彭靜

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在膽囊炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年1月至12月我院進行手術(shù)的40例膽囊炎患者，按照隨機抽簽的方法分為數(shù)量均等的兩組各20例。對照組依然和以往實施的常規(guī)護理方法一樣，觀察組更換成優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：觀察組的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、服務(wù)質(zhì)量和護理手法評分均比對照組增長很多（P <0.05）；護理后，兩組的生活質(zhì)量各項評分也均明顯增長，且觀察組以上評分明顯更高（P <0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理能提高膽囊炎手術(shù)患者的滿意度和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；膽囊炎手術(shù)；生活質(zhì)量

膽囊炎具有發(fā)病率高、發(fā)病快、病情復(fù)雜等特點，護理干預(yù)對膽囊炎手術(shù)患者的臨床療效、醫(yī)療糾紛和術(shù)后并發(fā)癥等造成重要的影響作用[1]。因而需要良好的護理方案對患者進行干預(yù)，以減少并發(fā)癥，提高護理質(zhì)量。本研究對優(yōu)質(zhì)護理在膽囊炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2019年1月至12月需要進行手術(shù)的膽囊炎患者40例均來自我院接收的，按照隨機抽簽的方法分為數(shù)量均等的兩組各20例。觀察組，男11例，女9例，年齡24歲～75歲，平均年齡（45.17±6.93）歲，體重37kg～90kg，平均體重（59.17±18.42） kg。對照組，男12例，女8例，年齡24歲～75歲，平均年齡（45.29±7.14）歲，體重38kg～90kg，平均體重（59.83±17.64） kg。兩組資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)護理：（1）術(shù)前護理：①術(shù)前檢查。對膽囊炎患者進行檢查，以掌握患者的基本身體情況。②心理干預(yù)。保持親切的態(tài)度與患者談話，了解其內(nèi)心真實的想法，有針對性地對患者進行鼓勵和開導(dǎo)，減輕患者緊張、恐懼和焦急等心理。③健康教育。向膽囊炎患者普及疾病和手術(shù)相關(guān)的知識，用容易理解的話語講解手術(shù)治療的優(yōu)點和缺點，使其做好心理準備，打消對手術(shù)的恐懼。④術(shù)前準備。指導(dǎo)膽囊炎患者術(shù)前食用易消化的和高蛋白的食物，禁止食用生冷性、油膩性和刺激性的食物。術(shù)前1d主要采取流食，術(shù)前12小時禁食。（2）術(shù)中護理：協(xié)助膽囊炎患者保持舒適和正確的體位，耐心地鼓勵以及安慰患者。配合醫(yī)師進行手術(shù)相關(guān)操作，隨時觀察其術(shù)中的生命體征，如果發(fā)出現(xiàn)改變，馬上報告醫(yī)生。（3）術(shù)后護理：①監(jiān)測病情。嚴密監(jiān)測膽囊炎患者的各項指標，當其清醒后，詢問患者是否存在明顯的不適感等，觀察其術(shù)后的并發(fā)癥情況。②飲食護理。膽囊炎術(shù)后1天內(nèi)飲食采取流食，術(shù)后1星期內(nèi)禁止食用容易產(chǎn)氣的食物。多食用高營養(yǎng)以及高蛋白的食物，以確保充足的營養(yǎng)供應(yīng)。③活動指導(dǎo)。指導(dǎo)膽囊炎患者翻身，注意避免傷口裂開。當患者傷口愈合后，鼓勵和幫助其下床進行活動。

1.3 觀察指標

從服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、服務(wù)質(zhì)量和護理手法等4個方面評估護理滿意度，每個方面的滿分值為25分。采取生命質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）判斷患者的生活質(zhì)量，主要包括軀體功能、整體功能、角色功能、認知功能、情緒功能以及社會功能，每個領(lǐng)域的滿分值為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、服務(wù)質(zhì)量和護理手法評分均比對照組增長很多（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

護理后，兩組的生活質(zhì)量各項評分也均明顯增長，且觀察組以上評分明顯更高（P<0.05），見表2。

3 討論

目前臨床多采取手術(shù)方案來治療膽囊炎，效果較好，但是該手術(shù)會導(dǎo)致機體產(chǎn)生不同強烈程度的功能紊亂以及應(yīng)激反應(yīng)，若未及時給予處理措施，嚴重影響患者預(yù)后，因而，圍手術(shù)期膽囊炎手術(shù)患者的護理問題已經(jīng)逐漸成為臨床上的熱點問題[2]。優(yōu)質(zhì)護理圍繞手術(shù)治療的整個過程從多個方面開展護理，改善護理過程，充分考慮患者的感受，提高護理質(zhì)量，有助于減輕手術(shù)治療造成的損傷，改善患者的癥狀[3]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、服務(wù)質(zhì)量和護理手法評分明顯高于對照組，護理后，觀察組的生活質(zhì)量明顯更高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理能提高膽囊炎手術(shù)患者的滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 謝剛，岳雁鴻，韓波，等.腹腔鏡膽囊切除術(shù)聯(lián)合茵陳蒿湯對急性結(jié)石性膽囊炎患者炎性反應(yīng)遞質(zhì)及血清淀粉酶水平的影響[J].世界中醫(yī)藥，2019，14（6）：1556-1559.

[2] 耿新，彭慈軍，馮贊杰，等.中度急性膽囊炎的臨床診治進展[J].中華普通外科雜志，2019，34（8）：739-741.

[3] 劉小芳.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（2）：177-178.