張蕾

【摘要】目的：探究分析米索前列醇及垂體后葉素治療產(chǎn)后出血臨床療效。方法：選取我院于2020年1月至2021年6月所收治的共計60例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為本次研究的樣本對象，通過隨機數(shù)字表的劃分方式，將這入選的60例患者隨機亂序均分為30例采用縮宮素治療的對照組患者，以及30例接受析米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者。對比分析兩組患者的治療有效率、產(chǎn)后各時間出血量以及止血時間。結果：采用了米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者的治療有效率明顯更優(yōu)于使用縮宮素進行治療的對照組患者，兩組比較差異的P值低于0.05，存在統(tǒng)計學意義;且采用了米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者的產(chǎn)后各時間段出血量以及止血用時，均是明顯更低于使用縮宮素進行治療的對照組患者的，兩組比較差異的P值低于0.05，存在統(tǒng)計學意義。結論：針對產(chǎn)后出血患者采用米索前列醇及垂體后葉素進行聯(lián)合治療的療效確切，能在較短時間內改善患者的出血情況，保證了患者的生命安全，臨床上值得進行推廣應用。

【關鍵詞】產(chǎn)后出血;米索前列醇;垂體后葉素

作為婦科臨床比較常見的危急重癥，一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，癥狀較輕的產(chǎn)婦其住院時間會被延長，并發(fā)癥的發(fā)生率得到增加;而出血情況嚴重的產(chǎn)婦需要切除子宮來達到止血的目的，這會導致產(chǎn)婦失去生育能力并且很有可能死亡。為了保證產(chǎn)婦的生命安全，對產(chǎn)婦進行及時有效的治療干預意義重大。本次的研究報告選取了我院所收治的共計60例產(chǎn)后出血患者作為樣本對象，探究分析了米索前列醇及垂體后葉素治療產(chǎn)后出血臨床療效，現(xiàn)作出報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2020年1月至2021年6月所收治的共計60例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為本次研究的樣本對象，通過隨機數(shù)字表的劃分方式，將這入選的60例患者隨機亂序均分為30例采用縮宮素治療的對照組患者，以及30例接受析米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者。對照組患者年齡在23--35歲，平均年齡為（24.18±4.15）歲;觀察組的患者年齡在22--34歲，平均年齡為（23.24±4.03）歲。納入標準：患者以及其親屬均已知曉并簽署了同意書，也經(jīng)過的院方的批準和同意;排除標準：①將對所涉及的藥物過敏患者者進行了排除;②將有嚴重精神疾病的患者進行了排除;③將不配合的患者進行了排除。④將心力衰竭的患者進行了排除。經(jīng)過統(tǒng)計學軟件計算驗證，兩組患者的年齡等基線資料對比差異的P值在0.05以上，這表明兩組患者的基線資料對比差異不存在統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組的患者采用縮宮素進行治療：如患者是自然分娩則肌肉注射20IU縮宮素;如患者為剖宮產(chǎn)患者則對其宮內注射20IU縮宮素+5%的500ml葡萄糖靜和20IU縮宮素脈滴注。

觀察組的患者采用米索前列醇及垂體后葉素治療：患者的縮宮素治療同對照組患者一致，在此基礎上，靜滴垂體葉后素12U+生理鹽水100ml，自然分娩的患者口服400ug米索前列醇，剖宮產(chǎn)患者則肛塞400ug的米索前列醇。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的治療有效率、產(chǎn)后各時間出血量以及止血時間。如患者接受1次治療后，10min內其子宮收縮得到顯著改善且陰道出血量大幅度降低則為治療顯效;如患者接受1次治療后，20min內其子宮收縮有所改善且陰道出血量降低則為治療有效。如患者接受治療后不滿足上述標準則為治療無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究報告所設計的樣本對象資料如患者的基線資料等情況均是經(jīng)由統(tǒng)計學軟件SPASS25.0進行統(tǒng)計計算和結果驗證的，以百分比卡方對設計數(shù)據(jù)中的計量資料進行表示和驗算;以T值對符合正態(tài)分布的計數(shù)資料進行表示和驗算;再通過P值的情況區(qū)分兩組數(shù)據(jù)的對比是否具有統(tǒng)計學意義：當P>0.05時則表明兩組數(shù)據(jù)的比較差異不具備統(tǒng)計學意義;當P<0.05時則表示兩組數(shù)據(jù)的對比具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的治療有效率對比

由表1可知，采用了米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者的治療有效率明顯更優(yōu)于使用縮宮素進行治療的對照組患者，兩組比較差異的P值低于0.05，存在統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者的產(chǎn)后各時間出血量以及止血時間情況比較

由表2可見，采用了米索前列醇及垂體后葉素治療的觀察組患者的產(chǎn)后各時間段出血量以及止血用時，均是明顯更低于使用縮宮素進行治療的對照組患者的，兩組比較差異的P值低于0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)出血情況的比較常見的原因就是子宮收縮的乏力，如不對產(chǎn)婦的采取及時有效的治療干預并有效控制產(chǎn)婦的出血情況，產(chǎn)婦的生命安全就會處于威脅之中。根據(jù)本次的研究報告可知，觀察組患者的治療有效率以及止血效果均是明顯優(yōu)于對照組患者的，兩組比較差異的P值低于0.05，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，針對產(chǎn)后出血患者采用米索前列醇及垂體后葉素進行聯(lián)合治療的療效確切，能在較短時間內改善患者的出血情況，保證了患者的生命安全，臨床上值得進行推廣應用。

參考文獻：

[1]連玉巍.產(chǎn)后出血應用垂體后葉素聯(lián)合米索前列醇治療的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（19）：189-190.

[2]關偉偉，金文杰，明靖芬，裴娟，董丹.垂體后葉素、米索前列醇聯(lián)合縮宮素治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血效果觀察[J].武警后勤學院學報（醫(yī)學版），2019，28（10）：21-24.