陳紅艷

【摘要】目的：本文旨在針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)手段進(jìn)行探究，并分析將其應(yīng)用于老年冠心病患者護(hù)理中的實際效果。方法：納入90例于2020 年3月至2021年3月間我院收治的老年冠心病患者，以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)的組別，分為甲乙兩組，對兩組實施不同的護(hù)理干預(yù)，以觀察兩組出現(xiàn)不良情緒情況、并發(fā)癥發(fā)生情況以及再入院情況[1-2]。分別為甲組病人施用常規(guī)護(hù)理模式，乙組病人則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。結(jié)果：研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、情緒狀態(tài)和再入院治療情況之間的對比中，乙組病人的各項統(tǒng)計指標(biāo)均明顯比甲組病人的更優(yōu)，p〈0.05。結(jié)論：通過各階段對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理成果顯著：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以幫助患者生命體征保持平穩(wěn)，并使疼痛程度降低，能有效緩解患者抑郁與焦慮，從而促進(jìn)其盡早出院，同時還可全面降低并發(fā)癥及再入院的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心力衰竭;延伸護(hù)理;負(fù)性情緒;效果;影響

在心血管疾病中，冠心病較為常見，且此病易在老年群體中發(fā)生，冠心病大多是因為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌灌注不足所引起的，出現(xiàn)該病的臨床表現(xiàn)為胸痛、心悸、乏力、心部前區(qū)出現(xiàn)不適等，且冠心病很可能導(dǎo)致病人發(fā)生猝死[3-4]。為了降低該病的死亡率及加強(qiáng)臨床治療得效果[5-6]，據(jù)相關(guān)的研究顯示，盡早為病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以提高病人治療的預(yù)后效果，改善病人心肺功能。本研究為我院2020年3月至2021年3月近一年期間進(jìn)行治療的老年冠心病病人，應(yīng)用用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方式，以探究其對老年冠心病患者護(hù)理干預(yù)后的臨床護(hù)理效果，并進(jìn)行詳細(xì)闡述，具體表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次90例研究者，均是來自2020年3月至2021年3月，本院治療的老年冠心病患者，將所有的患者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)組別，年齡在56-78歲之間，且平均年齡（64.25±1.06）歲[7-8]，女性病人48例，其余則為男性病人。將納入的所有老年冠心病患者的各項一般情況綜合比對并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為冠心病的病人;②均在家屬及本人同意下進(jìn)行;③依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他嚴(yán)重臟器疾病者;②精神障礙者;③資料不完整者。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理措施為院內(nèi)基本護(hù)理，按照基礎(chǔ)操作流程針對甲組患者進(jìn)行實施。乙組患者則接受強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：

①組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。由三名科室內(nèi)主治醫(yī)師組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，一名護(hù)士長加兩名專業(yè)的護(hù)理人員，該小組組長由護(hù)士長擔(dān)任，而且每周的優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)均由組長負(fù)責(zé)，增強(qiáng)小組成員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效監(jiān)管[9-10]，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)小組成員的綜合護(hù)理能力。

② 心理護(hù)理。 患者出院后仍需要時間恢復(fù)，并將其實際病情予以詳細(xì)告知，這樣患者對病情的反復(fù)，以及不良情緒的出現(xiàn)，能得到有效地把控。針對患者性格、文化水平等基本情況進(jìn)行了解，并針對性地制定心理干預(yù)措施，通過對患者實施健康教育，讓患者對疾病、治療方式、護(hù)理模式等均有正確認(rèn)知，消除其錯誤認(rèn)知導(dǎo)致的不良情緒及過度擔(dān)憂。

③出院時為患者發(fā)放健康知識講座視頻或宣傳手冊，手冊上需填寫醫(yī)院的聯(lián)系方式，以此來保證患者出院后遇到問題能及時與醫(yī)院和主治醫(yī)師進(jìn)行溝通和聯(lián)系。跟患者家長每個月都有保證進(jìn)行一次有效溝通，掌握患者的心理及生活狀況，如有異常狀況則針對性處理，給予患者治療信心，形成健康科學(xué)的生活習(xí)慣，積極地進(jìn)行治療。

④家庭指導(dǎo)。主要對患者強(qiáng)調(diào)健康飲食對于疾病控制的重要性，提醒患者多食新鮮果蔬，能促進(jìn)腸道通暢，提醒其不要食用脂肪過高、熱量過高、鹽分過高的食物，通過對患者飲食進(jìn)行干預(yù)，使患者心情及病情均加速好轉(zhuǎn)，指導(dǎo)患者禁食辛辣刺激性強(qiáng)的食物，同時為患者搭配低熱量、高維生素及低鹽類食物，做好合理搭配、科學(xué)飲食，這樣能降低復(fù)發(fā)率，建議患者有效安排時間，勞逸結(jié)合，每天可以進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，也應(yīng)建議注意室內(nèi)通風(fēng)，使室內(nèi)每天都有清新的空氣，保持室內(nèi)的溫度和濕度。

1.3評價指標(biāo)

比較組間病人護(hù)理后不良情緒指標(biāo)，并對組間病人的并發(fā)癥發(fā)生情況、再入院情況進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文中所涉及到的計量資料數(shù)據(jù)都行t值來進(jìn)行檢驗，以（x±s）表述;計數(shù)資料以%表示，行單因素方差檢驗。兩組老年冠心病患者所有考核數(shù)據(jù)都進(jìn)行SPSS20.0軟件數(shù)據(jù)包來計算，顯示P值小于0.05，說明兩組患者組間相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)差異顯著，可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比。

2 結(jié)果

比較組間病人并發(fā)癥發(fā)生情況與復(fù)發(fā)再入院情況。發(fā)現(xiàn)甲組45例病人中有7名病人出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，并發(fā)癥發(fā)生率是（15.56%）;乙組45例病人中，有2名病人發(fā)生了并發(fā)癥的情況（4.44%）;兩組患者再入院情況統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，甲組病人有3名病人發(fā)生再入院情況（6.67%），乙組病人再入院治療率為（2.22%），僅有1名病人發(fā)生再入院情況。P<0.05;組間存在對比性。

比較組間病人護(hù)理后不良情緒指標(biāo)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)乙組病人的各項不良情緒指標(biāo)更好，P<0.05見表一：

3 討論

在心內(nèi)科疾病中，冠心病屬較為多見病癥，臨床通過治療后對患者病情可進(jìn)行較好控制，不過受病痛折磨，給患者身心帶來一定的傷害，這是治療手段所解決不了的，對患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)影響十分嚴(yán)重。

綜上所述，通過對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理[11]，其護(hù)理成果可見：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效保持患者生命體征的穩(wěn)定性，能有效緩解患者抑郁與焦慮，減輕患者術(shù)后的疼痛，縮短住院時間，改善患者的并發(fā)癥發(fā)生率和再入院率等指標(biāo)，建議廣泛推廣。

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