蘇生 邵玉麗 李艷

摘要：目的：本文旨在探討消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療并發(fā)消化道出血的特點(diǎn)及護(hù)理措施。方法：選取92位消化道出血并在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的患者進(jìn)行研究，平均分為兩組。其中，一組在治療過程中使用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，另一組在治療過程中使用消化道出血針對(duì)性護(hù)理，分別命名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)比兩組病患心理狀況，疼痛評(píng)分，出血時(shí)長(zhǎng)與滿意度。結(jié)果：出血時(shí)長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)組（24.08±1.53）少于對(duì)照組（45.36±1.66）;疼痛評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（2.53±0.16）低于對(duì)照組（3.62±1.27）;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心理狀態(tài)（23.07±0.35）優(yōu)于對(duì)照組（44.57±0.58）;滿意度實(shí)驗(yàn)組（46，100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（37，80.43%）。P < 0.05。結(jié)論：在消化道出血患者病發(fā)時(shí)接受消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療過程中，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以有效提高病患滿意度，并降低患者出血時(shí)長(zhǎng)、疼痛程度，緩解心理焦慮情況，效果顯著。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)鏡微創(chuàng);消化道出血;針對(duì)性護(hù)理;傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理

消化道出血是一種慢性疾病，病發(fā)時(shí)對(duì)病患日常生活有較大影響，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致休克，因此要及早采取治療與護(hù)理措施[1-2]。本文研究對(duì)于患有消化道出血且需要消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者心理狀況，疼痛評(píng)分、出血時(shí)長(zhǎng)及滿意度的影響效果是否有推廣價(jià)值進(jìn)行討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)于92位在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的消化道出血的患者。平均分為兩組。各46名患者。年齡均在22-77歲。病程為3-18年。在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方法一組中，病程均為（1.0-15.5）天，年齡平均為（39.6±2.4）歲，作為對(duì)照組。在消化道出血針對(duì)性護(hù)理一組中，病程平均（1.5-16.0）天，年齡平均（38.8±2.6）歲，作為實(shí)驗(yàn)組。P > 0.05，故可開展本研究。

1.2方法

對(duì)照組使用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)于消化道出血患者手術(shù)治療的針對(duì)性護(hù)理。具體為：（1）術(shù)前護(hù)理：病患出血時(shí)不適，心情易煩躁，護(hù)理人員要多與病患溝通，提高病患治療信心。護(hù)理人員要對(duì)病患病情進(jìn)行了解，并向病患及其家屬講解疾病起因、日常注意要點(diǎn)，講解治療過程和護(hù)理過程。提前準(zhǔn)備好手術(shù)過程中需要的物品。提前根據(jù)醫(yī)囑給患者檢查凝血情況，檢查血常規(guī)情況以及患者肝腎功能。（2）術(shù)中護(hù)理：提前選擇護(hù)理人員。以有經(jīng)驗(yàn)人員為主。保證護(hù)理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良狀況，并準(zhǔn)確地采取控制方法。（3）術(shù)后護(hù)理：囑咐病患頭好腳底臥位，適當(dāng)抬高床頭15至30度，避免勞累，并要求不少于3天的臥床休息。流食半流飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于92位在我院2020年2月-2021年6月期間接受消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的消化道出血的患者。分成兩組，各46人。對(duì)比兩組患者心理狀況（SAS量表），疼痛評(píng)分，出血時(shí)長(zhǎng)與滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

（1）數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;

（2）計(jì)數(shù)方法用n（%）表示，x2檢驗(yàn)。P < 0.05，組間數(shù)據(jù)差異對(duì)比顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;

（3）計(jì)量方法用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。P < 0.05，組間數(shù)據(jù)差異對(duì)比顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組結(jié)果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的出血時(shí)長(zhǎng)，疼痛評(píng)分以及護(hù)理后心理狀態(tài)均優(yōu)于對(duì)照組。滿意度實(shí)驗(yàn)組（46，100.00%）好于對(duì)照組（37，80.43%）。P < 0.05。具體數(shù)據(jù)見表1，表2。

3 討論

微創(chuàng)治療成本低，并且效果優(yōu)勢(shì)明顯，因此在醫(yī)學(xué)手術(shù)中被廣泛使用應(yīng)用[3，4]。通過本文兩種方式護(hù)理后發(fā)現(xiàn)出血時(shí)長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)組（24.08±1.53）少于對(duì)照組（45.36±1.66）;疼痛評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（2.53±0.16）低于對(duì)照組（3.62±1.27）;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心理狀態(tài)（23.07±0.35）優(yōu)于對(duì)照組（44.57±0.58）;滿意度實(shí)驗(yàn)組（46，100.00%）優(yōu)于對(duì)照組（37，80.43%）?？梢园l(fā)現(xiàn)，在治療過程中，對(duì)于患有消化道出血的病患，使用消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療可使病人心理狀況顯著改善，疼痛評(píng)分降低，出血時(shí)長(zhǎng)減短，并提升病患滿意度，建議醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]喬鵬.內(nèi)鏡檢查聯(lián)合靜脈注射激素治療神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)后消化道出血療效分析.中國醫(yī)療器械信息. 2016，22（04）：79-80.

[2]雷巧玲，郎紅娟，趙保民.消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療并發(fā)出血的特點(diǎn)及護(hù)理.護(hù)理研究. 2015，29（21）：2655-2656.

[3]彭伯堅(jiān)，張險(xiǎn)峰，張園.內(nèi)鏡微創(chuàng)聯(lián)合不同方法治療胃腸道出血的效果比較.甘肅醫(yī)藥. 2018，37（11）：1008-1009.

[4]邱翔，劉偉，劉冰.神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)與開顱微創(chuàng)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血的臨床療效比較.安徽醫(yī)藥. 2018，22（04）：674-677.

通訊作者簡(jiǎn)介：姓名：李艷1、性別女、出生年月（具體到月份）1976.02、民族漢、籍貫（需具體到市/縣）安徽亳州市、學(xué)歷本科、職稱 中級(jí)、職務(wù) 護(hù)士 研究方向 消化內(nèi)鏡治療護(hù)理、單位：新疆軍區(qū)總醫(yī)院消化科、郵編83000011，單位級(jí)別 三甲醫(yī)院

（新疆軍區(qū)總醫(yī)院 新疆烏魯木齊 830000）