李彥格

摘要：目的 文章主要針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法 納入病例是2020年05月～2021年06月收治的68名婦科實(shí)習(xí)生，隨機(jī)平均分為2組，對照組34例采納傳統(tǒng)帶教方式，觀察組34例采納優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶教方式，對比相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 觀察組考核成績各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組帶教方式滿意度（97.06%）明顯較對照組（82.35%）更高，組間對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶教方式，可提高婦科實(shí)習(xí)生理論知識及操作技能，很大程度上提高了帶教方式的滿意度，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;婦科;臨床帶教;應(yīng)用效果

引言

婦科護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)且十分復(fù)雜，傳統(tǒng)臨床帶教模式因?yàn)獒槍π约跋到y(tǒng)性比較缺乏，短時(shí)間內(nèi)護(hù)生無法對帶教老師傳授的內(nèi)容更好地接受、掌握和消化，致使臨床帶教整體水平和醫(yī)療服務(wù)水平明顯降低。積極探索系統(tǒng)完善的新型帶教模式，幫助護(hù)生更好地理論聯(lián)系實(shí)際，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)具有重要意義。臨床路徑模式作為新穎的護(hù)理模式之一，其對患者身心健康具有重要的促進(jìn)作用，且可有效減少醫(yī)療成本投入，最大化地利用醫(yī)療資源，同時(shí)為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)。

1資料與方法

1.1一般資料

納入病例是2020年05月～2021年06月收治的68名婦科實(shí)習(xí)生，隨機(jī)平均分為2組，對照組34例采納傳統(tǒng)帶教方式，觀察組34例采納優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶教方式，其中觀察組（34例）：女32例、男2例;年齡19～21歲，平均（20.41±0.06）歲。對照組（34例）：女33例、男1例;年齡20～22歲，平均（20.97±0.05）歲。兩組相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2研究方法

常規(guī)組：采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式，主要包括常規(guī)宣教及心理指導(dǎo)，術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中密切配合及術(shù)后指導(dǎo)等各項(xiàng)常規(guī)的護(hù)理服務(wù);研究組，則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，以下為具體措施：①入院護(hù)理服務(wù)?？焖俳⒆o(hù)患有效溝通關(guān)系，保持微笑迎接新病患，給病患與家屬們留好第一印象;把病患護(hù)送至床前予以妥善地安置，及時(shí)通知主治醫(yī)師。采集好病患入院體質(zhì)量及生命體征情況;簡單做好自我介紹，講解入院告知適宜，向病患與其家屬細(xì)致介紹管床臨床醫(yī)師及護(hù)士、病區(qū)內(nèi)護(hù)士長、病房內(nèi)部環(huán)境、呼叫鈴使用方法、作息時(shí)間與各項(xiàng)管理規(guī)定;充分了解病患臨床癥狀表現(xiàn)、心理狀況、主訴等;若為急診入院，則需實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)備好吸氧裝置及心電的監(jiān)護(hù)儀等;多鼓勵(lì)病患與家屬抒發(fā)自身顧忌及需求，并與護(hù)士建立彼此信賴關(guān)系，盡量減輕病患對于陌生環(huán)境的孤獨(dú)感及陌生感;②晨間護(hù)理服務(wù)。運(yùn)用濕掃法整理并清潔好床單元，及時(shí)更換床單元及手術(shù)衣;腹部手術(shù)需指導(dǎo)病患取半臥位，床頭適當(dāng)抬高，必要時(shí)可協(xié)助病患洗漱;晨間需詢問病患夜間通氣、疼痛感及睡眠狀況，了解病患胃腸道功能的恢復(fù)情況;③晚間護(hù)理服務(wù)。整理好床單元，及時(shí)做好更換處理工作，理順?biāo)泄艿?④飲食指導(dǎo)。依據(jù)醫(yī)囑給予病患日常飲食方面的指導(dǎo)，詳細(xì)告知病患具體飲食內(nèi)容;積極主動地病患合理搭配日常飲食，依據(jù)病患細(xì)致觀察病患餐后反應(yīng);⑤排泄護(hù)理服務(wù)。給予病患失禁護(hù)理服務(wù)，針對病患潮濕衣物需及時(shí)更換，以確保病患皮膚出油潔凈干燥狀態(tài);留置尿管病患，護(hù)士需指導(dǎo)病患作膀胱功能訓(xùn)練，每日護(hù)理病患會陰部位至少2次;⑥體位護(hù)理服務(wù);依據(jù)病患實(shí)際病情，擇選最為舒適體位，協(xié)助病患開展床上運(yùn)動及肢體功能的訓(xùn)練;依據(jù)病患實(shí)際需求，給予病患翻身、叩背、排痰等護(hù)理，如有需要還可進(jìn)行吸痰處理，指導(dǎo)病患有效地咳嗽;重點(diǎn)巡視壓瘡高危病患，若有壓瘡信號出現(xiàn)，必須采取相應(yīng)措施加以預(yù)防;⑦基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。每周至少為病患剪一次指甲;針對生活上無法自理病患，可協(xié)助其更換衣物;室內(nèi)溫度與濕度，應(yīng)充分考慮到病患實(shí)際需求做出相應(yīng)調(diào)節(jié);室內(nèi)井經(jīng)常開窗進(jìn)行通風(fēng)換氣，維持室內(nèi)空氣新鮮狀態(tài);室內(nèi)嚴(yán)禁喧嘩，盡量較少人員走動，以為病患提供安靜舒適的病房環(huán)境;夜間護(hù)理期間，護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證操作輕、說話輕、走路輕;⑧術(shù)前護(hù)理服務(wù)。給予病患充足的心理支持，對手術(shù)知識做好綜合評估工作，講解手術(shù)治療配合與術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng);高職病患禁水禁食的時(shí)間，戒煙酒必要性等;做好備皮準(zhǔn)備工作;術(shù)前需指導(dǎo)病患作深呼吸、拍背、有效科室、床上大小便等訓(xùn)練。

2結(jié)果

2.1分析各項(xiàng)指標(biāo)

結(jié)果顯示，觀察組考核成績各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2分析帶教方式滿意度

結(jié)果顯示，觀察組帶教方式滿意度（97.06%）明顯較對照組（82.35%）更高，組間對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討 論

婦科作為醫(yī)院的重要科室之一，其臨床護(hù)理水平是整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要體現(xiàn)。目前，大多數(shù)醫(yī)院婦科護(hù)理人才隊(duì)伍的搭建，基本來自于應(yīng)屆護(hù)理實(shí)習(xí)生。實(shí)習(xí)護(hù)生對護(hù)理工作基礎(chǔ)知識及護(hù)理技能的掌握程度，將直接影響到未來醫(yī)院婦科護(hù)理服務(wù)的整體水平。新的臨床路徑式教學(xué)法由于制定科學(xué)、系統(tǒng)的教學(xué)大綱和目標(biāo)，因而相比傳統(tǒng)帶教模式，其目的性和針對性更強(qiáng)，更能有效地展開具體的帶教工作，使護(hù)生能夠在較短的實(shí)習(xí)期間迅速掌握基本的婦科護(hù)理知識。同時(shí)，帶教老師在護(hù)理過程中鼓勵(lì)護(hù)生主動加強(qiáng)與患者交流溝通，親身參與婦科臨床護(hù)理實(shí)踐工作，做到邊參與邊學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)邊糾錯(cuò)，這對提高護(hù)生整體護(hù)理技巧具有重要促進(jìn)作用。受時(shí)間及樣本例數(shù)等因素制約，對于婦科護(hù)理教學(xué)中臨床路徑式帶教法的應(yīng)用對所護(hù)理患者的滿意度評價(jià)，仍有待臨床進(jìn)一步研究。

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