此加強行為規(guī)范非常重要。通過實施臨床實踐隱性課程建設(shè)，則能夠在現(xiàn)代醫(yī)學模式的指導(dǎo)下，培養(yǎng)實習護士的專業(yè)技能，幫助他們增強法律觀念，形成慎獨精神，由此能夠讓他們逐步提高自我約束能力，逐步增強專業(yè)素質(zhì)，預(yù)防護理差錯的出現(xiàn)，盡可能地規(guī)避醫(yī)療矛盾等。

（三）培養(yǎng)人文關(guān)懷意識，改善護患關(guān)系

在傳統(tǒng)的臨床實習中，護理護士由于操作不熟練、不專業(yè)等通常會被患者拒絕或抵制。對此，若要解決這一問題，必須要培養(yǎng)實習護士良好的人文關(guān)懷能力，利用人際溝通隱性課程的實施，能夠幫助他們真正地融入到患者當中，增強應(yīng)急能力與專業(yè)溝通技巧等，積極開展一系列臨床愛心活動，逐步減輕患者的疏離感，拉近護患關(guān)系，獲得患者的信任與支持，由此能夠幫助實習護士獲得和諧的護患關(guān)系，為增強臨床護理實習質(zhì)量創(chuàng)設(shè)積極的氛圍。

二、護理學臨床實習中的隱性課程的建設(shè)及應(yīng)用內(nèi)容

（一）設(shè)置物質(zhì)隱性課程

在進行臨床實習前，需要對實習護士進行統(tǒng)一培養(yǎng)，引導(dǎo)他們進行臨床參觀，并對其進行理論考試，促使實習護士能夠全面了解醫(yī)院的規(guī)章制度、業(yè)務(wù)組成等。同時還需要向?qū)嵙曌o士介紹醫(yī)院的工作服、工作牌、工作記錄、院訓內(nèi)容、醫(yī)院最新資訊、先進事例等，由此能夠幫助實習護士增強醫(yī)院的認同感，為下一步積極開展實習工作做鋪墊。

（二）設(shè)置制度隱形課程

通過院前-科前-實習前等不同階段的培養(yǎng)流程，于崗位實習前、全院會議中通過案例教學法、多媒體教學法等對實習護士介紹崗位規(guī)章條例，例如：《醫(yī)療事故處理原則》《護士規(guī)則條例》《實習生管理制度》等，并對實習生進行相關(guān)理論知識考核，確保他們在正式上崗前均能夠通過相關(guān)考核。由此能夠安排專業(yè)帶教教師嚴格遵循臨床實習教學的基本要求，對其各項護理技能進行指導(dǎo)與鍛煉 。

（三）設(shè)置文化隱形課程

注重醫(yī)院作風建設(shè)與管理，對實習護士的儀表行為等進行監(jiān)督，確保他們上崗期間一定要著裝整齊，準時導(dǎo)綱，結(jié)合醫(yī)院的宣傳欄及工作手冊等，安排實習護士與帶教教師等一起了解健康宣傳欄的制作與內(nèi)容，同時還需要積極參與教學查房、科室小會議等互動，督促實習護士積極參與院內(nèi)組織的義務(wù)導(dǎo)診活動，例如：無償獻血、社區(qū)義診等，逐步培養(yǎng)實習護士的責任意識與愛崗敬業(yè)精神等。

（四）設(shè)置人際溝通隱性課程

結(jié)合本院對實習護士的實際培養(yǎng)要求，需要對內(nèi)外科實習護士進行輪流分組，要求他們根據(jù)不同的實習階段一起進行教學查房，并參與循證護理、護理綜述等活動，由此能夠與帶教老師、醫(yī)生、同學、患者及其家屬等進行互動與溝通，由此尋找解決相關(guān)問題的方法。并且，在開展座談會的時候，督促實習護士與帶教老師結(jié)合科室的工作流程、規(guī)章制度、教學內(nèi)容、師生關(guān)系、護患關(guān)系等進行集體討論，鼓勵他們說出自己的想法。

三、結(jié)束語

總之，隨著社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，患者對臨床護理工作 提出的要求愈發(fā)嚴格，這不可避免地出現(xiàn)護患矛盾、醫(yī)療矛盾等。為了逐步增強各大醫(yī)院的護理工作、增強臨床護理水平，在臨床實習護士教學中，必須要創(chuàng)設(shè)護理隱性課程，逐步培養(yǎng)護理人員的綜合素養(yǎng)，促進學科的全面發(fā)展，只有這樣，才能夠讓實習護士端正學習態(tài)度、培養(yǎng)專業(yè)技能，真正地與醫(yī)院的實踐工作全面融合，共同實現(xiàn)全面發(fā)展。

參考文獻

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