魯麗濤

摘要：目的：研究抗結(jié)核藥物治療中出現(xiàn)毒副作用的臨床觀察及護(hù)理。方法：研究樣本的目標(biāo)為我院收治的患者，從2020年1月至2021年1月期間患者進(jìn)行篩選后，將納入研究的92例患者進(jìn)行隨機(jī)分組（對(duì)照組、觀察組），為其制定不同的護(hù)理方案之后，應(yīng)用組間對(duì)比來(lái)開展本次研究。結(jié)果：本次研究中觀察組應(yīng)用的護(hù)理模式為內(nèi)科綜合護(hù)理，對(duì)比過(guò)程中不同小組患者住院時(shí)間、滿意度評(píng)分以及毒副作用發(fā)生率差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：開展抗結(jié)核藥物治療的過(guò)程中，為患者開展內(nèi)科綜合護(hù)理，可以較好的避免各種毒副作用的發(fā)生，同時(shí)也可以縮短患者的住院時(shí)間和保證患者滿意度，因此值得在臨床中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：抗結(jié)核藥物治療;毒副作用;臨床觀察;護(hù)理

中圖分類號(hào)：A 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：（2021）-14-331

臨床中，結(jié)核病患者常常需要接受藥物治療，由于藥物對(duì)于患者的較正常細(xì)胞也存在一定的影響，因此患者很容易在治療的過(guò)程中出現(xiàn)各種毒副作用，最終導(dǎo)致肝損傷等問題的發(fā)生。為了更好的避免類似問題，護(hù)理人員需要對(duì)抗結(jié)核藥物的毒副作用進(jìn)行分析，并針對(duì)性的開展護(hù)理服務(wù)。筆者在本文中針對(duì)抗結(jié)核藥物治療中出現(xiàn)毒副作用的臨床觀察及護(hù)理開展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中選擇到我院接受抗結(jié)核治療的患者作為目標(biāo)，對(duì)2020年1月至2021年1月，篩選后納入樣本92例（男性/女性=51/41），患者年齡為46歲至71歲（57.2±4.6）。

1.2 方法

患者在接受常規(guī)抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，分別為其制定護(hù)理方案。對(duì)于被納入對(duì)照組的樣本，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理來(lái)開展服務(wù)。對(duì)于被納入觀察組的樣本，應(yīng)用內(nèi)科綜合護(hù)理，具體如下：①用藥前心理護(hù)理 在為患者開展藥物治療之前，護(hù)理人員需要對(duì)患者情況進(jìn)行了解，由于大多數(shù)患者容易出現(xiàn)各種不良情緒，同時(shí)也容易出現(xiàn)用藥依從性降低等問題，為了避免類似的問題，護(hù)理人員需要通過(guò)交流來(lái)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者充分感受到護(hù)理人員的尊重和關(guān)懷，幫助患者建立起成功治療的信心。②肝功能損害護(hù)理 肝功能損害是一種較為常見的毒副作用，護(hù)理人員需要在患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中對(duì)其肝功能進(jìn)行定期的檢查，在患者出現(xiàn)了輕度或者中度肝功能損傷的情況下，及時(shí)為患者開展保肝治療，如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝功能損傷，則護(hù)理人員需要及時(shí)停止抗結(jié)核藥物的使用，并積極開展保肝治療。②血尿酸升高護(hù)理 護(hù)理人員需要對(duì)患者的血尿酸指標(biāo)進(jìn)行充分的了解，同時(shí)詢問患者是否存在骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，在此基礎(chǔ)上定期對(duì)患者的血尿酸值進(jìn)行檢查，一旦確診，需要及時(shí)停止抗結(jié)核藥物的使用，同時(shí)為患者提供相應(yīng)的治療，以此來(lái)避免患者的身體產(chǎn)生持續(xù)性的損傷。③視神經(jīng)炎護(hù)理 護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)視力下降、中心暗點(diǎn)、紅綠色弱、視野狹窄等癥狀的情況下，需要及時(shí)考慮視神經(jīng)炎的可能，因此需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行詢問，了解患者是否存在其他癥狀，以此為基礎(chǔ)及時(shí)為患者開展相關(guān)治療。與此同時(shí)護(hù)理人員需要告知患者視力的恢復(fù)需要一定的時(shí)間，避免患者出現(xiàn)過(guò)度的緊張、恐懼等情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或者采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度評(píng)分和住院時(shí)間對(duì)比

通過(guò)對(duì)表1進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分和住院時(shí)間對(duì)比結(jié)果均為P<0.05，觀察組滿意度更高且住院時(shí)間更短。

2.2 兩組患者的毒副反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

見表2，觀察組患者發(fā)生毒副反應(yīng)的人數(shù)更少，兩組毒副反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比結(jié)果為P<0.05。

3. 討論

在為結(jié)核病患者開展抗結(jié)核藥物治療的過(guò)程中，患者很容易出現(xiàn)各種毒副作用，其中以肝損傷最為常見。在出現(xiàn)毒副作用的情況下，不但會(huì)導(dǎo)致患者治療的效果下降，延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者依從性降低乃至發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等一系列的問題。通過(guò)在抗結(jié)核藥物治療的過(guò)程中開展內(nèi)科綜合護(hù)理，可以有效的對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)針對(duì)各種常見的毒副作用進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防和護(hù)理，這對(duì)于強(qiáng)化患者的治療效果和保證患者的安全都有著非常重要的意義。除此之外，由于患者個(gè)體體質(zhì)的不同，其用藥出現(xiàn)的毒副作用都有著較大的差距，因此需要護(hù)理人員強(qiáng)化對(duì)于患者的觀察，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種異常并針對(duì)性的處理。在本次研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在接受內(nèi)科綜合護(hù)理之后，相較于對(duì)照組患者的護(hù)理效果，觀察組患者的住院時(shí)間、滿意度評(píng)分以及毒副作用發(fā)生率明顯更好，組間差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，臨床上選擇抗結(jié)核藥物來(lái)對(duì)結(jié)核病患者開展治療的同時(shí)，內(nèi)科綜合護(hù)理的應(yīng)用有助于縮短患者的住院時(shí)間和控制毒副作用發(fā)生率，因此值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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