丁嬌溢
摘要:目的:研究Orem自護理論護理用于老年胃潰瘍的價值。方法:2019年6月-2021年4月本科接診老年胃潰瘍病患74例,隨機均分2組。試驗組采取Orem自護理論護理,對照組行常規(guī)護理。對比PSQI評分等指標。結(jié)果:針對SDS、SAS和PSQI評分,試驗組分別是(40.31±5.26)分、(39.52±4.03)分、(4.18±0.85)分,比對照組(47.69±6.37)分、(46.58±5.81)分、(6.53±0.92)分低,P<0.05。結(jié)論:于老年胃潰瘍中用Orem自護理論護理,利于睡眠質(zhì)量的改善,負性情緒的緩解。
關(guān)鍵詞:胃潰瘍;睡眠質(zhì)量;Orem自護理論護理;負性情緒
醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病中,胃潰瘍十分常見,特別是在近幾年中,社會經(jīng)濟水平的提升,改變了居民的飲食與生活習(xí)慣,使得胃潰瘍的患病率顯著升高[1]。對于老人這類特殊群體而言,其生理機體明顯減退,自理能力變差,加之受疾病影響,使得其心理負擔(dān)明顯加重,依從性降低,不利于病情的控制。本文選取74名老年胃潰瘍病患(2019年6月-2021年4月),旨在分析Orem自護理論護理用于老年胃潰瘍的價值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2019年6月-2021年4月本科接診老年胃潰瘍病患74例,隨機均分2組。試驗組女性17例,男性20例,年紀在60-81歲之間,平均(68.46±2.59)歲。對照組女性18例,男性19例,年紀在60-82歲之間,平均(68.95±2.84)歲。2組年紀等資料對比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護理措施:病情監(jiān)測、用藥干預(yù)和基礎(chǔ)護理。試驗組配合Orem自護理論護理:(1)根據(jù)護理經(jīng)驗,同時通過文獻檢索等方法,對患者自護能力作出評價。對于無嚴重并發(fā)癥者,不用啟動完全補償系統(tǒng)。多數(shù)病患缺乏對胃潰瘍的正確認知,容易產(chǎn)生負性情緒,加之不能遵醫(yī)囑適當運動、合理飲食,使得其病情得不到有效的控制。另外,多數(shù)病患也不愿意給子女造成更大的負擔(dān),不能理解治療手段,不能積極配合完成各項診治操作。針對這些患者,可啟動完全補償系統(tǒng)。(2)向患者強調(diào)合理飲食對胃潰瘍轉(zhuǎn)歸的重要性,同時根據(jù)患者實際情況,制定科學(xué)的飲食方案。對于潰瘍出血期病患,建議食用流食。對于恢復(fù)期病患,建議食用清淡的飲食,但要注意禁食刺激、煎炸和辛辣的食物,避免飲用濃茶與咖啡,積極勸導(dǎo)患者戒煙和禁酒,鼓勵患者少量多餐,選擇高纖維、高蛋白與低脂的食物。(3)耐心詢問患者疼痛情況,同時采取語言暗示和心里安慰等方法鼓勵患者,以提高其疼痛閾值,若有必要,可予以患者止痛藥物治療。真誠對待患者,熱情與之溝通。向患者介紹治愈的老年胃潰瘍案例,播放歡快的樂曲,促使其身體放松。尊重患者個人意愿,保護患者隱私。教會患者如何調(diào)整心態(tài),如:看書等。(4)通過發(fā)放宣傳冊、開展胃潰瘍專題講座或視頻宣教等途徑,為患者講述胃潰瘍病理知識。認真解答患者疑惑,打消其顧慮。鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好,如:下棋和插花等,目的在于陶冶情操。
1.3 評價指標
干預(yù)后,用SDS與SAS量表評估2組負性情緒:總分100。50分以上,評分越高,負性情緒就越嚴重。選擇PSQI量表評估2組睡眠質(zhì)量:總分21分,評分越高,睡眠質(zhì)量就越差。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計量資料()檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,提示差異顯著。
2 結(jié)果
針對SDS、SAS與PSQI評分,試驗組都比對照組低,P<0.05。如表1。
3 討論
臨床上,胃潰瘍的發(fā)生通常與黏膜受損、幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多等因素密切相關(guān),在十二指腸、胃和食道等部位都能發(fā)病,可損害患者身體健康,影響日常生活[2]。Orem自護理論護理乃新興的護理方法之一,可根據(jù)患者的自理能力,采取全補償系統(tǒng)等措施對其進行干預(yù),以提高患者自理能力,改善患者依從性,使患者能夠更加主動的配合治療,從而有助于確保其療效,促進康復(fù)進程[3]。相關(guān)資料中提及,Orem自護理論護理能夠?qū)⒆岳?、心理和生理有機結(jié)合起來,予以患者系統(tǒng)性的健康教育,以加深其對自身疾病的認知程度,消除患者對疾病的過度擔(dān)憂,使患者能夠正確面對疾病[4]。此研究,在SDS、SAS和PSQI評分上,試驗組比對照組低,P<0.05。
綜上,老年胃潰瘍用Orem自護理論護理,利于負性情緒的緩解,睡眠質(zhì)量的改善,建議推廣。
參考文獻:
[1]徐桂秋. Orem自護理論護理對老年胃潰瘍患者負性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南,2020,18(36):230-231.
[2]毛娟娟,吳素琴,胡慧英,等. Orem自護理論護理干預(yù)對老年慢性胃潰瘍患者自我效能及生活質(zhì)量的改善作用[J]. 世界華人消化雜志,2017,25(12):1092-1097.
[3]吳振華,楊惠麗,王亞莉. Orem自護理論護理對老年胃潰瘍患者心理狀態(tài)、睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2020,5(16):148-150.
[4]張曉芬. Orem自護理論護理對胃潰瘍患者護理滿意度、生活質(zhì)量的影響研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(12):226-227.
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