席桂梅

摘要：目的 研究溝通方法運用于靜脈采血護理中的效果。方法 選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例靜脈采血患者進行研究，采用電腦隨機編號法把其分成觀察B組和對照A組，各79例，對照A組采用常規(guī)護理方法，觀察B組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加入溝通方法，并對兩組的臨床護理效果和護理滿意度進行比較。結(jié)果 觀察B組暈針、緊張、淤腫等不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著的比對照A組的低，所獲得的護理滿意度顯著的比對照A組的高，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床中使用常規(guī)護理手段對靜脈采血患者提供護理服務(wù)的過程中加入合理有效的溝通方法，能夠有效的降低患者出現(xiàn)暈針、緊張、淤腫等不良反應(yīng)的幾率，能夠讓患者對護理服務(wù)更加的滿意，值得在臨床上進行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：溝通方法;靜脈采血;護理效果

[Abstract]Objective To study the effect of communication method in nursing of venous blood collection. Methods 158 cases of venous blood collection patients in our hospital from February 2020 to November 2020 were selected and randomly divided into observation group B and control group A with 79 cases in each group. The control group A was given routine nursing method，and the observation group B was given communication method on the basis of routine nursing. The clinical nursing effect and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the incidence of adverse reactions such as needle syncope，tension and swelling in group B was significantly lower than that in group A，and the nursing satisfaction in group B was significantly higher than that in group A. There was a big difference between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion in the clinical use of routine nursing care for patients with venous blood collection in the process of providing nursing services，adding reasonable and effective communication methods can effectively reduce the incidence of adverse reactions such as needle syncope，tension and swelling，and make patients more satisfied with nursing services，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]communication method;Venous blood was collected;Nursing effect

靜脈采血的一個主要特點是侵入性，因此，絕大部分患者在接受靜脈采血的過程中都會出現(xiàn)緊張、恐懼、眩暈等不良反應(yīng)，另外，還有很多的患者在采血后，不會進行自我護理，不具備基礎(chǔ)的醫(yī)療知識，造成創(chuàng)口感染，不利于后續(xù)開展靜脈采血的工作【1】。隨著我國醫(yī)療水平的提升，人文關(guān)懷的作用越來越重要，由此也提高了對護理人員綜合素質(zhì)的要求，患者對護理服務(wù)的水平和質(zhì)量也提出了更高的要求。本研究選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例靜脈采血患者作為研究對象，研究溝通方法運用于靜脈采血護理中的效果，取得顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的158例靜脈采血患者進行研究，采用電腦隨機編號法把其分成觀察B組和對照A組，各79例，觀察B組男33例，女46例，年齡在28-75歲之間，平均年齡（59.62±4.53）歲;對照A組男42例，女37例，年齡在25-77歲之間，平均年齡（58.26±4.13）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照A組

對照A組采用指導(dǎo)患者正確露出皮膚、采血后壓住止血棉簽等常規(guī)護理方法。

1.2.2觀察B組

觀察B組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用合理的溝通方法，具體措施為：（1）護理人員在靜脈采血前詢問患者以往是否有暈針、暈血等基本情況，簡單扼要的向患者介紹靜脈采血的相關(guān)知識和操作流程，向患者介紹采血設(shè)備的安全性。（2）指導(dǎo)患者正確的把采血部位露出來。（3）采用語言等方式分散患者的注意力。（4）護理人員在靜脈采血的過程中要具有耐心、細心，要微笑。（5）護理人員要時刻關(guān)注患者的心理變化，要最大程度的滿足患者提出來的合理性的要求，要和患者進行良好的溝通【2】。（6）護理人員在采靜脈血的時候，要做到迅速、準(zhǔn)確、穩(wěn)健，要確保一次采血成功。（7）采取合理的措施對患者出現(xiàn)的緊張、害怕等不良情緒進行疏導(dǎo)。（8）教會患者采血后的自我護理的基本方法，叮囑患者對創(chuàng)口進行四到五分鐘的按壓，同時詢問并觀察患者是否有身體不適的現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)不適情況，需要立即進行治療。

1.3指標(biāo)觀察

（1）對比兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率。采用暈針、緊張、淤腫等不良反應(yīng)的發(fā)生率進行評價。不良反應(yīng)總發(fā)生率=發(fā)生總例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）對比兩組護理滿意度。護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，率表示計數(shù)資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率

觀察B組不良反應(yīng)總發(fā)生率為3.79%顯著低于對照A組的17.72%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組護理滿意度

觀察B組護理滿意度為97.46%明顯比對照A組的86.07%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

臨床治療中，靜脈采血是必不可少的一項操作，很多患者在靜脈采血的過程中會出現(xiàn)緊張、暈針、暈血等不良反應(yīng)。大量的臨床研究表明【3】，患者出現(xiàn)暈針的現(xiàn)象是多種因素引發(fā)的，和患者自身的心理、年齡、身體情況、護理人員的言行和操作技術(shù)等因素有關(guān)【4】?；颊叱霈F(xiàn)暈針的現(xiàn)象主要是因為精神高度緊張導(dǎo)致迷走神經(jīng)過于興奮，出現(xiàn)血管擴張、大腦缺血的問題。為了最大程度的避免患者出現(xiàn)暈針、緊張害怕等不良反應(yīng)，需要采取有效的溝通方法【5】。采用合理有效的溝通方法能夠建立良好的護患關(guān)系，這也是成功采取靜脈血的前提條件【6】。良好的溝通還能夠?qū)颊叩男睦碜兓M行了解和評估，能夠?qū)颊唛_展具有針對性的心理護理，能夠提高患者的自我護理能力，最大程度的避免出現(xiàn)創(chuàng)口感染的問題。

綜上所述，在臨床中使用常規(guī)護理手段對靜脈采血患者提供護理服務(wù)的過程中加入合理有效的溝通方法，能夠有效的降低患者出現(xiàn)暈針、緊張、淤腫等不良反應(yīng)的幾率，能夠讓患者對護理服務(wù)更加的滿意，值得在臨床上進行推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]干雯，陳春梅.護理風(fēng)險管控在體檢中心靜脈采血中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（51）：171-172.

[2]丁靜，廖衛(wèi)華，吳宏麗，等.基于集束化護理理念的風(fēng)險管控在新生兒腦功能監(jiān)測安全管理中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2018，13（12）：98-100.

[3]牛均，蔣萍，李進娥，等.某三甲醫(yī)院門診靜脈采血中的護理風(fēng)險管控及其成效[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2017，31（4）：273-274.

[4]黃利群，姚紹玲，袁美美，等.預(yù)見式風(fēng)險管控護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（2）：202-204.

[5]周迅，張綺.護理安全風(fēng)險管控臨床實踐的效果觀察[J].全科護理，2018，16（33）：4145-4147.

[6]施秋平.護理安全管理小組在住院患者跌倒風(fēng)險管控中的成效分析[J].健康必讀，2018，（26）：286-287.

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