鐵劍輝

【摘要】目的：分析急性創(chuàng)傷性骨折患者實施預見性創(chuàng)傷護理的護理效果。方法：隨機將我院2018年5月～2019年10月82例急診創(chuàng)傷性骨折患者分為兩組，各41例，分別實施常規(guī)護理、預見性創(chuàng)傷護理，對比兩組患者救治效果。結(jié)果：兩組患者急救時間、住院時間、救治成功率、并發(fā)癥發(fā)生率差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：預見性創(chuàng)傷護理干預有效提高急性創(chuàng)傷性骨折患者救治效果，值得臨床實行推廣。

【關鍵詞】急性創(chuàng)傷性骨折;預見性創(chuàng)傷護理;護理效果

【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.086

創(chuàng)傷性骨折屬于骨科中較為常見的骨折疾病，主要由外傷引起多發(fā)性、開放性骨折，并損傷體內(nèi)重要器官，嚴重情況下引起患者休克，具有進展快、發(fā)病急的特點，威脅患者身體健康。患者遭受創(chuàng)傷后，應及時對患者實施治療，保證生命安全，治療中護理干預屬于關鍵，能有效提高治療效果[1]。若患者病情基本穩(wěn)定后，護理人員實施護理干預，無法及時預防骨折并發(fā)癥發(fā)生，因此本文通過預見性創(chuàng)傷護理干預急性創(chuàng)傷性骨折患者治療中，分析其救治效果，具體內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

將2018年5月～2019年10月82例急診創(chuàng)傷性骨折患者作為研究對象，隨機分為實驗組、對照組各41例，兩組患者年齡22～68歲，平均年齡（49.5±4.6）歲;對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

納入標準：（1）本次實踐經(jīng)倫理委員會同意及患者經(jīng)臨床證實為急診創(chuàng)傷性骨折;（2）患者無其他疾病;（3）患者簽署同意書。

排除標準：（1）嚴重心腎臟功能受損;（2）患者及其家屬不遵醫(yī)囑，并中途退出實驗。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)急診護理，監(jiān)測患者病情、生命體征變化，遵醫(yī)囑實施藥物指導;

實驗組患者實施預見性護理，具體內(nèi)容如下：

由急診科護士、護士長組成預見性護理小組，組長需由專業(yè)且經(jīng)驗豐富的護士長擔任，定期培訓小組成員疾病知識水平、護理操作能力，保證患者護理質(zhì)量，以接診患者情況實施預見性護理干預;出發(fā)前準備好患者急救藥物、設備等急救物品，到達患者所處位置后，掌握患者基本信息，及時進行包扎、止血、建立靜脈通道，與醫(yī)務人員相互配合下實施搶救，做好患者患肢保護措施，避免出現(xiàn)嚴重性損傷、疼痛感。重點觀察患者生命體征、呼吸情況，若患者出現(xiàn)呼吸異常，通過施氧維持患者呼吸道順暢，保證創(chuàng)面清創(chuàng)效果后實施固定措施，并給予抗感染、抗生素治療。緊急情況下采用雙通道輸血方式，短時間內(nèi)維持體液平衡，術中觀察患者尿液特征，記錄尿量、尿色情況，若出現(xiàn)血尿或明顯凝血現(xiàn)象時，應立即告知醫(yī)生，并給予協(xié)助處理。治療時患者受疼痛影響，極易產(chǎn)生負面情緒，此時護理人員應加強安撫患者，滿足患者合理需求，保證患者穩(wěn)定狀態(tài)，防止患者出現(xiàn)應激情緒。以專業(yè)性語言向患者指導治療方式、安全性，有助于提高患者治療依從性;患者病情穩(wěn)定時，通過人性化服務，與患者保持良好溝通，向患者介紹住院環(huán)境、規(guī)章制度、疾病等知識，提高患者積極參與后續(xù)康復計劃中[2]。

1.3療效觀察及評判

對比兩組患者急救時間、住院時間、救治成功率、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料應用（x±s）表示，計數(shù)資料應用例數(shù)和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料應用x2 檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計意義。

2? 結(jié)果

兩組患者急救時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1、表2。

3? 討論

創(chuàng)傷性骨折發(fā)病較為突然性，伴有發(fā)病部位、創(chuàng)傷程度等區(qū)別，救治時，受創(chuàng)面復雜度、深度、骨折時間等因素影響，導致治療困難加重，護理干預對就診效果尤為關鍵，常規(guī)護理具有局限性，效果較差[3]。本文通過預見性護理干預實施在急診創(chuàng)傷性骨折患者救治中，與常規(guī)護理比較，救治效果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），預見性護理屬于針對患者臨床癥狀提前制定護理計劃，減少出現(xiàn)不良事件發(fā)生率，具有合理、有效且實用的護理特點。通過全面提高護理人員知識水平、護理操作，給予患者專業(yè)的護理措施，減少患者出現(xiàn)應激情緒，有助于提高患者治療依從性，縮短患者搶救、住院時間，保證患者治療、預后效果。因此預見性創(chuàng)傷護理在對治療創(chuàng)傷性骨折患者治療方面，價值較高，可提高救治率，減少并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床廣泛使用及推廣。

參考文獻：

[1]田玉花.預見性創(chuàng)傷護理對急診創(chuàng)傷性骨折患者救治效果的影響[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（5）：13-14.

[2]鄭單丹.急診創(chuàng)傷性骨折患者行預見性創(chuàng)傷護理對其救治效果的影響研究[J].醫(yī)學美學美容，2020，29（14）：144.

[3]李曉燕.預見性創(chuàng)傷護理對急診創(chuàng)傷性骨折患者救治效果的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（7）：65.