史慶衛(wèi)

摘要：目的 本文主要對經(jīng)筋刺法與中藥熏蒸進(jìn)行研究，同時分析將兩種方法聯(lián)合應(yīng)用于治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及意義。方法 取90例我院在2018年5月-2019年6月診治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，與患者溝通后均分兩組進(jìn)行研究。研究針對經(jīng)筋刺法配合中藥熏蒸治療（研究組）及電針組治療（參照組）展開，并觀察分組后，兩組治療總有效率及膝關(guān)節(jié)功能情況，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析后進(jìn)行兩組比較，并判定治療作用。結(jié)果 研究組治療總有效率及膝關(guān)節(jié)功能情況對比參照組均表現(xiàn)出非常突出的優(yōu)勢性，故研究組治療方式具有較高臨床可行性，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯現(xiàn)P<0.05， 檢驗(yàn)結(jié)果有意義。結(jié)論 將經(jīng)筋刺法與中藥熏蒸聯(lián)合用于臨床治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較高安全性，且臨床療效具有可行性，對患者控制病情起到非常大的作用，很大程幫助患者早日恢復(fù)，盡早出院，故此項(xiàng)治療方法具有推廣應(yīng)用的意義。

關(guān)鍵詞：經(jīng)筋刺法;中藥熏蒸;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;臨床療效

膝關(guān)節(jié)僵硬疼痛或活動受限均屬膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)癥狀。老年人為該病多發(fā)人群，伴隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者逐年增多[1]。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬慢性骨關(guān)節(jié)病癥，其致殘率并不高，但是對人們的日常生活、自由活動等影響十分嚴(yán)重，從而使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。手術(shù)治療措施多見于國外對該病的治療，而我們國家主張保守治療，所以本文對經(jīng)筋刺法與中藥熏蒸進(jìn)行研究，同時分析兩種方法聯(lián)合應(yīng)用于治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及意義，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取90例我院在2018年5月-2019年6月診治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，與患者溝通后均分兩組進(jìn)行研究。并對各組患者一般資料進(jìn)行分析，研究組患病年齡46-78歲，年齡均數(shù)（62.12±2.05）歲，其中有21例男性和24例女性，參照組患病年齡45-81歲，年齡均數(shù)（63.06±2.11）歲，其中有19例男性和26例女性，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)包對兩組一般資料進(jìn)行處理后得出無意義P>0.05。

1.2 方法

經(jīng)筋刺法配合中藥熏蒸治療（研究組）：經(jīng)筋刺法的取穴原則是“以痛為腧”，疼痛點(diǎn)主要分布在股四頭肌的起點(diǎn)和終點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)的前十字韌帶和后十字韌帶，內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶，針對胭窩處查找病灶點(diǎn)。每天以經(jīng)筋刺法多針淺刺手法對痛點(diǎn)進(jìn)行一次30分鐘的針刺，針刺5天為1療程，共治療3個療程，注意每個療程中間間隔2天。中藥熏蒸藥方為桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川牛膝、秦艽、伸筋草、延胡索、炒乳香、炒沒藥、杜仲各10g，并將此藥方放入中藥熏蒸機(jī)器中熏蒸。

電針組治療（參照組）：取犢鼻、內(nèi)膝眼、血海、陰陵泉、足三里、陽陵泉、梁丘穴位后，取患者正坐屈膝位，每天對其進(jìn)行30分鐘1次的針刺，每次針刺時則4-9處穴位，消毒后行針刺治療，將電針治療儀保持通電30分鐘，待進(jìn)針得氣后與其連接，將電流量控制在以患者感覺到舒適為宜。針刺5天為1療程，共治療3個療程，注意每個療程中間間隔2天。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察分組后，兩組治療總有效率及膝關(guān)節(jié)功能情況，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析后進(jìn)行兩組比較，并判定治療作用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)（n%）代表率，χ2檢驗(yàn);計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

通過表1、表2所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)顯示，研究組的研究數(shù)據(jù)對比參照組顯現(xiàn)明顯優(yōu)勢性，數(shù)據(jù)分析后顯示P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

3討論

經(jīng)筋刺法的取穴原則是“以痛為腧”，并以十二經(jīng)筋理論為指導(dǎo)，屬較傳統(tǒng)的針灸方法[2]。十二經(jīng)筋特點(diǎn)各起于四肢末端，結(jié)聚于骨骼和關(guān)節(jié)部，不絡(luò)屬臟腑。隨著經(jīng)筋刺法的廣泛使用，發(fā)現(xiàn)該方法對于中風(fēng)病、面癱病、骨關(guān)節(jié)疾患和慢性勞損等疾病的治療效果明顯。

中醫(yī)熏蒸根據(jù)中醫(yī)理論，結(jié)合中藥熏蒸設(shè)備與現(xiàn)代技術(shù)相融合，中藥熏蒸療法對比口服藥物，其直接影響病灶，更利用藥物吸收[3]。利用藥力和熱力，可使局部血液和淋巴液的循環(huán)速度增強(qiáng)，促使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓力減輕，使關(guān)節(jié)積液更好的吸收，起到緩解疼痛和腫脹的作用，達(dá)到改善膝關(guān)節(jié)功能的目的。

通過本文研究顯示，研究組治療總有效率及膝關(guān)節(jié)功能情況對比參照組均表現(xiàn)出非常突出的優(yōu)勢性，故研究組治療方式具有較高臨床可行性，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯現(xiàn)P<0.05， 檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

綜上所述，將經(jīng)筋刺法與中藥熏蒸聯(lián)合用于臨床治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較高安全性，且臨床療效具有可行性，對控制患者病情起到相當(dāng)程度的作用，很大程度幫助患者早日恢復(fù)，盡早出院，故此項(xiàng)治療方法具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李樹明. 中藥熏蒸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)， 2021，36（6）：875-878.

[2]安伯維. 中藥熏蒸結(jié)合針灸推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019， 038（012）：111-112.

[3]樂夢巧，包燁華，楚佳梅等.基于經(jīng)筋理論的長針排刺治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].上海針灸雜志. 2019，38（06）：665-669.

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