劉倩

摘要：目的：探討和分析心血管疾病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床效果。方法：選取2019年1月-2020年2月我院收治的79例心血管疾病患者為研究對象，根據(jù)患者來院順序，將其分為對照組（39例），實施常規(guī)護理;優(yōu)質(zhì)組（40例），實施優(yōu)質(zhì)護理。比較兩組患者的護理滿意度、依從性及心理狀態(tài)改善情況。結(jié)果：對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優(yōu)質(zhì)組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優(yōu)質(zhì)組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可顯著提高心血管疾病患者治療和護理的依從性，同時改善其心理不良狀態(tài)，提高患者滿意度，有助于提高患者臨床療效和預(yù)后，促進患者更快康復(fù)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;心血管內(nèi)科;臨床應(yīng)用

心血管疾病種類繁多，病情復(fù)發(fā)，是全球疾病的第一殺手。據(jù)統(tǒng)計，每年死于心血管疾病的人超過了1700萬人，而在我國，心血管疾病低齡化趨勢越來越明顯，我國25-34歲心臟病高危患者已超五千萬[1]。且由于心血管疾病患者大都病情較重，對患者的生命安全威脅甚大。因此在治療的同時還需要加強對患者的臨床護理，以提高患者療效，促進患者恢復(fù)[2]。基于此，本研究分析了優(yōu)質(zhì)護理在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的79例心血管疾病患者為研究對象，根據(jù)患者來院順序，將其分為對照組（39例）和優(yōu)質(zhì)組（40例），對照組中，男23例，女16例，年齡在43-70歲，年齡均值（56.65±5.42）歲，疾病類型：心臟疾病12例，腎臟疾病10例，高血壓8例，腦出血5例，其它3例;優(yōu)質(zhì)組中，男25例，女15例，年齡在41-73歲，年齡均值（57.01±5.35）歲，疾病類型：心臟疾病11例，腎臟疾病10例，高血壓9例，腦出血5例，其它5例。兩組資料具備對比價值，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理：密切監(jiān)測患者病情及生命體征，加強查房巡視，針對患者病情對癥用藥，囑咐患者注意休息及相關(guān)注意事項等。

優(yōu)質(zhì)組實施優(yōu)質(zhì)護理：（1）生活護理：加強對患者的日常生活管理和照料。例如保持病室、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，避免著涼，日常注意通風(fēng)、加強消毒，調(diào)整室內(nèi)溫濕度適宜，保持地面干燥等;幫助患者處理日常生活需求，對于行動不便者應(yīng)攙扶其上廁所、刷牙等;長期臥床者，多幫助患者進行肢體按摩、翻身、更換被褥，避免壓瘡、褥瘡，同時注意幫助患者口腔清潔等。（2）心理疏導(dǎo)：由于疾病困擾，患者易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁、害怕等不良心理。護理人員需多與患者交流，多傾聽患者主訴，多給與患者鼓勵，針對性進行心理疏導(dǎo)，可通過講解疾病知識、介紹治療成功案例等方式來緩解患者不良情緒，必要時可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。（3）用藥指導(dǎo)：針對患者疾病類型及病情程度，針對性進行給藥，同時做好監(jiān)督，保證患者按時、按量用藥。如心絞痛患者可給與舌下含服硝酸甘油0.5mg。服藥3-5分鐘后疼痛仍不緩解，可遵醫(yī)再含服硝酸甘油0.5mg。高血壓者可先用一種藥物小劑量開始治療，這樣不僅可以了解患者對某種藥物的療效和耐受性的反應(yīng)，又可以將不良反應(yīng)降到最低。如小劑量療效不佳，則可加大劑量或換藥，如果血壓還是無法控制，則可以考慮多種藥物聯(lián)合治療。（4）運動鍛煉：待患者病情好轉(zhuǎn)，應(yīng)鼓勵患者及早下床進行活動，以促進恢復(fù)。護理人員可指導(dǎo)患者做一些簡單適宜的運動鍛煉，如飯后散步、保健操等，同時應(yīng)陪同患者進行運動，如有異常應(yīng)立即停止。（5）出院指導(dǎo)：囑咐患者按時按量用藥，適量運動，如有不適隨診。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度、依從性及心理狀態(tài)改善情況：護理滿意度和依從性均采用本院自制問卷調(diào)查表進行統(tǒng)計;心理狀態(tài)改善情況采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評估，總分100分，得分越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重，心理狀態(tài)越差[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將研究獲得數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫，運用spss19.0軟件統(tǒng)計處理，數(shù)據(jù)資料應(yīng)用均數(shù)±標準差（`x±s）以及（%）等表示，并采取t和或x2檢驗，當(dāng)檢驗結(jié)果P值<0.05時認為數(shù)據(jù)對比存在顯著統(tǒng)計意義。

2.結(jié)果

經(jīng)調(diào)查分析，對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優(yōu)質(zhì)組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優(yōu)質(zhì)組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05。詳見表1。

3.討論

近年來，隨著醫(yī)療的改革以及人們對健康意識的提高，人們對臨床護理質(zhì)量的要求也越來越高。而心血管內(nèi)科作為收治病情危重復(fù)雜患者的科室，護理人員的護理工作不僅繁瑣，同時還需要不斷的提高護理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理是目前臨床廣泛應(yīng)用的護理方式，其“以患者為中心”的護理理念以及通過加強患者基礎(chǔ)護理的護理過程，使得護理人員在護理過程中能夠緊緊圍繞病人的需求，為其提供從入院到出院全程的、連續(xù)的專業(yè)的護理服務(wù)[4]。同時在護理過程中，優(yōu)質(zhì)護理還強調(diào)護理責(zé)任制，有效調(diào)動了護理人員的積極性，是護理人員能夠各司其職，恪盡職守，使得護理工作能夠有序進行[5]。在這雙重機制下，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠顯著提高患者護理體檢，減少不良情況發(fā)生，從而提高患者臨床療效和護理效果，提升整體護理水平。

本研究結(jié)果顯示，對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優(yōu)質(zhì)組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優(yōu)質(zhì)組，P<0.05。表明，相對于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)護理可有助于提高患者治療和護理的依從性，并改善其焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，提高患者滿意度，對提高患者療效和促進患者恢復(fù)具有重要意義。

參考文獻：

[1]李永紅. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用研究[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（002）：53-53.

[2]朱榮芳. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019， 019（075）：315，323.

[3]葉春艷. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用研究[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2019， 006（031）：59，66.