李鴻濱 林華玲 何彬 鄧宗奎

【摘要】 目的 調(diào)查桂林市2017-2020年共 9 122 名事業(yè)單位招聘體檢人員空腹血糖（GLU）水平，為報(bào)考事業(yè)單位人員糖尿病的預(yù)防、科學(xué)飲食和事業(yè)單位招聘管理提供參考意義。方法 選取 2017-2020年來我健康管理部體檢的事業(yè)單位招聘人員 9 122 例，對(duì)其體檢的血糖結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 9 122 名的空腹血糖平均值（X ）為 5.02 mmol/L，>6.1 mmol/L 有 352例（ 3.9 % ）;其中：2017年 1 362名人員，空腹血糖平均值（X ）為 4.77 mmol/L，>6.1 mmol/L 有24例 （ 1.8 % ）; 2018年 1 475 名，空腹血糖平均值（X ）為 4.91 mmol/L，>6.1 mmol/L 有31例 （2.1% ）;2019年 3 059 名，空腹血糖平均水平值（X ）為 5.09 mmol/L，>6.1 mmol/L 有146例 （ 4.7 % ）;2020年 3 159 名，空腹血糖平均值（X ）為 5.11 mmol/L，>6.1 mmol/L 有151例 （4.8 % ）。結(jié)論 本地區(qū)報(bào)考事業(yè)單位人員的血糖水平，高血糖比例有逐年升高的趨勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】 事業(yè)單位; 空腹血糖; 招聘體檢，統(tǒng)計(jì)分析

【中圖分類號(hào)】R851.3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）06-097-02

事業(yè)單位是指由國(guó)家行政機(jī)關(guān)舉辦，受國(guó)家行政機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，沒有生產(chǎn)收入、所需經(jīng)費(fèi)由公共財(cái)政支出、不實(shí)行經(jīng)濟(jì)核算、主要提供教育、科技、文化、衛(wèi)生等活動(dòng)非物質(zhì)生產(chǎn)和勞務(wù)服務(wù)的社會(huì)公共組織，事業(yè)單位接受政府領(lǐng)導(dǎo)，是表現(xiàn)形式為組織或機(jī)構(gòu)的法人實(shí)體。

我國(guó)人事部于2005年發(fā)布《事業(yè)單位公開招聘暫行規(guī)定》，自此規(guī)定開始，事業(yè)單位公開招聘制度調(diào)動(dòng)了高校畢業(yè)生和廣大精英踴躍報(bào)考事業(yè)編的熱情，事業(yè)單位成為是很熱門的工作崗位，同公務(wù)員崗位一樣很多人都爭(zhēng)著報(bào)考應(yīng)聘，為事業(yè)編的人才招聘帶來了新的形式，同時(shí)也對(duì)事業(yè)編的人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)提高起到了重要的作用。目前，事業(yè)單位招聘體檢沒有專門的體檢標(biāo)準(zhǔn)，按照公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其中空腹血糖為必檢項(xiàng)目。《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第十條明文規(guī)定糖尿病為不合格[1]。本文對(duì)2017-2020年來我健康管理部體檢的事業(yè)單位招聘人員 9 122 例的空腹血糖結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。為報(bào)考事業(yè)單位人員糖尿病的預(yù)防、科學(xué)飲食和事業(yè)單位招聘工作及管理提供參考意義。

1 對(duì)象

1.1 對(duì)象選取 2017-2020年來我健康管理部的事業(yè)單位招聘體檢 9 122 名人員，年齡在 20-35 歲之間，男女比例約為：1：2。

2 方法

2.1 樣本采集 體檢當(dāng)日早晨，空腹（8～12h不攝入含熱量飲食）取靜脈血，立刻離心，2h 內(nèi)檢測(cè)測(cè)血糖（ 酶法）水平。

2.2 儀器與試劑：

2.1.1 儀器 日本東芝 TBA 120FR 全自動(dòng)生化分析儀

2.1.2 試劑 北京九強(qiáng)生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的葡萄糖測(cè)定試劑盒（葡萄糖氧化酶法）。生產(chǎn)許可證編號(hào)：京食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20020023號(hào)，產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)： 京械注準(zhǔn) 20162400557;校準(zhǔn)品： 北京九強(qiáng)生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的定值血清;質(zhì)控品： Randox Laboratories Ltd 生產(chǎn)的質(zhì)控血清，注冊(cè)證號(hào)/技術(shù)要求編號(hào)：國(guó)械注進(jìn) 20162404592。

2.1.3 測(cè)試方法 測(cè)試當(dāng)日，用校準(zhǔn)品和質(zhì)控品校準(zhǔn)設(shè)備，保證結(jié)果在控。將分離好的血清放入東芝 TBA 120FR 全自動(dòng)生化分析儀中檢測(cè)空腹血糖。

2.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用 SPSS 11.5 for Windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。組間比較用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 各年份組體檢人員的空腹血糖（GLU） 檢測(cè)結(jié)果見表1。

3.2 參考值

根據(jù)《公務(wù)員錄用體檢體檢操作手冊(cè)》規(guī)定“血糖濃度：3.9～6.1 mmol/L;如血糖濃度7.0 mmol/L，擇日復(fù)查仍7.0 mmol/L，可以診斷為糖尿病;或空腹血糖濃度介于>6.1～6.9 mmol/L之間，應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）進(jìn)一步確診”[1]。本文將空腹血糖>6.1 mmol/達(dá)到空腹血糖受損（IFG）標(biāo)準(zhǔn)的列為異常結(jié)果，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

表1中9 122 名的空腹血糖平均值（X ）為 5.02 mmol/L，>6.1 mmol/L 有 352例（ 3.9 % ）;其中：2017年 1 362名人員，空腹血糖平均值（X ）為 4.77 mmol/L，>6.1 mmol/L 有24例 （ 1.8 % ）; 2018年 1 475 名，空腹血糖平均值（X ）為 4.91 mmol/L，>6.1 mmol/L 有31例 （2.1% ）;2019年 3 059 名，空腹血糖平均值（X ）為 5.09 mmol/L，>6.1 mmol/L 有146例 （ 4.7 % ）;2020年 3 159 名，空腹血糖平均值（X ）為 5.11 mmol/L，>6.1 mmol/L 有151例 （4.8 % ）。2017年-2020年空腹血糖平均水平和異常率呈逐年上升的趨勢(shì)，其中2017年組與2018組之間比較;2019年組和2020年組之間比較，P>0.05 表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，2019年組與2017年組和2018組相分別比較; 2020年組與2017年組和2018組相分別比較，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 討論

事業(yè)單位雖然不屬于政府機(jī)構(gòu)，其工作人員與公務(wù)員不同，但它是以政府職能、公益服務(wù)為主要宗旨的一些公益性單位、非公益性職能部門等。它參與社會(huì)事務(wù)管理，履行管理和服務(wù)職能，主要從事教育、科技、文化、衛(wèi)生等活動(dòng)，宗旨是為社會(huì)服務(wù)，一定程度代表政府的形象，所以事業(yè)單位招聘體檢工作同公務(wù)員錄用體檢工作一樣是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)而復(fù)雜的工作，其標(biāo)準(zhǔn)要求高[2]， 體檢結(jié)果影響每個(gè)考生一生的前途和命運(yùn)。我單位一直承擔(dān)桂林地區(qū)的公務(wù)員和事業(yè)編招聘錄用體檢工作，筆者從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，發(fā)現(xiàn)越來越多的考生經(jīng)過層層選拔，過五關(guān)斬六將，卻倒在最后的體檢上，特別是血生化的空腹血糖（GLU）項(xiàng)目上，為此深感惋惜。

糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病，由于胰島素分泌和（ 或） 作用缺陷引起[1-2]。糖尿病是嚴(yán)重危害人類健康的第三大慢性非傳染性疾病。根據(jù)我國(guó)2005年《糖尿病防治方案》的標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病（DM）空腹血糖≥7.0mmol/ L;空腹血糖受損（IFG）為：6.1 mmol/ L≤空腹血糖（GLU）<7.0mmol/ L[1-2]。

雖然空腹血糖受損（IFG），不能診斷為糖尿?。―M），但是糖尿?。―M）的高危人群，但他們是潛在的DM 病人，在事業(yè)編招聘體檢中不能直接合格，故稱為空腹血糖（GLU）異常，本文對(duì)桂林市2017-2020年共 9 122名事業(yè)單位招聘體檢的空腹血糖（GLU）中的空腹血糖（GLU）>6.1 mmol/L進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)空腹血糖平均水平和異常率呈逐年上升的趨勢(shì)，特別是近2年來更為明顯，空腹血糖（GLU）>7.0 mmol/L的越來越多，>10.0 mmol/L也大有人在，甚至高達(dá) 21.0 mmol/L。

分析原因，隨著人民生活水平的日益提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，攝糖量增加，營(yíng)養(yǎng)過剩，而因?yàn)楣ぷ鞯姆泵?，網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)的沉迷，運(yùn)動(dòng)健身越來越少，造成超重和肥胖患病率上升，，體重指數(shù)與IFG 發(fā)生率、DM 患病率有密切關(guān)系。BMI 越大， IFG 發(fā)生率、糖尿病患病率越高[1-2]。而肉類中存在的飽和脂肪酸棕櫚酸能夠抑制胰島素受體底物的活性，并通過刺激炎癥細(xì)胞因子的分泌降低肌肉細(xì)胞胰島敏感性，導(dǎo)致糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)增加[6]。

總之，本文本地區(qū)報(bào)考事業(yè)單位人員的血糖水平，高血糖比例有逐年升高的趨勢(shì)，要引起各方重視，特別是要報(bào)考事業(yè)單位崗位的有志青年更應(yīng)該提前做好控制體重，注意飲食，多次水果，少吃肉類，多參加運(yùn)動(dòng)，有一個(gè)健康的身體，才能在自己的人生道路上乘風(fēng)破浪，實(shí)現(xiàn)自己的理想和奮斗目標(biāo)。

【參考文獻(xiàn)】

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[2] 李鴻濱，鄧宗奎，陳建平，等. 公務(wù)員錄用體檢常見問題及對(duì)策[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)雜志，2020，6（12）：136-137.

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