王琰

【摘要】信息化管理是大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案管理工作的必然發(fā)展趨勢。但是，我國目前施行檔案信息化管理的醫(yī)院數(shù)量相對較少，而且在醫(yī)院檔案管理信息化方面的資金和人才投入也相對不足。在未來，我國應(yīng)該在核心明確、制度建設(shè)、資金投入、宣傳工作等方面加大投入，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)時代;醫(yī)院;檔案;信息化管理

一、醫(yī)院檔案信息化管理的概念和意義

（一）醫(yī)院檔案信息化管理的概念

在信息化時代，醫(yī)院檔案是可以用信息化的方式來管理的。具體而言，醫(yī)院檔案信息化管理是指醫(yī)院用計算機(jī)設(shè)備等信息設(shè)備進(jìn)行檔案信息的存儲、傳遞、書寫等。醫(yī)院檔案信息化管理還包括醫(yī)院日常的掛號、繳費、檢查、處方、病例等內(nèi)容。我們知道，醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量的文字、圖片、視頻等資料信息，而這些信息都需要進(jìn)行保存和記錄。傳統(tǒng)的檔案管理以紙質(zhì)為主，現(xiàn)今則轉(zhuǎn)化成為信息化的方式，更加便利和高效。

（二）醫(yī)院檔案信息化管理的意義

首先，醫(yī)院檔案信息化管理能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院運作流程的自動化。自動化是社會生產(chǎn)力提高的重要表現(xiàn)。醫(yī)院通過檔案信息化管理，能夠在日常的掛號、繳費、檢查、處方、病例等環(huán)節(jié)實現(xiàn)自動化管理，既能夠節(jié)省資源和人力，還能夠為患者提供方便。第二，醫(yī)院檔案信息化管理能夠提升醫(yī)院的競爭力。通過檔案信息化管理，醫(yī)院高層能夠及時充分地收集到醫(yī)院運行過程中產(chǎn)生的各類信息，幫助醫(yī)院針對患者的需求改進(jìn)服務(wù)。同時，醫(yī)院檔案信息化管理也能夠幫助患者快速方便地查詢信息。

二、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀

（一）從宏觀層面來講，實施檔案信息化管理的醫(yī)院數(shù)量不多

由于受到社會發(fā)展水平的限制，我國醫(yī)院在很長一段時間里都是使用紙質(zhì)的媒介來保存檔案的。信息化開始發(fā)展以后，一部分醫(yī)院開始實行信息化管理，日常的運行資料都會產(chǎn)生電子版。但是，一些時間比較長的資料主要還是以紙質(zhì)版的形式存在。而要將這些老資料轉(zhuǎn)換成電子版可以說既費時又費力。同時，受制于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和日常工作的方便，還存在醫(yī)院缺乏信息化管理檔案的計算機(jī)設(shè)備，在日常工作當(dāng)中還是使用紙質(zhì)的形式生成資料，或者使用紙質(zhì)的形式生成一部分資料。

（二）從微觀層面來講，醫(yī)院缺乏實施檔案信息化管理的專業(yè)人才

醫(yī)院要實施檔案信息化管理，需要人才來進(jìn)行計算機(jī)信息系統(tǒng)的安裝、調(diào)試、維護(hù)、修理。同時，醫(yī)院的行政管理系統(tǒng)也要和檔案信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行適配。所以，醫(yī)院要實施檔案信息化管理，不僅需要計算機(jī)方面的相關(guān)人才，也需要行政系統(tǒng)的工作人員能夠適應(yīng)這個檔案管理系統(tǒng)。但是，由于工資待遇等方面的原因，醫(yī)院很難招到足夠技術(shù)水平的有計算機(jī)教育背景的職工。同時，行政系統(tǒng)的工作人員在適應(yīng)這個系統(tǒng)的時候也存在種種障礙。

三、醫(yī)院檔案信息化管理的改進(jìn)

（一）明確醫(yī)院檔案信息化管理的核心

事實上，在醫(yī)院檔案信息化管理工作當(dāng)中，紙質(zhì)檔案依然是基礎(chǔ)。在實踐中，醫(yī)生經(jīng)常會為病人手寫病歷等資料。而在檔案信息化的具體領(lǐng)域，要明確其存在人事檔案、后勤與設(shè)備檔案、處方與病歷檔案、人才隊伍檔案和基礎(chǔ)設(shè)施檔案。這些不同領(lǐng)域的檔案分別記載著醫(yī)院在不同領(lǐng)域的信息。這些不同的信息應(yīng)該有自己特定的編排方式，以滿足日常的查詢使用需要。

（二）規(guī)范醫(yī)院檔案信息化管理工作

醫(yī)院檔案信息化不僅僅是計算機(jī)設(shè)備的引入，也是一整套管理制度的建立。它涉及到資料的收集、分類、整理、檢索。對于從收集到檢索，每個環(huán)節(jié)都需要制度來對其進(jìn)行規(guī)范。同時，管理制度本身也需要被規(guī)范。所以，對于醫(yī)院檔案的管理者，應(yīng)該為醫(yī)院檔案管理的每一個環(huán)節(jié)制定管理規(guī)范。同時，作為醫(yī)院檔案的管理者，應(yīng)該明確醫(yī)院內(nèi)部各條檔案的存儲渠道和路徑。同時，醫(yī)院檔案的管理者還應(yīng)該積極研發(fā)高效便捷的信息系統(tǒng)。

（三）建立健全醫(yī)院檔案信息化管理制度

醫(yī)院檔案管理人員要建立信息化管理的理念，提高醫(yī)院檔案信息化管理的質(zhì)量與效率。同時，建立完善的信息化管理制度，以滿足醫(yī)院開展檔案信息化管理的根本需求。醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該熟悉計算機(jī)信息系統(tǒng)的運行，做好醫(yī)院檔案的編輯與整理，以確保在各項工作中醫(yī)院的檔案能夠得到充分的利用。醫(yī)院檔案要進(jìn)行信息化開展，完善制度是其根本所在。作為醫(yī)院檔案管理人員，應(yīng)該做到理念創(chuàng)新，做到科學(xué)設(shè)計醫(yī)院檔案信息化管理制度，將日常的考核和檢查納入到檔案信息化管理當(dāng)中，實現(xiàn)信息化管理，提高工作效率和工作質(zhì)量。

醫(yī)院檔案的信息化管理是隨著信息時代的到來而不可避免地產(chǎn)生的現(xiàn)象。醫(yī)院檔案的信息化管理對醫(yī)院的運行起到了非常大的促進(jìn)作用。本文從醫(yī)院檔案信息化管理的概念和意義、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀、醫(yī)院檔案信息化管理的改進(jìn)三方面對醫(yī)院檔案信息化管理進(jìn)行了論述。通過這三方面的論述，本文展現(xiàn)了醫(yī)院檔案管理信息化的一個初步的面相。從這個面相可以看出，我國的醫(yī)院檔案管理信息化還處在比較初步的發(fā)展階段，無論在人才上還是資金上都存在一定的欠缺。但是，我國正處在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的上升期，所以，在未來，我國的人才和資金瓶頸都會被突破。我國醫(yī)院檔案的信息化管理工作一定會更進(jìn)一步。

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