屠曉梅

摘要：目的：本文是對(duì)老年冠心病病人采用延續(xù)性康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，以探究其對(duì)老年冠心病病人保存心肺功能的臨床影響。方法：本次80例研究者，均是來(lái)自2019年1月～2020年1月，本院治療的老年冠心病病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與B組（延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)），比較兩組病人經(jīng)不同護(hù)理后的心肺功能指標(biāo)及并發(fā)癥情況。結(jié)果：在采取不同護(hù)理干預(yù)后，B組病人的臨床效果優(yōu)勢(shì)顯著;另外B組病人心肺功能指標(biāo)比A組病人更佳，并發(fā)癥發(fā)生情況少于A組病人。組間差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：根據(jù)以上表述，將延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年冠心病病人的臨床護(hù)理中，能夠改善病人的心肺功能指標(biāo)、提升病人的治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性康復(fù)護(hù)理;老年冠心病;臨床護(hù)理;保存心肺功能

在心血管疾病中，冠心病疾病較為常見(jiàn)，且此病易在老年群體中發(fā)生，冠心病大多是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌灌注不足所引起的，出現(xiàn)該病的臨床表現(xiàn)為胸痛、心悸、乏力、心部前區(qū)出現(xiàn)不適等，且冠心病很可能導(dǎo)致病人發(fā)生猝死[1]。為了降低該病的死亡率及加強(qiáng)臨床治療得效果，據(jù)相關(guān)的研究顯示，今早的為病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以提高病人治療的預(yù)后效果，改善病人心肺功能。本研究為我院2019年1月至2020年1月近一年期間進(jìn)行治療的老年冠心病病人，使用延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)的方式，來(lái)研究其對(duì)老年冠心病病人護(hù)理干預(yù)后的臨床護(hù)理效果，并進(jìn)行詳細(xì)的闡述，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次80例研究者，均是來(lái)自2019年1月～2020年1月，本院治療的消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同人數(shù)組別，年齡在58-76歲之間，且平均年齡（63.5±1.7）歲，女性病人占總數(shù)的1/3，其余則為男性病人。將本院2019年與2020年的老年冠心病病人的各項(xiàng)一般情況綜合比對(duì)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開(kāi)展本研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為冠心病的病人;②均在家屬及本人同意下進(jìn)行;③依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他嚴(yán)重臟器者;②精神障礙者;③資料不完整。

1.2護(hù)理方法

B組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行延續(xù)性康復(fù)護(hù)理。①為病人指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練的方式：告知病人出院后可以進(jìn)行如拉彈力帶、健走、等臺(tái)階等方式進(jìn)行鍛煉，訓(xùn)練時(shí)間保持在每次40分鐘左右，且在鍛煉途中，需要嚴(yán)密的對(duì)心率指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)氣短、頭暈、胸痛等癥狀，要停止鍛煉[2]。②患者出院一個(gè)月之內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行每周一次的隨訪、三個(gè)月之內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行每半個(gè)月一次隨訪、出院三個(gè)月以后，對(duì)患者進(jìn)行每一個(gè)月一次隨訪，隨訪內(nèi)容包括：患者的心理狀態(tài)、飲食情況、鍛煉情況以及工作生活情況等，根據(jù)隨訪結(jié)果及時(shí)為患者調(diào)整護(hù)理方案。③醫(yī)院每個(gè)月為患者進(jìn)行一次集中性的相關(guān)疾病專題宣教，讓患者對(duì)自身疾病有深入的了解，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身問(wèn)題的發(fā)生，以便于患者及時(shí)就醫(yī)。④每個(gè)月積極的與患者及患者家屬溝通，掌握患者的心理及生活狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，讓患者建立起治療的自信心，形成健康科學(xué)的生活習(xí)慣，積極地進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較組間病人護(hù)理后心肺功能水平指標(biāo)。

1.3.2對(duì)組間病人的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，其中內(nèi)容包括關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、心律失常等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中所涉及到的計(jì)量資料數(shù)據(jù)都行t值來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）表示;計(jì)數(shù)資料以%表示，行卡方檢驗(yàn)，2019年與2020年的老年冠心病病人所有考核數(shù)據(jù)都進(jìn)行SPSS20.0軟件數(shù)據(jù)包來(lái)計(jì)算，顯示P值小于0.05，說(shuō)明2019年與2020年的老年冠心病病人所有考核之間有明顯差別，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

2 結(jié)果

2.1比較組間病人護(hù)理后心肺功能水平指標(biāo)，結(jié)果表明B組病人心肺功能指標(biāo)更佳，P<0.05，組間存在對(duì)比性，見(jiàn)表一：

2.1比較組間病人并發(fā)癥的發(fā)生情況，結(jié)果表明A組病人并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，顯著高于B組病人并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，P<0.05;組間存在對(duì)比性，見(jiàn)表二：

3 討論

延續(xù)性康復(fù)護(hù)理模式主要是為病人提供長(zhǎng)期的院內(nèi)-出院后的護(hù)理，使病人在醫(yī)院至回家后都可以享受到持續(xù)性的護(hù)理，病人出院后，通過(guò)對(duì)病人的隨訪指導(dǎo)等，來(lái)提高病人面對(duì)疾病的自我健康行為管理能力，包括運(yùn)動(dòng)、健康、心理及營(yíng)養(yǎng)四個(gè)方面的管理，這四個(gè)方面的能力對(duì)病人保持及促進(jìn)病情恢復(fù)起到較為重要的作用[3]。

綜述所述：將延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年冠心病病人的臨床護(hù)理中，能夠改善病人的心肺功能指標(biāo)、提升病人的治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱春鳳，謝宗淵.延續(xù)性康復(fù)護(hù)理對(duì)老年冠心病患者保存心肺功能意義研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生.?2021，13（01）.

[2]呂宏梅，亓翠玲.延續(xù)性康復(fù)護(hù)理對(duì)老年冠心病患者保存心肺功能的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志.?2020，5（03）.

[3]彭雪輝，陳曉燕，林婷.延續(xù)性康復(fù)護(hù)理對(duì)老年冠心病患者保存心肺功能的意義[J].河北醫(yī)藥.?2018，40（20）.

（沭陽(yáng)銘和康復(fù)醫(yī)院心肺康復(fù)科 江蘇宿遷 223600）