南姝利 田杰 劉泱泱 張旻璐 孟賀

摘 ?要 藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的必修課程，主要用于指導(dǎo)護(hù)理人員如何合理使用藥物，授課內(nèi)容中包含很多思政切入點(diǎn)，具有專業(yè)教育和思政教育的雙重意義。分析藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)開展課程思政的意義，通過實(shí)際教學(xué)案例分析如何構(gòu)建思政案例并有效運(yùn)用于教學(xué)中，為其他學(xué)科開展課程思政提供可行思路。

關(guān)鍵詞 藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué);課程思政;護(hù)理專業(yè);思想政治教育

中圖分類號(hào)：G641 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2021）15-0105-03

0 ?引言

在現(xiàn)如今紛繁復(fù)雜的時(shí)代背景下，在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的今天，在校大學(xué)生時(shí)刻都在接收來自各界的信息。青年人的思想很容易受到一些不良思想和扭曲價(jià)值觀的影響，因此，大學(xué)生犯罪數(shù)量近年來呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，并且犯罪主體由過去單個(gè)主體演變?yōu)閺?fù)數(shù)主體，具有涉眾化趨勢(shì)[1]。2016年以來，習(xí)近平總書記反復(fù)強(qiáng)調(diào)：高校思想政治工作關(guān)系高校培養(yǎng)什么樣的人，要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程 [2]。因此，高校教育不僅需要按照人才培養(yǎng)方案培養(yǎng)出符合專業(yè)要求的合格畢業(yè)生，還承擔(dān)著培養(yǎng)具有正確價(jià)值觀、社會(huì)責(zé)任感以及擔(dān)當(dāng)意識(shí)的良好公民的責(zé)任。

大學(xué)生思政教育一直是高校努力完成的一項(xiàng)重要教育內(nèi)容，中共中央、國務(wù)院更是下達(dá)了《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校思想政治工作的意見》，提出堅(jiān)持全員全過程全方位育人的方針[3]。在此背景下，將思政元素融入所有課程中的想法逐漸形成，課程思政這一概念開始提出，并且快速深入高校教育之中。

1 ?課程思政的含義及特點(diǎn)

過去一段時(shí)間，高校思想政治教育一直是依靠開設(shè)馬克思主義理論課程和思想政治課程來完成，通過這些課程建立起學(xué)生正確的意識(shí)形態(tài)，同時(shí)培養(yǎng)他們的道德情操。習(xí)近平總書記指出：做好高校思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新[4]。這就要求高校在進(jìn)行大學(xué)生思想政治教育時(shí)需要與時(shí)俱進(jìn)，并且在教育形式和教育內(nèi)容上不斷推陳出新。在教學(xué)形式上可以將傳統(tǒng)課堂講授式教學(xué)方法進(jìn)行調(diào)整，加入更多形式的教學(xué)方法，如翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)等方式;同時(shí)引入更多的教學(xué)手段，充分利用學(xué)生感興趣的微課、情景劇、新聞視頻等形式增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能加深他們對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的記憶。在教學(xué)內(nèi)容上則可以改變之前僅僅通過思政課程進(jìn)行思政教育的模式，通過將思政元素滲透到各個(gè)學(xué)科的基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程中，也就是采用課程思政的形式，讓學(xué)生在大學(xué)期間通過耳濡目染的方式將正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀以及職業(yè)精神植根于心中。這樣既可以減少學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)說教形式產(chǎn)生的厭煩情緒，又可以潛移默化地使學(xué)生樹立正確的思想道德意識(shí)，收到事半功倍的效果。

課程思政已經(jīng)受到全國高校的充分重視，這是思政教育從顯性思政轉(zhuǎn)向隱性思政的重要方式[5]。這就要求各學(xué)科課程既要承載思政內(nèi)容，又要達(dá)到切實(shí)教育學(xué)生的目的，把思想價(jià)值引領(lǐng)貫穿教育教學(xué)全過程和各環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書記提出的“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”[6]。

2 ?藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)實(shí)施課程思政的意義

藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)是以藥理學(xué)的基本理論為基礎(chǔ)，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代護(hù)理理論，闡述臨床藥物應(yīng)用于護(hù)理中所必需的基本理論和知識(shí)，使在臨床護(hù)理、預(yù)防保健等工作崗位中的護(hù)理人員能正確、合理地應(yīng)用藥物。該門課程系統(tǒng)地介紹了臨床上常用的各類藥物的作用、臨床應(yīng)用及用藥護(hù)理須知等內(nèi)容。

藥物是治療、預(yù)防、診斷疾病的重要物質(zhì)，藥物的使用安全關(guān)系到使用者的生命健康。本門課程中介紹的藥物有一些能夠用于危重疾病的搶救，如果保存和使用不當(dāng)會(huì)引起藥效大大降低，影響治療效果;還有一些藥物如果使用方式不正確或使用劑量不合理，則會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至危及生命。作為未來護(hù)理工作的相關(guān)從業(yè)人員，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)藥物使用的同時(shí)如果不能培養(yǎng)安全用藥的意識(shí)，那么在未來的工作中必將存在十分嚴(yán)重的安全隱患。因此，培養(yǎng)學(xué)生的安全用藥責(zé)任感和熱心服務(wù)、合理指導(dǎo)患者用藥職業(yè)素養(yǎng)，在本門課程的授課過程中是至關(guān)重要的。此外，作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)，更需要有一顆明辨善惡、救死扶傷的仁者之心。因此，教師在授課過程中應(yīng)該合理根據(jù)講述內(nèi)容適當(dāng)加入關(guān)于責(zé)任意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、扶傷濟(jì)世等方面的思政元素，這樣才能更好地培養(yǎng)學(xué)生謹(jǐn)慎用藥、耐心指導(dǎo)的職業(yè)精神和大愛無疆的博愛之心，為社會(huì)輸送素質(zhì)過硬、品德高尚的合格護(hù)理工作者。由此可見，在藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)課程中開展課程思政，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德具有重要意義。

3 ?課程思政教學(xué)案例設(shè)計(jì)與融入

課程思政不能流于形式，不能用假大空的大話套話、一本正經(jīng)地說教，而應(yīng)該做到專業(yè)課程內(nèi)容和思政元素的巧妙融合。如何才能將思政教育和專業(yè)課程所授內(nèi)容自然銜接，讓學(xué)生順理成章地接收思政信息，是授課教師應(yīng)該認(rèn)真思考的事情。因此，在設(shè)計(jì)課程思政案例時(shí)，教師應(yīng)該充分考慮所授課程的特點(diǎn)及學(xué)生的特點(diǎn)，思政案例的選取應(yīng)服務(wù)于專業(yè)課程具體章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。本文以藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)這門課程為例，介紹思政案例的設(shè)計(jì)過程。

3.1 ?篩選典型設(shè)計(jì)點(diǎn)

在設(shè)計(jì)思政案例之前，首先應(yīng)該對(duì)授課內(nèi)容有全面的掌握，在眾多的知識(shí)點(diǎn)中挑選可以進(jìn)行思政元素融入的設(shè)計(jì)點(diǎn)。例如：在藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)中對(duì)于某些藥品的保存條件、配制方法、使用劑量、使用方式、禁忌人群等都會(huì)有特別的要求，對(duì)于這些特別之處，如果學(xué)生在今后的工作中出現(xiàn)操作不規(guī)范的現(xiàn)象，就會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生不利影響，甚至使其因此喪命。那么，這些特殊之處就可以與職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責(zé)任感等思政元素相融合，成為備選的設(shè)計(jì)點(diǎn)。

3.2 ?提煉融入思政元素

有了適合的設(shè)計(jì)點(diǎn)后，下一步就需要提煉和融入相應(yīng)的思政元素來達(dá)到教育目的。思政元素的提煉需要結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)和專業(yè)特點(diǎn)綜合考慮。如藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)的授課對(duì)象是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，他們畢業(yè)后從事護(hù)理相關(guān)工作，因此需要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)和博愛意識(shí)。在提煉思政元素時(shí)就應(yīng)該充分考慮如何讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到用藥安全關(guān)乎患者的生命安全，專業(yè)合理的操作可以避免藥品毒害事件的發(fā)生，應(yīng)該具有扶傷濟(jì)世的仁者之心，等等。了解定位后就可以根據(jù)具體設(shè)計(jì)點(diǎn)提煉融入相應(yīng)的思政元素。

3.3 ?應(yīng)用合理教學(xué)手段

在思政案例設(shè)計(jì)好以后，授課教師接下來還應(yīng)該考慮用什么樣的方式將案例展現(xiàn)給學(xué)生。傳統(tǒng)的講授式方法在思政案例的講授過程中不容易引起學(xué)生的共鳴，因此可以考慮采用案例、圖片、視頻等更加容易吸引學(xué)生興趣的方式來引入案例。同時(shí)，在介紹完案例后還可以讓學(xué)生進(jìn)行討論并發(fā)表看法，這樣可以使學(xué)生加深對(duì)案例的印象，達(dá)到更好的教育目標(biāo)。

4 ?案例描述與解析

在明確了思政案例的設(shè)計(jì)方式后，接下來列舉幾個(gè)實(shí)際授課過程中應(yīng)用的案例進(jìn)行解析。

案例1：藥理學(xué)的發(fā)展過程

【思政要素切入點(diǎn)】在我國藥理學(xué)的發(fā)展過程中有一位占據(jù)絕對(duì)地位的偉人，他也是受世界敬仰的偉大藥理學(xué)家，他就是李時(shí)珍。李時(shí)珍子承父業(yè)，從事采藥治病的工作。他考慮到同一味藥材在不同地域的叫法不同，會(huì)影響人們對(duì)于藥物的認(rèn)知和使用，因此在采藥時(shí)會(huì)通過繪圖把藥物的特點(diǎn)記錄下來，方便不同地域的人群認(rèn)知。同時(shí)，他走訪全國各地，向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生和百姓求教，整理了數(shù)以千計(jì)的藥方，最終編著成享譽(yù)世界的《本草綱目》。屠呦呦也是這樣一位堅(jiān)韌不拔的科學(xué)家，通過幾十年如一日的研究，發(fā)現(xiàn)了青蒿素的抗瘧作用，享譽(yù)中外。這些科學(xué)家都是我們國家的驕傲。

【思政育人目標(biāo)】通過李時(shí)珍和屠呦呦的案例，讓學(xué)生體會(huì)到祖國醫(yī)學(xué)的偉大和我國科學(xué)家的實(shí)力，燃起大家的愛國熱情，激發(fā)為祖國醫(yī)學(xué)奮斗終身的斗志。

案例2：麻黃堿的藥理作用

【思政要素切入點(diǎn)】首先，麻黃堿是復(fù)方感冒藥中常用的成分，具有收縮鼻黏膜血管治療鼻塞的作用;但其也是生產(chǎn)毒品冰毒的重要原料，藥監(jiān)部門對(duì)于麻黃堿類藥物的管理也是非常嚴(yán)格的：麻黃堿類藥品在銷售時(shí)必須陳列在單獨(dú)貨架上，有單人單次最大購買量的限制。因此，學(xué)生在購買、使用、銷售此類藥品時(shí)應(yīng)注意依法進(jìn)行。其次，毒品對(duì)于人們的危害是極其嚴(yán)重的，一旦成癮便會(huì)產(chǎn)生心理和生理雙重依賴性，使吸毒者的身心受到嚴(yán)重打擊，甚至引發(fā)很多犯罪問題。因此，大學(xué)生應(yīng)該愛護(hù)生命，遠(yuǎn)離毒品。

【思政育人目標(biāo)】通過這兩個(gè)案例，一方面要告訴學(xué)生在購買、使用、銷售麻黃堿類藥品時(shí)要按照藥監(jiān)部門的規(guī)定正確進(jìn)行，增強(qiáng)遵紀(jì)守法的意識(shí);另一方面讓學(xué)生了解毒品的危害性，教育學(xué)生要堅(jiān)決拒絕毒品，不要涉險(xiǎn)嘗試，以免悔恨終身。

案例3：異丙腎上腺素的不良反應(yīng)

【思政要素切入點(diǎn)】異丙腎上腺素在治療支氣管哮喘上發(fā)揮著重要作用，可以迅速緩解哮喘急性期的癥狀，但是由于其容易產(chǎn)生耐受性，因此只能用于支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候。又由于異丙腎上腺素具有興奮心臟的作用，因此在治療哮喘的時(shí)候應(yīng)該注意使用正確的給藥方法，避免因給藥方法不正確導(dǎo)致劑量過大，危及生命。英國一男子就是在吸入異丙腎上腺素時(shí)由于給藥劑量過大而導(dǎo)致死亡。

【思政育人目標(biāo)】通過案例告訴大家藥物是具有兩重性的，當(dāng)不能按照正確適應(yīng)證、劑量、給藥方法給藥時(shí)，都可能造成嚴(yán)重的后果。因此，醫(yī)生在工作過程中應(yīng)該認(rèn)真履行職責(zé)，指導(dǎo)患者安全用藥，避免因?yàn)閭€(gè)人疏忽導(dǎo)致患者出現(xiàn)意外。

5 ?結(jié)語

在高等教育普及率越來越高的今天，大學(xué)教育不僅要教會(huì)學(xué)生未來謀生的技術(shù)，更需要讓學(xué)生形成健全的人格和正確的價(jià)值觀，因此，課程思政在大學(xué)教育中任重道遠(yuǎn)。在教學(xué)過程中，教師可以通過將一系列思政案例引入藥物應(yīng)用護(hù)理學(xué)課程中，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)不斷提高思想覺悟，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，提高職業(yè)道德修養(yǎng)，在刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)、成長成才的同時(shí)，注重“德”的修煉，實(shí)現(xiàn)循序漸進(jìn)引領(lǐng)學(xué)生思想，達(dá)到立德樹人目標(biāo)。

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